自体心包条二尖瓣环成形术早期与近期疗效的超声评价

目的 应用超声心动图评价自体心包条二尖瓣环成形术的早、近期疗效.方法 应用超声心动图对33例行二尖瓣环成形术的患者进行术后即刻(17例)、术后1周(33例)、术后3个月(18例)的疗效观察,并与术前超声结果相比较,评价成形术效果.结果 术后二尖瓣反流程度明显减轻(P<0.05);术后左心房、左心室内径明显缩小(P<0.05);术后1周左室射血分数略减低(P<0.05),术后3个月左室射血分数较术后1周明显提高(P<0.05);术后即刻、术后1周、术后3个月二尖瓣环成形术效果比较未见显著差异(P>0.05).结论 超声心动图实时直观、简便易行,可作为评价自体心包条二尖瓣环成形术首选的检查方法,且瓣环成形术早、近期疗效满意.     

盐酸二氢埃托菲的临床应用和不良反应

盐酸二氢埃托菲(DihydroetorpHine Hydrochloride简称DHE)是我国研制成功的一种高效麻醉镇痛剂。该药是阿片受体的纯激动剂,也是迄今为止镇痛作用最强、所需量最少的一种药物。因此,该药广泛应用于内、外、妇等科临床。 晚期癌症止痛 癌症晚期病人因肿瘤转移或压迫组织引起剧痛,常需要吗啡、度冷丁等止痛,但因其严重的成瘾性,临床上应用受到严格限制。而DHE用于临床镇痛获得非常满意的效果。肖月华(1)用DHE舌下含片于50例晚     

氧氟沙星注射液的制备及质量控制

目的建立氧氟沙星注射液中氧氟沙星含量的测定方法.方法采用紫外分光光度法,在(293±1)nm波长处,测定氧氟沙星的吸收度.结果氧氟沙星在2～10μg范围内线性关系良好,回归方程为A=9.048×10-4+0.0918C,r=0.9999(n=5),回收率试验平均回收率±标准差为(100.18±0.875)%.结论本方法简便、快速、准确.     

实时三维超声心动图诊断先天性三尖瓣畸形的价值

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在诊断先天性三尖瓣畸形中的应用价值.方法 观察18例三尖瓣病变患者的三维图像,了解三尖瓣病变部位的空间结构及毗邻关系,并与手术结果相对照.结果 RT-3DE可从不同方向观察三尖瓣病变的瓣叶、瓣下腱索及乳头肌的形态、位置及其周围的空间结构,与手术结果比较诊断符合率83%.结论 RT-3DE观察三尖瓣畸形可补充二维超声心动图的不足,为临床提供丰富的信息.     

多发性胃溃疡超声所见1例

患者女,4 8岁。因上腹痛、消瘦1个月就诊。查体:腹部未见阳性体征。超声所见:饮水前胃腔未见内容物,饮水后见胃窦部前、后壁及小弯胃壁局限性增厚达0 .8～1 .2 cm,范围约8.1 cm×1 0 .9cm,胃壁回声减低,层次结构不清(图1 )。超声提示:胃窦部胃壁局限性增厚改变,建议胃镜检查。胃镜所见:胃小弯及胃大弯近幽门口处分别有6个大小不一的较浅表的溃疡,最大的约0 .8cm×0 .8cm,边红、稍隆、底覆白苔,局部蠕动差。取活检7处,病理诊断:胃窦慢性轻-中度萎缩性胃炎伴溃疡形成。予质子泵抑制剂治疗5周复查胃镜,溃疡全部愈合。讨论　随着超声仪器以及检…     

实时三维超声诊断冠心病合并无顶冠状静脉综合征1例

患者女,67岁.主因"间断胸部闷\胸部痛20年,加重伴心悸2d"入院.查体:血压110/60mmHg(1mm=Hg=0.133kPa),口唇\甲床无发绀,无杵状指\趾,胸骨左缘第3\4肋间闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.     

超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流引起室壁冲击伤的初步研究

目的 探讨经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流（AR）引起室壁冲击伤效果的初步研究。方法 收集26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或左室游离壁某处并造成后者已发生变形者的影像学资料，分析偏心性AR对室壁造成冲击伤的形态学变化特点。所有患者均接受了经皮冠状动脉造影或CT冠脉成像排除了冠心病，其中1例接受了心脏核磁共振（Cardiac magnetic resonance,CMR）和核素心肌灌注检查, 1例接受了CMR及延迟增强（late gadolinium enhancement,LGE），1例接受了核素心肌灌注检查。结果 所有患者（100%, 26/26）被偏心性AR高速射流冲击的部位均位于室间隔或左室游离壁的基底段或中上段。其中，下间隔和下壁均被冲击者4例（15.38%, 4/26），仅下壁被冲击者5例（19.23%, 5/26），下壁和下侧壁均被冲击者13例（50.00%, 13/26），仅下侧壁被冲击者2例（7.69%, 2/26），下间隔、下壁和下侧壁均被冲击者2例（7.69%, 2/26），而前侧壁、前壁和前间隔均未见被冲击者。所有患者被冲击室壁处均可见局部扩张（100%, 26/26）；运动幅度明显减低或消失者6例（23.08%，6/26），运动幅度轻度减低者10例（38.46%，10/26），运动幅度正常者10例（38.46%，10/26）。在CMR图像上，除可见局部室壁扩张和运动减低外，严重者在延迟增强序列可有相应受损部位心肌纤维化改变；在核素心肌灌注检查时，冲击伤轻者无局部心肌血流灌注和代谢减低，重者可有局部心肌血流灌注和代谢减低均减低。结论 中量及以上偏心性AR可对直接冲击到的室壁产生损伤，这种冲击伤可能导致比较严重后果， 彩色多普勒超声心动图可显示其部位和程度。     

曲马多配伍用药的研究概况

曲马多是新合成的非阿片类镇痛药 ,临床上多单独应用于术后镇痛 ,疗效确切 ,毒副作用小。但曲马多单独用药临床效果多不满意。因此 ,用曲马多与不同的药物配伍使用 ,寻找合理的最佳配伍用药方案 ,取得最好的疗效 ,是我们临床的新课题。现在将近年来的研究情况综述如下。1　与局麻醉药合用　　局部麻醉药能阻断各种神经的传导 ,它能抑制触觉、压觉和痛觉 ,在浓度增加时也能抑制运动神经的功能。曲马多与局部麻醉药合用有增加镇痛作用。曲马多与布比卡因的混合液用于术后镇痛和癌痛病人 ,结果显示镇痛率提高 ,镇痛时间延长( 1 ,2 ) 。程桥( 3)…     

几种雀形目鸟类生殖参数的地理变异

比较分析4属15种雀形目鸟类的生殖参数,发现其窝卵数和生殖力都随经纬度的升高而增加,卵的 大小和卵重随经纬度的升高而减小(只有伯劳属随经度升高而增加),即雀形目鸟类在北方和东部地区产多而 小的卵,其生殖对策倾向于r选择,相反在南方和西部地区则倾向于k选择。     

紫外分光光度法测定依沙吖啶溶液的含量

依沙吖啶溶液为含依沙吖啶乳酸盐和硫代硫酸钠两种成分的制剂,临床上常用0．1％(g/L)溶液于创面黏膜感染等消毒,也用于化脓性皮肤病、漱口等。《中国医院制剂规范》第2版载其含量测定方法是中和法,现采用紫外分光光度法,以纯化水作溶剂直接测定依沙吖啶溶液中乳酸依沙吖啶的含量,方法简便快速、准确。