二级综合性医院建立康复医学科的优势与体会

康复医学科究竟有没有市场需求和发展前景?从各级医院的现状和功能来看,康复医学科的发展更适应内、外、妇、儿等各科门诊、病房齐全的二级综合性医院。本院从去年建立康复医学科,认为:①因地因时制宜,认识是关键。②发展康复医学,技术一定要过硬。③立足市场需求、寻找新的切入点。④康复医学要发展,康复宣教是催化剂。     

健康教育对先兆流产患者的影响研究及分析

目的:研究健康教育对先兆流产患者的影响.方法:将某县人民医院收治的先兆流产患者80例随机分为两组,对照组40例、观察组40例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者联合健康教育护理干预.对比两组患者心理状态、保胎治疗成功率差异.结果:干预后,观察组患者SAS量表、SDS量表评分为(37.2±1.3)分、(37.8±0.6)分,均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者保胎治疗成功率为95.00％(38/40),显著高于对照组(P<0.05).结论:健康教育措施可改善先兆流产患者焦虑、抑郁状态,树立其健康积极心理,对提高保胎治疗成功率有重要影响,值得临床推广应用.     

口服中药治疗慢性心力衰竭随机对照实验的系统评价

目的:运用循证医学评价口服中药治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法:电子结合手工检索日期截止于2009年10月,纳入口服中药与单纯西医治疗比较的随机对照试验的文献,评价质量并做Meta分析。结果:纳入60个随机对照试验(5 344例患者),结局指标为超声心动图射血分数和6min步行实验。Meta分析结果:加用口服中药可以提高射血分数并延长6min步行距离,且不良反应轻微,使用相对安全。结论:加用口服中药在改善患者超声心功能和运动耐力等方面优于西医常规治疗,但受纳入文献数量与质量限制,仍需开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验以积累更多的循证医学证据来证实其疗效及安全性。     

颈动脉粥样硬化与血压变异的关系

目的 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血压变异(BPV)之间的关系. 方法 对125例伴CAS的EH患者(CAS组)与99例非颈动脉粥样硬化(NCAS)的EH患者(NCAS组)进行动态血压监测(ABPM),并检测血糖、血脂等生化指标. 结果 不同性别之间CAS的患病率无统计学差异,但患病率随年龄增加而增加(P ＜0.05);CAS患病率与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)显著相关(P ＜0.05);CAS与24h平均收缩压(SBP)、24h平均舒张压(DBP)、24h收缩压标准差(SSD)、24h舒张压标准差(DSD)等动态血压有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,24 hSBP、24 h SSD均是CAS的独立危险因素(OR分别为1.219,1.587,均P＜0.05). 结论 EH患者CAS的发生与BPV具有相关性,尤其是与24 h SSD独立相关,加强动态血压监测对指导临床治疗具有重要意义.     

高脂喂养合并小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型

目的观察不同配方的高脂饲料,以及不同周龄的大鼠对于该模型的造模成功率和模型病变特点的影响。方法将26只3周龄SD大鼠分为正常一组(N1组)、模型一组(M1组)和模型二组(M2组);26只5周龄SD大鼠分为正常二组(N2组)、模型三组(M3组)和模型四组(M4组)。M1组和M3组给予高脂饲料配方一喂养,M2组和M4组给予高脂饲料配方二喂养。4周后,各模型组大鼠腹腔注射STZ溶液35 mg/kg。连续观察大鼠的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TG)、甘油三酯 (TC)水平。结果5周龄SD大鼠的FBG水平在注射STZ后两周即可达到稳定状态,并维持在较高的水平;高脂饲料配方二使大鼠的进食量和体重增加明显,并且成功诱导出胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)。结论选取5周龄SD大鼠作为模型动物,并给予配方二高脂饲料喂养,所建立的大鼠模型具备2型糖尿病的主要特征,是值得推广的2型糖尿病动物模型。     

TGA和TPO-Ab在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义

本文旨在分析甲状腺球蛋白抗体（TGA）和抗过氧化物酶抗体（TPO—Ab）在Graves’病（GD）、桥本氏甲状腺炎（HT）和非自身免疫性甲状腺疾病中的分布特点和差异,以及两个抗体增高程度与甲状腺激素变化的关系。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病42例

慢性肺源性心脏病,简称肺心病,是由于慢性胸廓或肺血管疾病所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏病。肺心病是常见病、多发病,且男性多于女性。肺心病在冬、春季节易发,其常见诱因是呼吸道感染。笔者于2007年1月～2011年1月采用中西医结合疗法治疗肺心病42例,取得了满意的疗效,并与单用西药治疗的42例进行对照观察,现报告如下。