医院开展健康便民书屋的体会

随着人们生活水平的提高,人们的健康意识在不断增强,对健康、疾病等方面的知识的渴望也越来越强烈.为满足病人的健康教育需求,1998年7月护理部健康教育服务部增设了医院健康便民书屋,以期扩大健康教育途径.现将一年来的工作体会介绍如下.     

提高住院病人的就餐率

目的 提高住院病人的就餐率。方法 通过对138例病人采用调查问卷及口头询问方式了解影响病人就餐的因素并采用相应的对策。结果 病人的就餐率提高24％，满意度提高11％。结论 加强饮食健康的宣教，加强主动服务意识，加强与营养室的沟通，改善烹调方法，改善设备，改善就餐环境等措施是提高病人就餐率及满意度的重要保证。     

不同层次护士全面质量管理知识调查与分析

目的了解不同层次护士对全面质量管理(TQC)的掌握程度。方法参考TQC的相关知识,自行设计问卷,采用按护士层次比例分层随机抽样的方法抽取198位护士,采用统一发放、集中收回的调查方式。结果(1)在TQC基本知识方面,辅助护士TQC基本知识的得分低于其他层次的护士,责任护士的得分低于区护长、科护长的得分,主管护士的得分低于科护长的得分(P<0.05);3~10年护龄的护士的得分明显低于10年以上护龄护士的得分(P<0.05)。(2)在TQC常用方法方面,辅助护士与主管护士、区护长、科护长之间有统计学意义(P<0.05),责任护士与主管护士、区护长、科护长之间有统计学意义(P<0.05),其他层次间两两比较无差异(P>0.05);护龄15年以下的护士TQC常用方法的得分无明显不同,但却明显低于护龄15年以上的护士(P<0.05)。(3)不同学历的护士TQC知识的得分没有统计学意义(P>0.05)。结论在本研究中,护士对全面质量管理知识的掌握程度因工作层次、护龄的不同而不同。     

护理论文学术不端情况分析与对策

[目的]分析护理论文学术不端情况,为临床护理科研培训提供依据。[方法]选择《现代临床护理》编辑部2010年9月—2011年1月外科、急诊及手术室类全国网上来稿288篇,应用CNKI科研诚信管理系统中的科技期刊学术不端文献检测系统(AMLC)进行检测,分析其中存在的学术不端情况。[结果]无问题记录62篇(21.53%),重合字数>1000字或百分比小于40%156篇(54.17%),其中31%～40%42篇,21%～30%35篇,10%～19%51篇,1%～9%28篇;重合字数>5 000字或重合百分比在40%～50%的18篇(6.25%);重合字数>5 000字或重合百分比>50%的52篇(18.06%)。[结论]护理论文存在学术不端情况,特别是讨论的内容重合率较高,护理科研培训应重点指导护士应用自己的语言去表达和阐述经验和成果,避免过多引用文献,减少或杜绝抄袭现象的发生。     

学龄前脊柱侧弯患儿主要照顾者负担及其影响因素分析

目的调查学龄前脊柱侧弯患儿主要照顾者负担情况,分析产生负担来源及影响因素。方法本研究采用描述性研究方法,使用一般情况及照顾者负担量表(Caregiver Burden Inventory,CBI)对45名学龄前脊柱侧弯患儿及其主要照顾者进行调查,采用多重线性回归分析对照顾者负担影响因素进行分析。结果 45名主要照顾者CBI平均得分为64.63±9.17分,负担较重,每日照顾时间、人均月收入、参与照顾人数、照顾者性别、文化程度以及患儿年龄对主要照顾者负担有影响均对患儿主要照顾者负担有影响(P0.05)。结论学龄前脊柱侧弯患儿主要照顾者照顾负担较重程度,护理人员应充分关注照顾者,及早发现他们照顾负担,并分析引起负担原因,以采取针对性干预措施,从而降低其照顾负担,促进患儿早日康复。     

