Depressant effect and mechanism of atorvastatin on the chronic rejection of aortic allograft in rats

Objective To investigate the depressant effect and mechanism of atorvastatin on the chronic rejection of aortic allograft in rats. Methods： The models of abdominal aorta transplantation were made with micro-surgery in rats. The recipients were divided into three groups： allograft control group, atorvastatin-treated group and isograft control group. Vascular intimal thickness in all of the groups were observed by histological examination. The expression of PCNA and α-SMA were determined by immunohistochemistry. The content of nitric oxide was determined by nitrate reductase chromatometry. Results： The vascular intimal thickness in rats of atorvastatin-treated group （11.60% ± 2.40% ） were lower than those in allograft control group （34.60 % ± 6.40 % ; P 〈 0.05） and higher than those in isograft control group （1.15 % ± 0.65 %; P〈 0.05 ）. The expression level of PCNA was decreased in atorvastatin-treated group （4.80% ± 0.80% ） than allograft control group （18.40% ± 1.80% ; P〈0.05） and higher than isograft group （1.20% ± 0.40% ; P〈0.05）. Conclusion： The expression of PCNA in the transplant aorta could be suppressed by atorvastatin, which resalted in relief of chronic rejection of aortic allograft.     

经腹膜后入路下腔静脉滤器取出术

下腔静脉滤器植入术后继发滤器内及下腔静脉血栓形成导致血管完全闭塞的发生率较低.我院采取在临时滤器(贝朗TempofilterⅡ)保护下经腹膜后人路切开下腔静脉,直视下取出阻塞滤器并术后抗凝的方法成功治疗2例,现报道如下.     

一种新型封闭式钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效初步观察

目的观察慢性硬膜下血肿（CSDH）患者行单骨孔封闭冲洗及骨膜下引流术的疗效。 方法选取江阴市人民医院神经外科自2017年1月至2019年6月收治的CSDH患者106例,分为常规单骨孔钻孔引流术组（常规组）和单骨孔封闭冲洗及骨膜下引流术组（封闭组）,对2组患者的手术疗效及并发症进行统计分析。 结果2组患者的手术疗效比较差异无统计学意义（Z=0.262,P>0.05）;封闭组术后颅内积气量明显低于常规组,差异有统计学意义（Z=3.963,P<0.05）;2组患者术后症状性气颅、脑损伤、切口脑脊液漏、癫痫发作、血肿复发的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论单骨孔封闭冲洗及骨膜下引流术治疗CSDH能明显降低术后颅内积气,是一种简单、有效、安全的治疗手段。     

Zweymüller型柄髋关节置换术后股骨侧假体周围骨折的手术治疗

目的报道应用Profemur!Z柄行初次髋关节置换术后股骨侧假体周围骨折病例6例手术治疗后效果。方法纳入宁波市第六医院关节外科2009至2017年期间因终末期髋关节病或股骨颈骨折行初次髋关节置换术,术后外伤后发生假体周围骨折病例共6例(7髋)。其中5髋为长螺旋、长斜形或粉碎性骨折,2髋为短斜形骨折;Vancouver B1型2髋,B2型5髋,术中股骨侧假体根据不同骨折情况选用不同翻修方式,分别行单纯骨折复位内固定术和关节翻修术加骨折复位内固定术,并随访其疗效。结果本组患者术后随访均未出现假体松动或假体周围骨溶解等并发症,所有病例未发生术后并发症。术后3月X线显示骨折均愈合,患髋功能恢复好,末次随访髋关节功能HSS评分平均(85.5±4.5)分。结论 Profemur~Z柄初次髋关节置换术后发生假体周围骨折可根据骨折分型给予内固定或翻修手术治疗,术后随访显示功能恢复好,骨折与假体形态设计的相关性需要生物力学研究。     

外周动脉疾病194例诊治体会

目的总结外周动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）的诊治体会。方法分析2007年8月至2011年8月收治的PAD连续病例共194例,手术治疗主要采用血管重建术,包括经皮腔内血管成型（percutanous transluminal angioplasty,PTA）／支架成型和旁路手术,术后辅以抗血小板等综合治疗。对于术后病变仍继续进展,或广泛感染虽经清创和全身应用抗生素仍无法控制感染并危及生命者,则行截肢术。结果本组病例中181例施行血管重建术,其中136例通过腔内技术（PTA／支架成型）实现。最终截肢共18例,住院期间死亡6例。最终治疗有效率达82％。相比较于非糖尿病患者,合并糖尿病者间歇性跛行发生率较低,而溃疡、坏疽和感染的比率较高。结论血管重建是治疗PAD的基本方法,通过明确诊断及适当治疗,多数PAD患者可通过血管重建取得较好的疗效,并且对于多数病例,血管重建可通过腔内技术实现。     

