远志不同炮制品皂苷类成分含量的比较

目的:研究生远志、制远志、蜜远志中皂苷类成分含量的差异。方法:以远志酸和远志皂苷元含量为指标对3种炮制品进行HPLC测定。色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm5,μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(41∶59);检测波长210 nm;流速1.0 mL·min-1,柱温25℃。结果:远志酸含量和远志皂苷元含量,均为制远志>生远志>蜜远志。结论:不同炮制方法能改变远志皂苷类成分的含量,蜜远志的远志酸含量与远志皂苷元含量均低于生远志与制远志。     

二甲双胍联合辛伐他汀治疗中老年高血压前期代谢综合征240例

目的观察二甲双胍联合辛伐他汀对中老年高血压前期代谢综合征患者的疗效。方法中老年高血压前期代谢综合征患者480例,随机分为两组各240例,均干预生活方式,治疗组加用二甲双胍（0.5 g,tid）与辛伐他汀（10 mg,qd）。结果治疗组治疗3个月后体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、C反应蛋白（CRP）、胰岛素抵抗指数（HOMA IR）、颈动脉内膜 中层厚度（CMT）等指标较治疗前明显改善（P＜0.01）,对照组干预3个月后上述指标较本组治疗前改善（P＜0.05）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组随诊心血管发病率（2.5%）明显低于对照组（13.33%）（P＜0.01）。结论在干预生活方式的基础上给予二甲双胍联合辛伐他汀,可作为中老年高血压前期代谢综合征患者的治疗手段。     

科玛嘉大肠埃希菌显色培养基的临床应用评价

目的：评价科玛嘉大肠埃希菌显色培养基在大肠埃希菌鉴定中的临床应用价值。方法：用科玛嘉大肠埃希菌显色培养基和VITEK-GNI卡鉴定267株革兰阴性杆菌,比较两者鉴定大肠埃希菌的符合程度,并评价显色培养基对大肠埃希菌的鉴定效率。结果：两种方法对大肠埃希菌的鉴定符合率差异无显著性;科玛嘉大肠埃希菌显色培养基鉴定大肠埃希菌的特异性为100%,灵敏度为96.2%;6h、9h为70.2%和85.5%。结论：科玛嘉大肠埃希菌显色培养基具有快速、准确鉴定大肠埃希菌的功能。     

小儿静脉留置针穿刺成功的体会

小儿静脉留置针的使用,在诊断和治疗中是一项十分重要的技术。由于其使用方便,能减少患儿反复穿刺的痛苦,保护血管,持续留置静脉通道,便于固定,容易被患儿家长接受,已越来越多地应用于临床。如何将静脉留置针穿刺成功,浅谈以下几点体会：     

岩藻黄质调控TGF-β/Smad3信号通路减轻CCl4诱导的大鼠肝纤维化和氧化应激

目的： 探究岩藻黄质对肝纤维化模型大鼠氧化应激和纤维化的保护作用及可能机制。方法： 将雄性SD大鼠随机分为空白、模型、岩藻黄质和水飞蓟宾组。除空白组外,其余各组大鼠均皮下注射CCl₄溶液,2次/周,连续8周。造模同时,各组给予相应药物,空白和模型2组均给予等体积无菌水。8周后处死大鼠,检测血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（T-BIL）、直接胆红素（D-BIL）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽-过氧化物酶（GSH-Px）、透明质酸（HA）、羟脯氨酸（HYP）、层粘连蛋白（LN）含量以及α-SMA、TGF-β/Smad3通路主要mRNA和蛋白表达;并检测肝组织病理变化和纤维化。结果： 与空白组比较,模型组大鼠血清AST、ALT、T-BIL、D-BIL、HA、HYP、LN、MDA,肝组织α-SMA mRNA和α-SMA、TGF-β、p-Smad3蛋白水平显著上调,而SOD和GSH-Px含量降低,肝脏可见细胞结构破坏,大量炎症细胞浸润,胶原沉积和纤维增生;与模型组相比,岩藻黄质和水飞蓟宾可显著逆转大鼠血清ALT、AST、T-BIL、D-BIL、HA、HYP、LN和MDA的升高及SOD和GSH-Px的降低,并缓解肝组织炎症和纤维化程度;此外,岩藻黄质可显著抑制肝组织α-SMA、TGF-β mRNA和α-SMA、TGF-β、p-Smad3蛋白表达水平。结论： 岩藻黄质通过抑制TGF-β/p-Smad3通路缓解大鼠肝纤维化水平,调节氧化应激状态。     

系统干预减少供精人工授精患者手术前就诊次数分析

目的 调查实施系统干预措施前后的供精人工授精患者手术前就诊次数,探讨合理就诊流程的管理模式.方法 回顾性分析本院660例供精人工授精患者完整就诊病例资料,按不同年限分2组,2006年330例患者为对照组,采用常规门诊流程管理,给予分诊指导,介绍供精人工授精的过程,并嘱其治疗前后的注意事项,复诊时间安排等干预措施.2007年330例患者为观察组,采用系统干预措施进行干预,比较2组供精人工授精患者手术前就诊次数.结果 2组术前检查结果 分布不同(P＜0.01),观察组术前检验结果 正常、单项异常及多项异常者就诊次数明显减少,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 医院应用系统干预措施能减少供精人工授精患者手术前就诊次数,对提高AID患者诊治质量具有指导意义.     

红霉素治疗胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍12例效果分析

胃手术后残胃功能性排空障碍是一种手术后非机械性梗阻 ,以胃排空障碍为主要特征的胃动力紊乱综合征 ,在治疗上以保守治疗为主 ,但各种治疗方法有不同的治疗效果。我院自 1 993年 1月～ 2 0 0 1年 6月应用红霉素治疗胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍 1 2例 ,获满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例男 7例 ,女 5例。年龄 3 2～ 71岁。原发病 :胃十二指肠球部溃疡 8例 ,胃窦癌 4例。手术方式 :胃大部分切除术 8例 ,根治性胃大部分切除术 4例。胃肠重建方式 :毕— 式 5例 ,毕— 式 7例。1 .2　临床表现 :术后 9～ 1…     

内镜直视下Rigiflex气囊扩张治疗贲门失弛缓症8例

贲门失弛缓症是食管运动障碍性疾病,症状顽固,一般保守治疗难以奏效[1].我们应用Rigiflex气囊治疗8例,疗效较满意,现报告如下.     

微小剂量善宁预防肝硬化门脉高压症患者再出血的临床观察

目的探讨微小剂量善宁预防肝硬化门脉高压症再出血的临床效果。方法将103例曾有出血病史的肝炎后肝硬变门脉高压症患者分成两组,实验组56例,皮下注射善宁50μg,1次/d,疗程为1个月;对照组47例,未作特殊用药,观察时间为1个月。分别观察两组患者再出血的发病率。结果实验组再出血发病率为7·1%(4/56);对照组再出血发病率为74·5%(35/47),两组比较差异有非常显著性(P<0·01)。结论微小剂量善宁对预防肝硬化门脉高压症再出血具有良好的临床效果。     

微小剂量奥曲肽干预治疗肝硬化腹水的临床研究

国内外研究表明,正常剂量奥曲肽（善宁）通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致的食管下段胃底静脉曲张破裂出血具有良好的疗效,但对小剂量甚至微小剂量奥曲肽干预治疗肝硬化腹水的疗效尚少报道.我们对83例肝炎肝硬化腹水患者进行分组治疗,并对两组患者腹水消退情况进行前瞻性研究,现报道如下.