艾司西酞普兰合并身心语法程序治疗对躯体形式障碍患者认知功能的影响

目的 探讨艾司西酞普兰合并身心语法程序(NLP)治疗对躯体形式障碍患者认知功能的影响.方法 120例躯体形式障碍患者被随机分为艾司西酞普兰治疗组(单药组)和艾司西酞普兰与NLP合并治疗组(合并组),每组60例,疗程6周,在基线及治疗6周后分别使用90项症状清单和功能大体评定量表评估疗效,使用瑞文标准推理测验、成人韦氏智力测验中的数字广度与数字符号测验评定认知功能,并同时进行事件相关电位P300检测.正常健康者60例作为对照.结果 躯体形式障碍患者的瑞文分数、数字广度、数字符号得分均低于对照组(P＜0.01),N1、P3潜伏期长于对照组(P＜0.01或＜0.05),N1N2、N2P2、P2P3波幅小于对照组(均P=0.00);治疗后单药组和合并组两组的瑞文分数[(91.25±14.87)分,(95.60± 19.95)分]、数字广度得分[(11.98 ±1.89)分,(10.90土2.76)分]、数字符号得分[(11.71 ±2.89)分,(11.92±2.90)分]、N2P2波幅[(11.32±6.67) μV,(13.39±9.31) μV]、P2P3波幅[(9.04±6.14) μV,(9.51±7.17)μV]增加、N2潜伏期[(240.60±41.41) ms,(238.31±41.47) ms]延长,N1潜伏期缩短(P＜0.05或0.01);单药组与合并组治疗前后比较,在数字广度、P2潜伏期、N1N2、N2P2、P2P3波幅方面差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 艾司西酞普兰单药治疗及艾司西酞普兰合并NLP治疗对躯体形式障碍患者的认知功能均有改善作用,其中合并治疗的优势更加突出.     

齐拉西酮与阿立哌唑对血清催乳素及体质量的影响

目的 研究齐拉西酮与阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素（PRL）及体质量的影响.方法 把48例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和阿立哌唑组,齐拉西酮组平均齐拉西酮剂量（140±20） mg/d,阿立哌唑组平均剂量（20±5.0） mg/d,两组均观察8周,采用PANSS评定疗效,在治疗后4、8周分别测定PRL及体重,比较两组治疗前后PRL及体重的变化.结果 两组疗效无统计学差异,治疗后两组PRL及体重均无统计学差异.结论 齐拉西酮和阿立哌唑对PRL及体重的影响均不明显.     

万法拉新与氯丙咪嗪治疗老年抑郁症疗效比较

目的：探讨新型抗抑郁药物万法拉新对老年抑郁症的治疗作用及其副作用。方法：在门诊和住院患者中随机抽取40例老年抑 郁症患者，分成两组各20例，分别给予一定剂量的万法拉新和氯丙咪嗪治疗，用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定治疗效果，比较两组药物副作用。结果：两组显效率为90％，差异无显著性（P＞0．05），而氯丙咪嗪的副作用（口干、便秘等）较明显（P＜0．05）。结论：新型抗抑郁药疗效与三环类抗抑药相当， 但副作用少，更适合老年人使用。     

不同服刑期的男性服刑人员心理防御机制与家庭环境的关系

目的 调查不同服刑期的男性服刑人员心理防御机制及其家庭环境状况,分析其心理防御机制与家庭环境的关系。方法 于2015年4月-6月采用随机数字表法抽取广东省某监狱的男性服刑人员200名作为研究对象,并根据其服刑期,将服刑人员分为已服刑5年以下组（n=108）和5年及以上组（n=92）,采用防御方式问卷（DSQ）和家庭环境量表中文版（FES-CV）评定其防御方式和家庭环境情况。采用Pearson相关分析检验各量表评分间的相关性。结果 已服刑5年以下组DSQ不成熟防御机制与中间型防御机制因子评分均低于已服刑5年及以上组,差异均有统计学意义（t=4.198、1.137,P均<0.01）。已服刑5年以下组FES-CV亲密度、情感表达和组织性因子评分均高于已服刑5年及以上组（t=3.122、2.993、2.203,P均<0.01）,矛盾性因子评分低于已服刑5年及以上组（t=-3.682,P<0.01）。男性服刑人员DSQ不成熟防御机制、中间型防御机制及掩饰因子评分与FES-CV的亲密度和情感表达因子评分均呈负相关（r=-0.428~-0.172,P<0.05或0.01）,DSQ的4个因子评分与FES-CV的矛盾性因子评分均呈正相关（r=0.175~0.384,P<0.05或0.01）。结论 相较于已服刑5年以下的男性服刑人员,已服刑5年及以上者表现出更多的不成熟和中间型心理防御机制,其家庭环境呈现更高程度的矛盾性,更低程度的亲密度、情感表达与组织性;服刑人员的心理防御机制缺陷与其家庭环境相关。     