葡萄糖酸锌配合多潘立酮治疗小儿厌食症的临床研究

目的评价与总结葡萄糖酸锌结合多潘立酮治疗小儿厌食症的疗效。方法选择2009年10月至2012年10月来本院就诊的小儿厌食症患儿80例,随机分为两组,对照组40例,给予常规去除病因,外加以对症、助消化、维生素、中药开胃健脾等治疗;观察组40例在对照组基础上,采用胃动力药多潘立酮葡萄糖酸锌口服治疗。结果经治疗2周后,血红蛋白均有不同程度的上升,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为87.50%,显著优于对照组65.00%。结论葡萄糖酸锌配合多潘立酮治疗小儿厌食症方法简单方便、疗效可靠。     

隐-股静脉瓣膜功能的临床检测

目的 :检测隐 -股静脉瓣膜功能在下肢静脉曲张中的变化。方法 :2 5 8例下肢静脉曲张患者 ,共 30 8条患肢 ,通过多普勒超声技术检查 ,深静脉顺行造影 ,对隐 -股静脉瓣膜及深静脉瓣膜功能进行测试。结果 :下肢静脉曲张隐 -股静脉瓣膜功能不全平均阳性率 90 .14 % ,仅有隐 -股静脉瓣膜功能不全平均阳性率 16 .11%。结论 :隐 -股静脉瓣膜功能不全仅是下肢静脉曲张的一种常见病理变化 ,下肢静脉曲张手术时重点要纠正深静脉瓣膜功能不全 ,但不能忽视隐 -股静脉瓣膜功能不全处理。     

改良液氮冷冻法诱导家兔股骨髁部骨坏死的实验研究

[目的]探讨改良液氮冷冻法诱导家兔股骨髁部坏死的有效性。[方法]取成年新西兰大白兔12只,任取一侧为实验侧,使用液氮冷冻枪及自制的冷冻枪头实施液氮冷冻,另一侧设立对照侧;术后4周及8周,对实验侧及对照侧股骨髁部行大体标本观察、X线片及组织学检查,计数各组的空骨陷窝率并进行统计学分析;[结果]术后4周,实验侧股骨髁部表现出明显的坏死变化,包括空骨陷窝数量较对照组明显增加(P0.05),髓腔内脂肪组织破坏、造血细胞减少,X线片表现为骨质不均一变化。术后8周,空泡骨陷窝数量较对照组进一步增加(P0.05),坏死骨质开始修复,部分骨小梁出现断裂,有大量纤维组织浸润,破骨细胞沿坏死骨小梁排列,X线片显示骨质不均一变化范围进一步加重。[结论]本改良液氮冷冻法能成功诱导家兔股骨髁部坏死,为后续的股骨头坏死模型建立提供参考。     

双歧杆菌四联活菌预防小儿胃肠道和呼吸道感染的应用研究

目的:探讨双歧杆菌四联活菌预防院内获得性胃肠道和呼吸道感染的作用.方法:对2010年9月-2012年9月笔者所在医院550例0~6岁住院患儿随机分组:观察组230例,对照组220例.观察组自入院起每日予双歧杆菌四联活菌片(思连康)1.0 g口服.比较两组院内胃肠道和呼吸道感染的发生情况.结果:观察组院内胃肠道和呼吸道感染发生率较对照组低(P<0.05).结论:双歧杆菌四连活菌(思连康)可有效预防医院内胃肠道和呼吸道感染.     

Galectin-3对大鼠脊髓神经干细胞增殖、凋亡及向神经元分化的影响

目的研究半乳糖凝集素-3（Galectin-3,Gal-3）对胚胎大鼠脊髓神经干细胞（neural progenitor／stem cells,NPCs）的增殖、凋亡及向神经元分化的影响。方法取孕14d的胚胎大鼠脊髓,原代培养出脊髓NPCs,传代3次后分别加入不同浓度的Gal-3,采用WST-8法和Hoeehst 33258染色检测NPCs的增殖活力和凋亡情况,抗β-tubulin Ⅲ（Tuj1）细胞免疫荧光染色检测神经元分化比例,并作统计学分析。结果与对照组相比,3种不同浓度的Gal-3（1μg／mL、4μg/mL及8μg/mL）对NPCs增殖活力和凋亡的影响差异均无统计学意义（P〉0．05）;然而3种不同浓度的Gal-3均能促使NPCs向神经元分化的比例增加（P〈0．01）,对照组与实验组的神经元分化比例分别为7．23％±1．07％、15．10％±1．56％、14．57％4-2．01％和15．30％±2．30％,不同剂量组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论不同浓度的Gal-3对NPCs的增殖和凋亡均无明显影响,但都有促进NPCs向神经元方向分化的作用。