护理处方在肿瘤出院病人中的应用

目的 探讨护理处方在首次住院好转出院的肿瘤病人中的应用效果.方法 将86例不同部位首次放疗或化疗出院的肿瘤病人均采用护理处方进行护理.结果 运用护理处方的出院病人,均能顺利完成治疗的整个过程,病人及家属对护理满意度提高.结论 护理处方应用于首次住院好转出院的肿瘤放疗、化疗病人,能极大地调动病人及家属的积极性,提高了病人对治疗的依从性及病人与家属的满意度,同时提高了护理工作质量,具有一定的社会与经济效益.     

开塞露通便方法的改进

便秘是恶性肿瘤患者常见而又痛苦的症状,不但可导致患者腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁、焦虑等,甚至可导致器质性疾病,影响患者的治疗效果和生活质量。临床上,通常给患者使用开塞露帮助患者通便。但是,由于开塞露前端的柄（入肛端）只有3cm长,药液达到部位比较浅,直接将其注入肛门后,药液很快从肛门流出,从而达不到有较的通便作用。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的护理

护士长：急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞,胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症,也是最常见的急腹症之一。由于急性胰腺炎的病理变化复杂,临床表现危重,如不及时治疗,死亡率高达５０％［１］。今天我们对一例急性重症胰腺炎病人进行护理查房,以便给病人制定出恰当的护理计划和护理措施,使病人早日康复,请管床护士介绍病情。管床护士：患者女,２７岁,因间歇性中上腹疼痛一月,加重两天,伴发热、恶心呕吐,于１９９９年１月４日急诊入院。入院时体温３８℃,脉搏微弱,扪不清,呼吸急促,３６次／ｍｉｎ,…     

人血清胎盘生长因子浓度与冠心病的相关性研究

目的比较冠心病患者和健康人血清中胎盘生长因子（PIGF）水平,探讨其与冠心病、冠脉病变程度、心肌损伤的相关性。方法采用ELISA法测定87例冠心病患者（冠心病组）及61例健康人（对照组）血清的PIGF水平,分析血清PIGF水平与冠心病的相关性;将冠状动脉造影结果与血清PIGF水平进行比较,分析血清PIGF水平与冠心病患者冠脉病变支数及Gensini冠脉病变积分之间的相关性;以cTnI0.03ng/ml和0.1ng/ml为分界值,将冠心病组分成冠心病Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,比较各组之间血清PIGF水平。结果冠心病组血清PIGF水平为（11.55±3.10）ng/ml,高于对照组的（5.81±2.21）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清PIGF水平与冠脉病变支数和Gensini冠脉病变积分均无相关性（P〉0.05）。冠心病Ⅱ组和冠心病Ⅲ组血清PIGF水平分别为（13.12±2.45）、（14.62±3.25）ng/ml,与冠心病Ⅰ组的（9.10±2.31）ng/ml比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血清PIGF水平与冠心病、心肌受损之间存在相关性,PIGF水平与冠脉梗塞的严重程度的相关性需进一步研究。     

重症急性胰腺炎合并盆腔腹膜后坏死组织感染的治疗

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并盆腔腹膜后坏死组织感染的治疗方法.方法 回顾性分析2009年12月至2012年2月南京军区南京总医院收治的5例合并盆腔腹膜后坏死组织感染的SAP患者的临床资料,患者均采用全身综合治疗联合局部治疗.结果 综合治疗:5例患者均行肠内营养支持,3例机械通气,3例持续血液滤过;针对小网膜囊、十二指肠旁、肾周间隙的胰腺坏死组织感染,5例患者均采用分步引流策略,先行CT或B超引导下经皮置管引流,然后中转开腹手术引流;合并胰腺坏死组织出血的4例患者经动脉栓塞止血和(或)“三明治”法填塞止血成功.局部治疗:针对盆腔腹膜后坏死组织感染,5例患者均在中转开腹后采取CT引导下经臀经皮置管引流治疗,穿刺距入院时间平均为38.4 d,坏死组织CT密度值平均为24.4 Hu(20～28 Hu).5例患者均在中转开腹手术后穿刺并一次性置管成功,引流管留置平均时间为21 d.患者经臀经皮置管引流后体温及WBC计数均下降,复查CT示盆腔腹膜后坏死组织引流干净,患者痊愈出院.5例患者平均ICU治疗时间为(47 ±20)d,平均总住院时间为(88 ±34)d,平均住院费用为(186 342±15 467)元.随访至2012年5月,患者一般情况良好,无复发.结论 分步引流策略联合CT引导下经臀经皮置管引流是SAP合并盆腔腹膜后坏死组织感染的有效治疗方法.     

