专项健康教育对胃癌患者一级亲属疾病认知的影响

目的 探讨胃癌专项健康教育对胃癌一级亲属疾病认知的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月医院住院治疗的胃癌患者一级亲属324名作为研究对象,按组间基本资料匹配原则分为观察组和对照组,各162名。对照组给予常规肿瘤科健康教育,观察组在对照组基础上给予胃癌专项健康教育。分别于干预开始前和干预3个月后采用本院自制的胃癌知识问卷、胃镜知识问卷及胃癌高危因素认知问卷进行调查,比较两组干预后的胃镜筛查率。结果 干预后,两组亲属胃癌及胃镜知识得分、胃癌高危因素认知评分均明显升高,观察组各项知识评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胃镜筛查率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胃癌专项健康教育能够提高胃癌患者一级亲属对胃癌、胃镜相关知识及胃癌高危因素认知,普及“早发现、早诊断、早治疗”知识,并且可以使胃癌的诊疗向前推进一步。     

护士主导的儿童导尿管拔除评估模式的临床应用研究

目的评价由护士主导的儿童导尿管拔除评估模式在PICU的应用效果。方法 2020年1—5月采用便利抽样法选取广州市妇女儿童医疗中心PICU短期留置导尿管患儿100例为试验组, 使用基于循证制订的儿童导尿管拔管指征评估表, 每日评估导尿管的留置必要性, 及时拔除不必要留置的导尿管, 另回顾性收集2019年8—12月109例为对照组, 医生评估并开具拔除导尿管医嘱后由责任护士拔除导尿管, 记录并比较2组患儿导尿管留置天数、导尿管相关性泌尿道感染发生率、重置导尿管例数和ICU住院天数。结果试验组留置导尿管天数中位数和四分位间距为5.0(6.0) d, 对照组为6.0(6.0) d, 2组比较差异有统计学意义(Z=-2.01, P<0.05)。试验组导尿管相关性泌尿道感染发生率为1.000%(1/100), 对照组为1.835%(2/109);试验组重置导尿管2例, 对照组重置导尿管2例;试验组ICU住院天数的中位数和四分位间距为6.5(7.0) d, 对照组为7.0(8.0) d, 以上3项指标2组比较差异无统计学意义(χ2=0.26、0.01, Z=-0.96, 均P>0.05)...     

前列腺癌的综合治疗

前列腺癌的综合治疗１４８医院（山东周村２５５３００）王洪同刘恩靖景建民魏光先张芸生解放军总院泌尿外科（北京１００８５３）洪宝发随着我国人口平均寿命的延长，前列腺癌的发病率明显上升。我院１９９０—１０～１９９５—１０采用综合方法治疗前列腺癌２７例，现报...     

非小细胞肺癌脑转移患者血清肿瘤标志与临床病理、近期疗效及预后的相关性分析

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者血清肿瘤标志与临床病理、近期疗效及预后的相关性.方法 选取2004年5月—2012年1月收治的128例NSCLC患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料.记录NSCLC患者脑转移发生情况,并观察分析所有患者的一般临床及病理资料、相关血清肿瘤标志物水平、近期疗效和预后情况.研究NSCLC脑转移患者相关血清肿瘤标志物与临床病理、近期疗效和预后的相关性,并通过Cox回归模型研究影响患者预后的相关危险因素.结果 发生脑转移NSCLC患者的癌胚抗原(CEA)水平和腺癌所占比例均明显高于未发生脑转移NSCLC患者(P<0.05).临床治疗有效患者的CEA水平较治疗前明显降低,而治疗进展者则较治疗前明显升高(P<0.05).腺癌患者的CEA水平明显高于鳞癌和其他患者(P<0.05).NSCLC脑转移患者随着肿瘤分期的增加CEA水平也逐渐上升(P<0.05).多因素Cox回归模型分析显示,健康状态评分、脑转移病灶数目、CEA水平以及放疗均为影响NSCLC脑转移患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 CEA与NSCLC脑转移患者的病理特征和近期疗效存在一定的相关性,且为影响NSCLC脑转移患者预后的独立危险因素.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果观察

