重庆市与深圳市建筑垃圾管理对比研究

构建了建筑垃圾管理系统模型,并以建筑垃圾处理流程为纲,对比分析重庆市与深圳市建筑垃圾管理现状和政策差异。     

注射用丹红（粉针剂）色谱指纹图谱研究

目的:建立注射用丹红(粉针剂)HPLC色谱指纹图谱。方法:采用RP-HPLC法,以原儿茶醛为内参照物,色谱柱:Luna C_(18)柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:0.05%磷酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱程序为:0min时A-B(100∶0),80min时A-B(67∶33),85min时A-B(60∶40),100min时A-B(60∶40),流速:1.0mL·min~(-1),检测波长:280nm。结果:在色谱指纹图谱中,确定了19个共有峰,建立了注射用丹红(粉针剂)共有模式,各批丹红(粉针剂)与共有模式相似度均在0.99以上。结论:该方法简便、准确,重复性好,为注射用丹红(粉针剂)的质量控制提供了依据。     

注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白、CD62P水平及短期预后的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）、CD62P水平及短期预后的影响。方法 选取2017年7月—2020年12月保定市第一中心医院收治的符合入组标准的急性缺血性脑卒中患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组100例和对照组100例。对照组按照指南给予标准化治疗,试验组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸（0.13 g加入0.9%的氯化钠注射液250 mL）,每天1次,两组均持续治疗14 d,观察两组治疗前、后血清中hs-CRP以及CD62P水平的变化以及美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分的变化。结果 对照组2例脱落、共98例完成研究,试验组全部完成研究。治疗后,两组NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,且试验组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者血清中hs-CRP、CD62P的水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,且试验组血清中hs-CRP、CD62P的水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 注射用丹参多酚酸可降低炎症因子（hs-CRP、CD62P）的水平,改善患者的生活质量,促进患者神经功能的恢复,有利于急性缺血性脑卒中患者的短期预后,且安全性较高,具有一定的临床应用价值。     

寒凝证类痛经大鼠经穴左右红外温度及艾灸作用的研究

目的观察寒凝证类痛经大鼠左右穴区及经穴连线艾灸前后红外温度,比较灸三阴交与关元效应差异。方法阴道涂片法筛选动情间期大鼠48只,随机分为正常组、模型组、三阴交组和关元组,每组12只。全身冷冻结合苯甲酸雌二醇注射法造模,治疗组分别灸双侧三阴交和关元,3壮/穴。红外热成像仪动态监测相关穴区及经络连线左右艾灸前后红外温度。结果与正常组比较,灸后5~30 min,模型组三阴交-血海经络连线左右温差显著增加(P0.05);灸后30 min,其他3组三阴交右侧穴区温度显著降低(P0.01)。与模型组比较,灸后5~30 min,三阴交组三阴交-血海经络连线左右温差显著降低(P0.05),关元组10~30 min连线左右温差显著降低(P0.05);两艾灸组比较,三阴交组对连线左右温差影响早于关元组。结论艾灸可显著减小经络连线左右温差,缓解失衡状态,且灸三阴交恢复失衡作用早于灸关元。     

注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者ICAM-1、胆红素及早期神经功能的影响

目的 观察注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、胆红素及早期神经功能的影响,探讨注射用丹参多酚酸可能的作用机制。方法 回顾性以2020年1月—2020年10月在保定市第一中心医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者100例为研究对象,根据治疗措施不同分为对照组和试验组,每组各50例。对照组为常规抗栓治疗,试验组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸,每次取0.13 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL中稀释,静脉滴注,每天1次。两组均连续治疗14 d。在入院第1天、第14天分别收集患者血清,测定ICAM-1、胆红素水平,并应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者的神经功能,评定两组治疗疗效,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果 两组治疗前ICAM-1、胆红素水平及NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组胆红素水平较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,但试验组胆红素水平较本组治疗前显著升高,且高于对照组治疗后水平（P＜0.05）;两组ICAM-1水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组ICAM-1水平下降程度较对照组显著（P＜0.05）。试验组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 注射用丹参多酚酸可能通过降低ICAM-1水平,升高胆红素水平发挥神经保护作用,改善缺血性脑卒中患者神经功能。     

丹参多酚酸对老年脑卒中患者血清半乳糖凝集素-3、超敏C反应蛋白水平的影响*

目的 观察注射用丹参多酚酸对大动脉粥样硬化型脑卒中患者半乳糖凝集素-3、超敏C反应蛋白 （hs-CRP）水平的影响及近期临床疗效。方法 根据TOAST病因分型选取2017年1～12月于保定市第一中心医院就诊的大动脉粥样硬化型脑卒中患者202例。随机分为两组,对照组以注射用血栓通及常规治疗方式治疗;实验组以注射用丹参多酚酸及常规治疗方式治疗;同期健康对照者200例（健康组）。检测大动脉粥样硬化型脑卒中患者入院时及健康对照者清半乳糖凝集素-3、hs-CRP水平;检测大动脉粥样硬化型脑卒中患者入院时与治疗14?d时血清半乳糖凝集素-3、hs-CRP水平和统计90?d的采用改良RANKIN量表（mRS）评分。结果 治疗后,实验组血清半乳糖凝集素-3、hs-CRP水平、mRS评分均较对照组降低（P?<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸可降低LAA型脑卒中患者血清中半乳糖凝集素-3、hs-CRP水平,促进神经功能恢复。     