原发性低血压与血浆内皮素和一氧化氮等因子关系的临床研究

为探讨原发性低血压的发病机理，检测患者一氧化氮（NO）、血浆内皮素（ET）、儿茶酚胺、空腹血糖、血清胰岛素及电解质水平，结果显示原发性低血压组NO、ET水平，空腹血糖、血清胰岛素显著高地对照组（P＜0．05），经直线相关分析，原发性低血压患者的收缩压与舒张压与NO、ET、NO／ET，K^ 非常显著相关（P＜0．01）。说明血浆NO、ET水平的改变可能参与原发性低血压的发病。     

新辅助化疗对可手术乳腺癌前哨淋巴结病理结果的影响

目的：研究新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检结果是否真实可靠.方法：60例乳腺癌患者手术前应用2～3个疗程的新辅助化疗;48例化疗方案采用CEF（环磷酰氨60mg/m2,表柔比星70mg/m2,氟脲嘧啶60mg/m2）,12例患者采用CET（环磷酰氨50mg/m2,表柔比星50mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2）.乳腺癌改良根治术前取亚甲蓝2ml皮下均衡注射于肿瘤四周各个象限,切除的标本计数淋巴结总数和染蓝的淋巴结数,与大体标本同时作常规病理检查.结果：66例乳腺癌患者中,60例前哨淋巴结染色成功（90.9%）,平均检查前哨淋巴结数为1～5枚/例.8例在手术前肿瘤已局部切除的患者前哨淋巴结均染色成功.60例患者前哨淋巴结癌转移阳性23例,其中同时腋窝淋巴结阳性15例,阴性8例.前哨淋巴结阴性的37例患者中,腋窝淋巴结阴性35例、阳性2例（前哨淋巴结假阴性占5.4%）,假阴性率为8%.48例采用CEF方案的患者,前哨淋巴结假阴性1例.12例采用CET方案的患者,前哨淋巴结假阴性1例.60例患者中58例前哨淋巴结准确地预测了腋窝淋巴结转移状况.结论：采用CET或CEF方案新辅助化疗的乳腺癌患者,其前哨淋巴结检查的病理结果同样能准确地反映腋窝淋巴结的转移状况.     

延续性护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响

目的 探讨延续性护理对冠心病患者行经皮冠状动脉支架植入术（PCI）后再发不良心血管事件的影响。方法 选取2017年3月至2018年9月合肥市第三人民医院心内科收治的冠心病并行PCI术患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组执行常规护理方法,观察组在常规护理方法基础上实施延续性干预护理,比较两组患者1年内发生心血管死亡、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、恶性心律失常、支架内再狭窄等不良心血管事件情况,以及因不良心血管事件的再入院率,两组患者生活质量、护理满意度的差异。结果 观察组PCI术后1年内发生不良心血管事件共5例,其中不稳定性心绞痛4例、心血管死亡1例,这5例患者因发生不良心血管事件再入院4例（8%）,无恶性心律失常、支架内再狭窄、急性心肌梗死等发生。对照组术后1年内发生不良心血管事件共17例,其中不稳定性心绞痛13例、支架内再狭窄2例、急性心肌梗死1例、心血管死亡1例,这17例患者中因发生不良心血管事件再入院16例（34.04%）。两组患者在生活质量、护理满意度方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者行PCI术后1年内实施延续性护理,可降低不稳定性心绞痛、支架内再狭窄等不良心血事件发生率及再入院率,还可提高患者生活质量和护理满意度。     

东莞口岸出入境老年人群梅毒检测结果分析

目的探讨在出入境人员传染病监测工作中,老年人群梅毒血清学检测阳性率异常偏高的原因。方法结合临床资料对2011年1月至2012年6月在东莞口岸出入境人员传染病监测工作中梅毒抗体检测资料进行回顾性分析。结果60岁以上老年人群梅毒抗体阳性率比其他人群显著升高。出入境人员中老年人群梅毒血清学试验阳性结果与临床表现、病史、流行病学资料等实际情况存在明显不同。结论对老年出入境人员的梅毒诊断,应采取科学、严谨、慎重的态度。