目的:探讨与分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核在临床治疗上的方法,并讨论其临床治疗效果。方法:通过选取2017年至2018年这一年间在我院接受治疗的64例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者作为观察对象,按照性别状况、年龄大小以及病情相似为原则将患者随机分为观察组与对照组,其中对照组患者32人采取一般常规治疗方法进行治疗,观察组患者32人在常规治疗方案基础上再加上左氧氟沙星进行治疗,在进行完了治疗后,对两组患者的治疗情况进行观察与分析。结果:在常规治疗方案基础上再加上左氧氟沙星进行治疗的观察组人员在治疗效果上比给予一般治疗的常规组人员临床效果显著、在治疗一个月后的痰涂、TB-Ab、PPD等临床系数也低于对照组,差异明显,具有统计学意义,P0.05。结论:老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核在临床治疗中通过常规方法加左氧氟沙星的综合治疗方法进行治疗具有显著的临床效果,能有效控制患者的各项指标,在临床上有着广泛的推广价值。     

桂林市口腔科门诊感染管理现状分析与监控对策

口腔疾病治疗过程中病原体的易传播性和传播途径多样性,使口腔科医源性感染成为当今医学界面临的一大难题.鉴于乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、结核病等病毒感染的肆虐和高致病性,医师和患者将处在临高危感染的前沿.为加强和规范我市口腔科门诊感染管理工作,我们对72所口腔门诊感染现状进行了调查,并根据存在的问题提出了相应对策,经过一年多的实施,取得了较好效果.     

达生胶囊治疗放化疗致白细胞减少症的临床观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月笔者采用自拟达生胶囊治疗恶性肿瘤患者放化疗过程中所致白细胞减少症 115例 ,同期设西药组对照 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例均为我院外科、内科、放疗科、放射介入科收治的门诊和住院患者 ,均符合《血液病诊断及疗效标准》关于白细胞减少症的诊断标准 [1] ,以外周血白细胞计数低于 4 .0× 10 9/ L,但无其他造血系统疾病 ,伴有头晕、乏力、心悸、低热、脱发等为主要表现。随机分为治疗组和对照组。治疗组 115例 ,其中食管癌 35例、贲门癌 30例、胃癌 7例、肺癌 9例、肝癌2 0例…     

溃疡散治疗虚寒型胃脘痛20例

笔者自拟溃疡散治疗虚寒型胃脘痛20例,取得疗效,报道如下。本组男14例,女6例。年龄14～65岁。病程3个月～12年。临床症状:胃脘隐痛,痛有定时,进食、得温痛减,遇冷、饥饿则痛加,脘腹胀满,泛吐清水,大便时溏,纳差神疲,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉濡缓。胃镜,钡餐见胃底部溃疡1例,胃体部溃疡2例,胃角溃疡12例,胃窦部溃疡5例,病理报告:慢性胃炎伴坏死组织13例,胃溃疡伴肠上皮化生5例,胃溃疡伴肠上皮轻度增生者2例。     

嘎日迪-13对局灶性脑缺血大鼠NSE、TNF-α、IL-6表达的影响

目的探讨血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)在大鼠脑缺血损伤后的作用及嘎日迪-13对其影响。方法取雄性SD大鼠360只,将大鼠随机分为脑缺血模型组、假手术组及嘎日迪-13大、中、小剂量(0.24、0.12、0.06 g/kg)组,每组又随机分为缺血1、6、12、24、72、120 h的6个时相组,采用改良Zea Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,ELISA法检测血清中NSE、TNF-α、IL-6水平。结果NSE、TNF-α、IL-6在假手术组表达少;而在模型组脑缺血损伤1 h后开始上升,NSE于12 h达高峰,TNF-α、IL-6在24 h达高峰,之后逐渐下降(P0.01);嘎日迪-13各剂量治疗组能显著降低神经功能评分,NSE、TNF-α、IL-6表达量明显受到抑制(P0.01、0.05)。结论嘎日迪-13对大鼠脑缺血损伤具有明显的保护作用,提示嘎日迪-13可能是通过减轻脑缺血损伤后神经元的损伤,调节炎症因子相互之间的作用,减轻脑组织损伤,从而发挥对脑缺血损伤的治疗作用。     

磁共振新技术在缺血性脑卒中针刺治疗中应用研究进展

正脑卒中是一种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病。有研究表明在过去的20年间,脑卒中发病率在发达国家减少了12%,在中等及不发达国家发病率增长了12%[1];但是最新研究表明,由于全世界人口的增长及人口老龄化加剧,脑卒中的发病率总体仍呈增长趋势。脑卒中主要包括缺血性和出血性脑卒中,而缺血性卒中包含脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%[2]。由于治疗方法有限且治疗有效时间窗窄,多数患者可遗留肢