高效液相色谱法同时测定注射用丹红（粉针剂）中4种有效成分

目的:同时测定注射用丹红(粉针剂)中丹参素、原儿茶醛、羟基红花黄色素 A 和丹酚酸 B 的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Luna C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.05%磷酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱程序为:0～80min,A:100%→67%,B:0%→33%;流速:1.0 mL·min~(-1);检测波长:280 nm。结果:建立了同时测定注射用丹红(粉针剂)中4种成分含量的方法。丹参素、原儿茶醛、羟基红花黄色素 A 和丹酚酸 B 的线性范围分别为56.3～338μg·mL~(-1)(r=0.9997),7.92～47.2μg·mL~(-1)(r=0.9996),16.4～98.2μg·mL~(-1)(r=0.9997),32.0～193μg·mL~(-1)(r=0.9999);平均回收率(n=9)分别为99.7%,99.3%,99.2%,98.8%。结论:该方法简便、准确,重复性好,为注射用丹红(粉针剂)的质量控制提供了定量方法。     

寒凝证类痛经大鼠各时段子宫微循环的变化及不同针刺刺激量的干预效应

目的：观察不同针刺刺激量对寒凝证类痛经大鼠各时段子宫微循环的影响,探讨刺激量与针刺效应之间的关系。方法：将动情间期的SD（ Spraguc Dawlcy ）雌性大鼠随机分为4组,分别是盐水组、模型组、刺激量A组（期望“得气”组）、刺激量B组（期望“不得气”组）,每组8只。模型组和针刺组采用全身冷冻（-25℃环境下冷冻4 h/天/5天）配合激素注射方法（每日给予大鼠皮下注射苯甲酸雌二醇注射液,连续10天,末次给药1h后,腹腔注射缩宫素2U/只）,制备寒凝证类痛经大鼠模型。盐水组连续10日皮下注射等剂量的生理盐水,末次给药1h后,腹腔注射生理盐水2U/只。针刺组于第10日以不同刺激量针刺双侧“三阴交”穴20 min。采用XW-B-3冷光源微循环显微检查仪观察各组大鼠子宫微循环在不同时段的变化。结果：与盐水组比较,模型组各时段的微血管管径、毛细血管管径（除40 min、60 min外）明显收缩（ P＜0.01）、流态减慢或停滞（ P＜0．01或P＜0.05）;与模型组比较,刺激量A组各时段的微血管管径、毛细血管管径（仅5min、10min、20min、30min）明显扩张（P＜0．01或P＜0．05）,各时段流态明显改善（ P＜0．01或P ＜0．05）。刺激量B 组微血管管径在30min 出现明显扩张（ P ＜0.01）,微血管清晰度（仅50min、60min）有所改善（P＜0．05）;与刺激量B组比较,刺激量A组各时段的微血管管径,毛细血管管径（仅5min、10min、20min、30min）明显扩张（P＜0．01或P＜0．05）,流态（除50min、60min外）明显改善（P＜0．01或P＜0．05）。结论：针刺可以改善子宫微循环障碍,不同针刺刺激量对子宫微循环的作用存在差异,刺激量A组针刺疗效显著优于刺激量B组,处于较强得气状态,间接说明了得气对针效的重要性。     

针刀松解法治疗帕金森病（英文）

目的:观察针刀松解法治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:罗马尼亚迈多医疗中心接诊的PD患者42例,使用颈椎、胸椎部针刀松解法进行治疗。颈椎部相关棘突松解的治疗点一般选择棘突两侧距后正中线1～2 cm处,颈椎部相关关节突关节松解的治疗点为后正中线两侧旁开1.5～3 cm处,胸椎部松解的治疗点位于后正中线两侧旁开1.5～2.5 cm处T 1-T 5关节突关节点及棘突点。治疗结束后根据改良Webster量表评分进行疗效评价。结果:显效31例,占73.8%;有效11例,占26.2%。总有效率100%(42/42)。结论:针刀松解法治疗PD具有较好的临床疗效。     

关于经、穴、病、证与植物神经关系研究的思考

背景:综观历年来的文献报道,在谈到影响针刺得气的因素时,多强调医生的干预因素,如针刺手法,针刺激强度等,鲜有系统论述患者机体状态尤其是植物神经功能状态在针刺中作用的。目的:立足中医基础理论,探讨经络、腧穴、疾病、证候与植物神经关系,为影响针刺得气的机体因素提供部分科学依据。方法:以"植物神经"或"自主神经"且"针灸"或"针刺"为关键词进行检索中国期刊全文数据库(CNKI)数据库得到587篇文献,其中密切相关文献42篇。结果:在影响针刺疗效的机体因素中,经络、腧穴、疾病、证候与植物神经关系密切相关。结论:有必要在明晰经络、腧穴、疾病、证候各自与植物神经的关系的同时从患者整体角度出发开展以病人为中心的CER(comparative effectiveness research,比较效益研究)研究,为临床医生个体化的诊疗方案提供依据。