47例急性孤立性小腿肌间静脉血栓的高频彩超特征分析

目的探讨高频彩超对急性孤立性小腿肌间静脉血栓的诊断价值。方法回顾性分析高频彩超诊断的47例急性孤立性小腿肌间静脉血栓的声像图特征,并与临床随访结果进行对比评价。结果高频彩超检出的47例急性孤立性小腿肌间静脉血栓,均经临床证实,超声诊断准确率为100％（47／47例）。典型声像图特征：小腿肌肉间静脉管腔明显扩张,迂曲,管腔内可见无回声或低回声充填。长轴切面呈树枝样低回声,横断面显示肌肉多个圆形或椭圆形低回声。探头加压不能压闭或部分关闭,管腔内无血流信号充盈。结论高频彩超是诊断急性孤立性小腿肌间静脉血栓较准确、可靠的方法,具有重要的临床价值。     

1例阴道恶性黑色素瘤免疫治疗的用药分析和药学监护

摘要：黑色素瘤是一种特殊的皮肤癌,病死率在皮肤癌中居首。其治疗方式除了传统的手术治疗、放化疗外,还有靶向治疗和免疫治疗。本文报道临床药师参与1例晚期阴道恶性黑色素瘤患者抗肿瘤治疗方案的制定,协助医师及时、准确识别患者免疫治疗过程中出现的肝毒性及内分泌毒性反应,且对患者免疫治疗过程进行毒性管理、用药分析及药学监护,通过使用甲泼尼龙、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等对症处理,患者肝毒性降为1级遂开始行第3周期免疫检查点抑制药特瑞普利单抗的治疗;及时减轻了药物治疗过程中不良反应对患者的损害,提高了患者抗肿瘤治疗的依从性和耐受性,以期提高患者的生活质量和生存时间。     

老年性退行性瓣膜病临床研究

目的：探讨老年性退行性瓣膜病（DCVD）超声心动图与临床特点。方法：采用HP2000型彩色多普勒超声诊断仪对伴有心悸、气短或心律失常的343例60岁以上老年患者以及125例50－59岁老年前期患者进行心脏探查。结果：DCVD检出率为52．48％,并随年龄增长而增高,80岁以后检出率显著增高,性别差异不显著。瓣膜损害以主动脉瓣轻度钙化及轻度关闭不全最多见,可合并房室扩大、心律失常及心力衰竭。DCVD合并高血压、冠心病者显著多于合并肺心病者。老年前期组膜损达发生率及严重程度低于老年组。结论：DCVD老年前期即可发病,临床表明缺乏特异性,与高血压、冠心病关系实切,瓣膜损害及瓣膜功能失调多为轻度,超声心动图可作为常规检查手段。     

体质量指数变异性与慢性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者发生心血管事件的相关性研究

目的：探究BMI变异性与慢性冠状动脉综合征（chronic coronary syndrome,CCS）合并2型糖尿病患者发生心血管事件之间的关系。方法：本研究为回顾性研究,选取绵阳市中心医院心内科2018年1月至2022年1月,明确诊断为CCS合并2型糖尿病患者共681例,并根据BMI变异性（变异系数BMI-CV）分为高、中、低三组。收集基线资料、合并疾病、检查检验结果、用药情况等临床资料。进行随访和记录主要心血管事件（major cardiovascular events,MACEs）。使用单因素及多因素Cox回归探究BMI-CV与CCS合并2型糖尿病患者MACEs发生之间的关系。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线比较不同BMI-CV组间MACEs发生率的差异。结果：与低BMI-CV组相比,高BMICV组有更低的舒张压,更高的平均BMI值、更高的TC和吸烟史比例,差异有统计学意义（P <0.05）。经过中位随访时间19.2 (11.1～33.6)个月后发现与低BMI-CV组相比,高BMI-CV组MACEs发生率更高。单因素Cox回归分析显示,高BMI-CV组发生MAC...     

253例冠状动脉旁路移植术的临床分析

目的 回顾性分析该院行CABG和OPCAB患者术后的恢复情况.方法 回顾性研究2010年1月-2012年10月该院心脏外科收治的冠心病患者253例,其中156例患者行非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB组）,其余97例行体外循环下冠状动脉搭桥术（CABG组）.两组患者术后均按常规处理.结果 OPCAB组在术后拔管时间,ICU滞留时间以及死亡率上较CABG组都显示出优越性（P〈0.05）,但是在并发症的发生率上,两组间无显著性差异（P＞0.05）.结论 与CABG组比较,OPCAB组的患者术后早期恢复的更快,死亡率也更低.     

