急性重症胆管炎死亡病例的回顾性分析

目前 ,急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ)仍是基层医院外科常见严重急腹症之一 ,在诊治方面有时仍存在困难 ,现将我院自 1994年 1月至 1997年 12月收治的 161例急性胆管炎中死亡 2 7例进行回顾性分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 2 7例 ,男性 13例 ,女性 14例 ;年龄最大 90岁 ,最小 36岁 ,平均年龄 65 19岁。症状与体征 :上腹或右上腹疼痛 2 4例 ,高热 15例 ,寒战 7例 ,皮肤和巩膜黄染 16例 ,入院时血压 <90ｍｍＨｇ者 17例 ,有精神症状 3例 ,入院时即有合并症者 11例 ,包括心功能不全 ,心律失常 ,肺部感染 ,肾功能不全等。白细胞及血小板…     

合并胆石病的大肠癌根治术时的处理探讨

目的 探讨大肠癌与胆石病之间存在的关联,胆石病的存在可能是大肠癌诸多发病因素之一。方法 本文回顾性分析了仁济医院自1993年1月至1998年6月间收治的287例大肠癌病例中的57例合并胆石病的病例,其中18例在根治大肠癌同时处理了病变的胆囊,39例未同时处理胆囊病变。结果 未同时处理胆囊病变组有3例术后1周、3个月、11个月分别出现胆石病急性发作,给肿瘤的放、化疗带来影响,而同时处理胆囊组术后恢复良好,无严重并发症。结论 对合并胆石病的大肠癌如果条件允许,在根治大肠癌同时应处理病变的胆囊。