风湿性心瓣膜病合并心房颤动术中护理风险分析及护理

目的探讨风湿性心瓣膜病合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)心瓣膜置换同期射频消融术中护理风险,并总结护理要点。方法对119例风湿性心瓣膜病合并AF实施心瓣膜置换同期射频消融手术中存在的护理风险(包括水电解质和酸碱平衡紊乱、心律失常、低体温、皮肤压疮、有效循环血容量锐减、感染等风险)进行分析,并采取相应护理措施。结果本组术中11例患者主动脉开放后出现心室颤动,31例患者体外循环复温后出现低体温,1例患者主动脉开放后发现左心房顶部出血,经处理后患者手术均顺利完成;手术时间178~310min,平均(245.32±34.40)min。结论心瓣膜置换同期射频消融术治疗风湿性心瓣膜病合并AF可取得良好的治疗效果,护士做好详尽的护理风险分析,并采取有效的应对措施,是手术顺利完成的重要因素。     

右位心并三支腔静脉异位引流矫治术的手术配合及护理

全腔静脉异位引流入左房是一种复杂的先天性心脏病且极为罕见。据 170种国外权威医学杂志报道本病仅见 10例左右 ,而右位心并三支腔静脉异位回流入左心房更为罕见。我院于 1999年 6月成功地为 1例患者实施了矫治术并取得满意效果。现将手术配合及护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者男 ,2岁 ,口唇、四肢发绀 2年 ,加重 4个月伴有活动后气促、蹲踞 ,心电图及超高速ＣＴ提示镜面右位心 ,房间隔缺损全腔静脉回流入左心房 ,Ｘ线提示肝脏位于腹腔左侧 ,胃居于腹部的右侧 ,Ｂ超诊断全腹腔脏器反位。2　手术步骤及配合2 .1　术前准备…     

浅谈护生毕业实习中存在的问题及对策

护生进入临床学实习是将来踏入临床工作必经的、重要的一步，而临床毕业实习又是其中重要的一环。在临床带教中，护生毕业实习主要存在以下问题：实习初期不适应角色的转变，存在陌生、紧张的心理；实习时技术操作不熟练，缺乏自信；理论与实践脱节，理论知识有待提高；工作时沟通的技巧掌握不好；整体护理意识不够；执行规章制度不认真；见工前后思想波动大，容易出错。针对存在问题及时帮助和解决是保障护生顺利完成实习任务，成为高素质、实用型护理人才的关键。     

《现代临床护理》创刊词

现代医学技术的突飞猛进,促进了护理学向生物、心理、社会医会模式的转变;信息时代的来临,加速了护理会科的多元化发展。《现代临床护理》就是在这样的背景下创刊的。它的公开发行,必将推动护理理论和方法的深入研究,使护理工作能够适应医院管理的发展和要求,深入总结护理工作中的经验,提高临床护理技能,临床护理教学及护理科研水平,交流、反映临床护理工作新进展、新理论、新技术。     

广东省不同等级医院用药错误及管理现状的调查

目的调查广东省不同等级医院用药错误及管理现状,为制定用药错误的护理质量改善指引提供依据。方法采用便利抽样方法随机抽取广东省一、二、三级医院共66所,采用自行设计的"广东省不同等级医院用药错误发生现状调查表"对各医院护理部进行问卷调查。结果各等级医院共上报用药错误494例,护理不良事件4 048例,用药错误占护理不良事件的12.20%;一、二、三级医院护理不良事件及用药错误发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01);各等级医院使用条形码识别腕带、电子化医嘱系统、口服药分包系统及药物中心配置方面比较,差异有统计学意义(P0.05、P0.01)。用药错误类型排名前3位的分别是患者错误(24.57%)、药物错误(21.88%)、剂量错误(12.48%)。结论广东省各级医院应建立良性用药安全文化,提高医院自动化和信息化程度,从系统和个人的角度采取减少用药错误的措施;建立完善的用药错误监测和报告系统,制定用药安全质量改进指引,保障患者用药安全。