熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗高龄孕妇 ICP 效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗高龄孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的价值。 方法：选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月广东省妇幼保健院收治的 ICP 高龄孕妇 53 例,使用随机数字表法将其分为对照组（26 例）和观察组（27 例）。对照组使用腺苷蛋氨酸治疗,观察组使用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,比较两组的临床疗效、症状改善情况、肝功能水平。 结果：观察组孕妇的治疗总有效率（96.29 %）高于对照组（73.07 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组孕妇的瘙痒评分低于对照组,瘙痒消失时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组孕妇的总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗高龄孕妇 ICP 的效果显著,能够降低总胆汁酸水平并快速有效缓解患者的症状,改善肝功能,降低母胎风险。     

新技术和新方法在中药性状与显微鉴别中的应用

中药鉴定对保证用药的安全性与有效性具有重要意义。性状与显微鉴别是中药鉴定的2种常用方法。该文综述了近年来新技术和新方法在中药性状与显微鉴别中的应用。对电子鼻、电子舌、组织化学定位、荧光显微技术、X射线相衬显微技术和计算机图像技术等进行了介绍。     

振幅整合脑电图和样本熵评价不同胎龄新生儿脑成熟度发育规律的研究

目的 探讨不同胎龄新生儿振幅整合脑电图(aEEG)和样本熵的特点,为新生儿临床脑功能监测提供依据.方法 选取2013年9月至2014年1月在本院产科出生的转入新生儿科观察或治疗的新生儿为研究对象,于出生6小时内进行脑功能监测,每次记录至少8小时.所有的aEEG资料进行电压计算,对活动睡眠(AS)和安静睡眠(QS)阶段的aEEG相关指标和样本熵进行统计学分析.结果 (1)随着出生时胎龄的增加,新生儿aEEG成熟的睡眠觉醒周期的出现率呈上升趋势,各胎龄组间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)随着出生胎龄的增加,大脑前后半部振幅电压值均呈上升趋势,样本熵值呈下降趋势,各胎龄组间差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 新生儿生后aEEG脑发育特征随出生胎龄的增加,新生儿脑电生理活动逐步发育成熟;aEEG和样本熵能较好地反映新生儿的脑成熟度水平,可联合应用于临床对新生儿脑功能成熟度水平进行监测和评估.     

3D 打印联合Y 型板与重建板治疗肩胛骨骨折的疗效比较

目的 观察3D 打印联合Y 型锁定板与非3D 打印重建接骨板治疗肩胛骨体部合并颈部和/ 或肩胛冈基底部不稳定骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2013 年7 月—2016 年7 月汉中市中心医院肩胛骨体部合并颈部和/ 或肩胛冈基底部不稳定骨折30 例,分为3D 打印Y 型锁定板固定组12 例（A 组）和非3D打印重建接骨板固定组18 例（B 组）。对两组手术时间、术中失血量、Constant 肩关节功能及并发症情况进行分析。结果 两组手术时间、术中失血量及肩关节功能比较,差异有统计学意义（P <0.05）;术后无感染、骨折不愈合及医源性血管神经损伤等并发症发生。结论 在3D 打印模型精准指导下,Y 型锁定板处理不稳定性肩胛骨骨折能缩短手术时间,减少术中失血量,效果良好,优于重建锁定板。     

多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨多学科协作下的加速康复外科(ERAS)理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法选取122例老年髋骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上给予多学科协作下的ERAS理念干预。比较两组的护理干预效果。结果观察组的住院天数、首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、2周,观察组的VAS、PSQI评分低于对照组,Harris、Barthel评分高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果显著,可提高患者睡眠质量及自我护理能力,改善髋关节功能,减少并发症。