12项肿瘤标志物检测乳腺癌的临床意义

[目的]了解12项肿瘤标志物指标在乳腺癌中的表达.[方法]采用蛋白芯片法检测术前乳腺癌75例及正常对照组160例12项肿瘤标志物.[结果]12项指标中乳腺癌组较正常对照组高,且具有统计学意义的指标有:CA125、CA153、CEA、CA199、Ferritin;但敏感性及特异性均不高.[结论]单项指标诊断乳腺癌的准确性均不高,价值有限,CA125、CA153、CEA、CA199是联合诊断乳腺癌可选指标.     

慢性前列腺炎患者心理障碍分析及治疗

目的探讨慢性前列腺炎患者心理障碍的原因、治疗方法和途径。方法通过应用症状自评量表(SCL-90)调查泌尿外科门诊120例慢性前列腺炎患者的心理特征,分析与慢性前列腺炎相关的心理障碍特点,分析其与职业、学历、性格等的相关性,采用相应的心理疏导治疗并观察疗效。结果慢性前列腺炎患者的心理障碍主要有焦虑、抑郁、偏执等,心理障碍症状程度与患者职业层次、文化程度呈正相关,与外向性格程度呈负相关。经过给予专业知识解释、疏导、转移、鼓励等方法,86例(71.1%)患者取得了显著的疗效。结论慢性前列腺炎患者易于出现焦虑抑郁、疑病偏执等心理障碍,给予相应的心理疏导、解释鼓励等方法可显著改善症状。     

人乳房珠蛋白外周血表达RT-PCR检测及乳腺癌诊治应用

目的 建立灵敏外周血人乳房珠蛋白（hMAM）表达RT-PCR检测方法，探索hMAM在乳腺癌诊治中的应用价值。方法 分离受检者外周血单个核细胞，TRIZOL液提取总RNA，作RT-PCR，并查B-acfin监控；确认的cDNA先作普通PCR扩增，再作荧光定量PCR扩增。结果64例标本有63例确认转录为cDNA，其中乳腺癌43例、良性乳腺肿瘤和正常对照各10例。经普通PCR后再作荧光定量PCR，乳腺癌hMAM表达阳性率为53．3％，与良性乳腺肿瘤和正常对照间阳性率有显著差异（P〈0．05）；而不作普通PCR的cDNA直接行荧光定量PCR，结果 无阳性。淋巴结转移较未转移，hMAM表达阳性率有极显著差异（P〈0．01）。结论 外周血hMAM表达是乳腺癌细胞微转移的特异指标；单次PCR法的灵敏度不够，二次PCR可明显提高灵敏度，并一次普通PCR加一次荧光定量PCR的组合效果更理想。外周血hMAM表达可能是监测淋巴结转移较好指标。     

邮件系统在医院内外网物理隔离环境中的部署和应用

目前,很多大型医院都进行了各种信息化的建设,其中包括邮件系统,作为低廉、方便的沟通方式,得到很多医院青睐。但是,大部分医院都存在两套网络。讨论了内外网物理隔离环境的特点及在这样的环境中如何解决Exchange的部署问题,最后又介绍了WEB、Outlook等几种客户端的应用。     

HES3对乳腺癌淋巴转移的影响

目的 探讨HES3表达与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法 收集114例女性乳腺癌患者的临床资料。免疫组织化学染色检测HES3在乳腺癌组织中的表达水平。分析HES3表达水平与临床病理特征的相关性。结果 114例样本中,HES3在26例(22.80%)乳腺癌组织中表达。与HES3阴性比较,HES3阳性患者淋巴转移率高(P=0.001),肿瘤较大(P<0.001)。多因素分析显示,肿瘤较大与HES3高表达是乳腺癌淋巴转移的危险因素。结论HES3的高表达与女性乳腺癌患者淋巴转移和肿瘤大小有关,其可作为预测乳腺癌淋巴转移的预后标志物。     

2009年度800份住院病历用药合理性分析

《处方管理办法》中明确要求,药师需要对处方进行用药适宜性审核,处方不仅包括门诊处方还包括病区的用药医嘱。为了提高我院医疗服务质量,了解临床用药情况,笔者抽查了2009年我院的住院病历,对其中用药情况进行了检查、分析、归类和统计,为临床合理用药提供参考。     

采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石治疗复杂性上尿路结石

目的：探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(mini—PCNL)治疗复杂性上尿路结石(肾结石及输尿管上段结石)的疗效及安全性。方法：对106例接受mini—PCNL治疗的复杂性上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果：106例患者中,103例成功施行一期取石术,3例中转开放手术;一期取净结石66例,二期取净结石20例,三期取净结石7例,结石总取净率87．74％;平均手术时间130min,肾造瘘管留置时间平均5d,平均住院9d,其中2例需要输血,其余101例估计术中出血量25～190ml,平均70ml;其余未出现严重的并发症。结论：mini—PCNL具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石的较好的微创方法。     

纹带棒状杆菌感染临床特征及耐药性分析

目的 分析纹带棒状杆菌感染的临床特征及对常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法 收集2017年3月～2018年12月临床标本中分离的纹带棒状杆菌42株,鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪及配套的厌氧菌-棒状杆菌(ANC)鉴定卡。用微量肉汤稀释法检测20种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果 42株纹带棒状杆菌主要来源为下呼吸道标本(83.3%),分离率以老年病科最高(35.7%)。万古霉素、利萘唑胺及利福平对纹带棒状杆菌有较高的敏感率,庆大霉素、红霉素和阿奇霉素等次之,而β-内酰胺酶类抗生素对纹带棒状杆菌耐药率都在90%以上,其他抗生素如亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素和四环素等敏感率较低。结论 纹带棒状杆菌在临床标本中的分离率增高,多侵犯免疫力低下人群,分离株多为多药耐药菌株,万古霉素、利萘唑胺和利福平为临床首选用药。     

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液

目的观察尿激酶对结核性多房性胸腔积液的治疗作用。方法在内科常规方案治疗下,对22例结核性多房性胸腔积液患者穿刺抽液并在胸膜腔内注入100,000IU尿激酶（用40ml生理盐水稀释）,另外20例患者常规抗结核治疗及行胸膜腔穿刺抽液治疗作对照。24小时后,再次超声引导下抽液,并记录首次注药前后的抽液量、壁层胸膜厚度、纤维素分隔积分。结果治疗组与对照组相比,用药后抽液量增多、胸膜厚度变薄、纤维素分隔减轻（P〈0．05）。结论胸膜腔穿刺引流并注入尿激酶能促进胸水引流,减轻胸膜肥厚、粘连,疗效肯定。     

清炎愈溃汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎23例临床观察

目的:观察消炎愈溃汤保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将46例溃疡性结肠炎患者随机分为两组。治疗组23例,采用5-氨基水杨酸(5-ASA)口服等常规治疗联合消炎愈溃汤保留灌肠。对照组23例,采用5-ASA口服等常规治疗。两组均以2周为1个疗程。结果:1个疗程结束后,治疗组治愈10例,有效11例,无效2例,总有效率为91.30%;对照组治愈2例,有效10例,无效11例,总有效率为52.17%:两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:消炎愈溃汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎可以明显提高临床疗效。