躯体形式障碍研究进展

由于诊断标准、地域文化、评估手段的不同,有关躯体形式障碍的研究结果存在较多的差异,拟就躯体形式障碍的流行病学、病理机制、临床特征、治疗方法等方面的进展作一综述。     

首发精神分裂症患者利培酮疗效与COMT基因多态性关联研究

目的:探讨首发精神分裂症患者COMT基因多态性与利培酮疗效的关系.方法:100例首发精神分裂症患者使用利培酮治疗8周,以PANSS量表评定疗效;SNaPshot SNP检测COMT基因rs4680和rs4818多态性.结果:利培酮有效组与无效组相比,精神分裂症患者rs4680基因型G/G与A/G、A/A的分布差异具有显著性(x2=5.334,P＜0.05),rs4680 G/G基因型与利培酮疗效之间存在明显关联(OR=1.78,P＜0.05).结论:rs4680多态性与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效相关.     

万拉法新与氯丙咪嗪治疗老年抑郁症疗效比较

目的探讨新型抗抑郁药物万拉法新对老年抑郁症的治疗作用及其副作用.方法在门诊和住院患者中随机抽取40例老年抑郁症患者,分成两组各20例,分别给予一定剂量的万拉法新和氯丙咪嗪治疗,用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果,比较两组药物副作用.结果两组显效率均为90%,差异无显著性(P＞0.05),而氯丙咪嗪的副作用(口干、便秘等)较明显(P＜0.05).结论新型抗抑郁药疗效与三环类抗抑郁药相当,但副作用少,更适合老年人使用.     

对参加汶川地震救援的消防战士心理创伤的评估与干预

目的了解参加灾后救援的消防战士的心理健康状况和实施心理干预对维护健康、治疗与防范二级心理创伤的效果。方法将33名参加灾后救援的消防战士设为研究组,再随机抽取33名未参加救援的消防战士设为对照驵,对研究组采用集体心理辅导、小组心理辅导和一对一心理辅导进行心理干预;半年后对研究组重新进行心理评估。结果参加救援消防战士心理干预感受良好,情绪减低、闪回症状基本消失,焦虑、恐惧体验等迅速缓解,心理干预能够帮助他们渡过心理创伤,减少灾后刺激因素对其心理的不良影响。结论早期干预对消防战士在救援过程中出现的心理问题和心理创伤有显著疗效。心理干预可以帮助消防战士防范二级心理创伤。     

高中学生独生子女与非独生子女心理健康状况比较

目的：了解比较高中学生独生子女与非独生子女的心理健康状况。方法：将高一、高二、高三3个年级1859名学生分成独生子女与非独生子女两组，用《中学生心理健康量表》（MSSMHS）来评定他们的心理健康状况并进行比较。结果：非独生子女得分除在敌对上稍低于独生子女外，其余各项均高于独生子女，非独生子女在焦虑、学习压力、情绪不平衡这3项与独生子女存在显著性差异（P〈0．05），在强迫症、抑郁、适应不良这3项与独生子女存在非常显著性差异（P〈0．01）。因子分高于正常的独生子女比例较非独生子女高。结论：我校学生的心理健康水平总体情况良好．独生子女的心理健康状况要优于非独生子女，如果父母教育子女的方法不恰当的话，独生子女会比非独生子女更容易出问题。     

梦呓性精神病综述

本文对梦呓性精神病的临床特点和梦呓状态类型作一阐述。目前，该病病因尚不清楚，一般认为是非独立疾病，大多归入精神分裂症的范畴，本文旨在提高对该病的认识及诊断治疗。