肿瘤临床药师的药学服务工作探讨

本文主要对肿瘤临床药师在药学服务中所必须要做的：①处方调剂;②参与临床药物治疗;③治疗药物监测;④药物利用的研究与评价;⑤药物不良反应监测和报告;⑥药学信息服务;⑦对患者进行健康教育等各角度进行深入的剖析,阐述药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务。     

高血糖人群步行运动干预研究

目的　通过步行运动与糖化血红蛋白 (HbA1c)和空腹血糖 (FBG)之间的量化关系研究 ,达到运动控制血糖的目的。方法　采用前瞻性群组研究的方法 ,对 2 5 6名高血糖志愿者进行 6个月的步行运动干预试验 ,测量不同的步行运动量与血中HbAlc及FBG之间的关系。结果　干预后各组血中的HbA1c浓度均低于干预前 (P <0 0 5 ) ;FBG无显著性差异 ,运动强化组血中的HbAlc浓度低于对照组 (P <0 0 5 )。步行运动量与血中HbA1c浓度呈负相关 (r=-0 19,P <0 0 5 )。结论　增加步行运动量可以降低血中HbA1c浓度。     

基于运动的心脏康复治疗冠心病的病理生理学研究进展

基于运动的心脏康复是治疗冠心病的有效方法之一。运动训练可以通过多种途径改善冠心病患者的疾病状况和预后。本文从心脏血管方面小结了运动康复治疗相关机制的研究进展, 以期为冠心病患者的心脏康复治疗方案提供客观的病理生理学依据。     

微波辅助提取安徽蜂胶中总酚酸的工艺研究

目的采用微波辅助法对安徽蜂胶中总酚酸的提取条件进行研究。方法在单因素试验基础上,选取微波功率、萃取时间、乙醇体积分数和乙醇用量(料液比)为影响因素,以蜂胶中总酚酸含有量作为响应值进行响应面分析。结果微波辅助提取安徽蜂胶中总酚酸的最佳提取条件为微波功率480 W,萃取时间42 s,乙醇体积分数76%,乙醇用量29 m L即料液比1∶29(g/m L)。在此条件下,安徽蜂胶中总酚酸提取率为27.62%。结论该方法提取效率高,稳定性好,操作简便。     

不同离心条件对HBsAg检测结果的影响

目的通过全自动微粒子化学发光法检测乙肝表面抗原(HBsAg)的反应结果,探讨不同离心条件对HBsAg检测结果的影响。方法取本院临床患者静脉血3 ml于分离胶促凝采血管中,均分为2管,分别用3 600 r/min(2 898 g)10 min和8 819 r/min(10 000 g)10 min分离血清,分别检测上清液中HBsAg含量。共收集临床标本324份,对测定结果通过卡方检验分析不同离心速度组间检测结果是否有差异。检测仪器为美国雅培公司I2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪,检测试剂为雅培公司的仪器配套试剂。并将乙肝表面抗原浓度在0.05～10 IU/ml的224份弱阳性血清标本进行确认试验,对比两种离心条件下的乙肝表面抗原检测假阳性率。结果卡方检验分析结果表明,两种离心条件下的乙肝表面抗原检测结果有统计学差异(P<0.001)。HBsAg浓度处于0.05～0.44 IU/ml范围内的弱阳性标本在不同离心条件后的检测结果有统计学差异(P<0.05),其他范围内的标本结果无统计学差异(P>0.05)。抗体中和确认试验阳性202例,则2 898 g 10 min分离血清,检测上清液中HBsAg含量的假阳性率为9.82%。10 000 g 10 min分离血清检测不会导致假阴性标本出现。结论获得准确、快速的检验结果,标本的质量更关键。严格按照试剂说明书规定的标本采集要求,离心操作,就可得到准确的实验结果。这说明,标本的离心处理好坏直接影响实验结果的准确性。对HBsAg低值弱阳性标本,应进行高速离心复核,抗体中和确认试验可作为HBsAg弱阳性标本进一步确认的手段。