计划行为理论在高血压病人家庭自测血压中的指导价值探讨

[目的]探讨计划行为理论(TPB)在社区高血压病人家庭自测血压中的应用价值。[方法]以TPB为理论框架,分析家庭自测血压在社区高血压病人中的有效推广策略。[结果]高血压病人的家庭自测血压意愿和行为与行为态度、主观规范、知觉行为控制有关,组织支持在行为意愿到行为实现过程中起调节作用,提出发挥重要他人作用、提供情感支持、工具支持等建议。[结论]运用计划行为理论,通过发挥重要他人作用、提供情感支持、工具支持等措施,促进家庭自测血压行为意愿的形成,最终促进家庭自测血压的有效推广。     

冠心病患者对氧磷酶1基因Gln/Arg192多态性研究

目的：研究对氧磷酶1基因Gln／Arg192多态性与冠心病的关系。方法：应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术及DNA序列检测对冠心病72例和健康人67例行对氧磷酶1第192位基因分型。结果：江苏地区汉族健康人群对氧磷酶1各基因型频率分别为：AA=20．9%；AB=56．7％；BB=22．4%；各等位基因频率分别为：AB=49％；B=51％。冠心病组对氧磷酶1各基因型频率分别为：AA=13．9％；AB=51．4%；BB=34．7％；各等位基因频率分别为：A=40％；B=60％。冠心病组等位基因频率与正常对照组比较差异无显著性。结论：未发现对氧磷酶1基因192位Gln／Arg多态性与冠心病有关联。     

顿服和静脉应用普罗帕酮转复阵发性心房颤动的对比

阵发性心房颤动(PAF)具有反复发作的特点,发作时患者多伴有心悸症状,还可诱发心力衰竭、增加血栓栓塞危险[1,2],往往需要住院转复心律.在转复PAF的各种方法中顿服普罗帕酮是最为简便的方法之一.近年来许多学者陆续报道了顿服普罗帕酮与安慰剂、顿服普罗帕酮与其他抗心律失常药物的对比研究[3-6],但顿服与静脉普罗帕酮的对比研究报道较少.本研究通过对比顿服与静脉应用普罗帕酮,探讨顿服疗法转复PAF的有效性和安全性.     

肝硬化合并结核性腹膜炎21例临床分析

肝硬化合并结核性腹膜炎由于缺乏典型的临床表现，又存在肝硬化基础，给诊断和治疗带来一定困难,有关这方面的报道较少，本院1998—2005年共收治4900例肝硬化，其中合并结核性腹膜炎病人21人占0．428％。回顾性分析，报告如下：     

南通市区6158例健康人胆固醇和甘油三酯水平调查

目的 :了解南通市区健康人群胆固醇和甘油三酯水平。方法 :健康体检者 6 15 8例空腹 12 h后取血。用酶法检测胆固醇、甘油三酯水平。结果 :女性 6 5岁之前 ,随着年龄增加 ,胆固醇平均水平增加 (P<0 .0 1) ,6 5岁之后呈下降趋势 ,但没有统计学意义 (P>0 .0 5 )。男性 5 5岁之前随着年龄增加 ,胆固醇水平均增加 (P<0 .0 1) ,5 5岁之后趋势不明显 (P>0 .0 5 )。 5 0岁前男性胆固醇水平高于女性 ,5 0岁之后女性胆固醇水平高于男性。女性的甘油三酯在 5 5～ 6 0岁一直上升 (P<0 .0 1) ,6 0岁之后基本稳定。男性甘油三酯在 45～ 5 0岁一直上升 (P<0 .0 1) ,5 0岁之后开始下降。 5 5岁前男性甘油三酯水平高于女性 ,5 5岁以后女性甘油三酯水平高于男性。结论 :健康人群的胆固醇、甘油三酯水平因性别、年龄而不同。定期对人群进行血脂水平的调查 ,对于预防心血管疾病有着重要的意义。     

针对性气道护理对重症监护室患者舒适度与呼吸机相关性肺炎的影响

目的 探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年12月医院120例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理。观察两组患者护理干预前、护理干预5 d后的呼吸状况及舒适度,比较其康复进程、导管堵塞情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果 观察组患者护理干预5 d后的PaO₂水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PaCO₂水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预5 d后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者机械通气时间及ICU治疗时间分别为6.50±1.08d和7.84±1.50 d,短于对照组的7.22±1.36 d和8.68±1.74 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气期间的导管堵塞程度较对照组轻,且VAP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P&l...     

无创通气治疗慢性肺心病并Ⅱ型呼衰

无创通气与传统的人工气道机械通气相比,具有创伤小、并发症少和使用方便等优点。随着呼吸机同步性和漏气补偿等性能的改进以及面罩密闭性和舒适性的提高,无创通气在由各种病因引起的急、慢性呼吸衰竭抢救中的应用日趋广泛,并取得一定效果。慢性肺心病急性加重期早期进行无创通气可明显改善低氧血症和高碳酸血,改善心功能,减少气管插管机械通气的机率,缩短住院时间,从而降低医疗费用,现报道如下。     

冠心病中医证型与血浆纤维蛋白原、血脂的相关性研究

目的：探讨冠心病中医辨证分型与血浆纤维蛋白原、血脂水平的关系。方法：对冠心病患者进行血浆纤维蛋白原、血脂水平检测,中医辨证分型,经统计学处理,探讨各指标与冠心病证型间的关系。结果：痰瘀互阻组、心血瘀阻组、痰阻心脉组纤维蛋白原均高于非痰非瘀组（P〈0．05）,痰瘀互阻组纤维蛋白原值明显较其它各组高（P〈0．05）。结论：纤维蛋白原、血脂与冠心病的发生发展密切相关。且都不同程度地涉及了中医的“痰浊”与“血瘀”。冠心病临床辨证分型为痰瘀互阻、心血瘀阻、痰阻心脉证型的患者可根据这些指标情况运用祛痰活血化瘀的治疗大法。     

心内科病人高频心电图检测结果与超声心动图改变的关系

<正>高频心电图(HFECG)为无创伤性心血管检查的一种新的检测手段,作者对200例心内科病人同步检测HFECG及超声心动图(UCG),现将检测结果报告如下。1.材料与方法 1.检查对象 受检病人均系附属医院门诊及住院患者,其中临床诊断为原发性高血压或高血压性心脏病28例、冠心病31例、心肌炎18例,以上诊断符合有关诊断标准,其他多为因心悸、胸闷就诊者。200例中男114例,女86例,年龄最大77岁,最小15岁,平均47.85岁。健康对照组60例,其中男38例,女22例,年龄19～57岁,平均44.50岁。     

老年高血压合并房颤心脏超声指标和凝血指标的变化及相互关系

目的 研究老年高血压合并房颤患者心脏超声指标和凝血指标的变化,了解此类患者血栓形成的危险性。方法 老年高血压患者29例,其中16例无房颤,13例合并房颤,检查两组患者超声心动图,同时检测纤维蛋白原（Fig）、D-二聚体,并进行比较。结果 房颤组与非房颤组比较,LAD、IVST、Fig、D-二聚体差异有统计学意义。结论 高血压合并房颤心脏损害更显著;房颤患者存在血栓前状态。