活血解毒方对糖尿病大鼠神经中AC-cAMP-PKA途径的影响

目的:观察腺苷酸环化酶(AC)-环磷腺苷(cAMP)-蛋白激酶A(PKA)途径在糖尿病大鼠周围神经中的变化及活血解毒方对其的影响。方法:雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高低剂量组。链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射65mg/kg造模,放免法检测坐骨神经内cAMP水平,免疫组化法检测坐骨神经中AC、PKA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经内AC、cAMP水平降低;与模型组比较,活血解毒方高、低剂量组大鼠坐骨神经内AC表达升高,高剂量组cAMP含量升高。结论:AC-cAMP在糖尿病大鼠周围神经中表达水平下降,活血解毒方可能通过调控AC-cAMP途径防治糖尿病神经病变。     

活血解毒方对糖尿病早期大鼠视网膜功能的影响

目的 观察活血解毒方对糖尿病早期大鼠模型视网膜电图(electroretinogram, ERG)和大鼠视网膜组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acid protein, GFAP)表达的影响。方法 采用链脲佐菌素(65 mg/kg)一次性腹腔注射SD大鼠建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方低(3.85 g/kg)、中(7.70 g/kg)、高剂量组(15.40 g/kg)及西药组(羟苯磺酸钙胶囊,0.167 g/kg),每组8只。另设正常对照组(8只,给予等体积蒸馏水灌胃),各组均灌胃给药20周。测定ERG,检测暗适应眼最大电反应的a、b波振幅及振荡电位(oscillatory potentials, OPs)振幅总和。并采用免疫组织化学法、Western blot和荧光定量PCR法检测大鼠视网膜积分光密度值(integral optical density, IOD)、GFAP蛋白及 mRNA表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠ERG a波、b波和OPs振幅降低(P<0.01), IOD、GFAP蛋白及mRNA表达升高(P<0.01)。与模型组比较,活血解毒方各剂量组b波和OPs振幅升高, IOD、GFAP蛋白及mRNA表达降低,活血解毒方中、高剂量组a波振幅值升高;西药组b波振幅值升高, IOD表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05, P<0.01)。西药组与活血解毒方各剂量组各指标比较,差异无统计学意义。结论 活血解毒方可减轻糖尿病早期大鼠视觉电生理功能损害,对视网膜神经胶质细胞有一定的保护作用。     

分泌性中耳炎的临床分析

<正> 分泌性中耳炎是以中耳积液和听力下降为特征的疾病,它的病因迄今未全明了,目前临床仍称它为非化脓性疾病。本病名称较多,如渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、粘胶耳、鼓室积水等。一般常用分泌性中耳炎和渗出性中耳炎,本病发病率约3—4％,尤其是儿童。发病至少一次者一岁以内占半数,三岁以内占2/3。本病病因目前仍倾向于咽鼓管机能障碍学说,任何原因引     

动态血压监测的临床应用

1引言 1940年,Ayman和Goldshine提出偶测血压值(CBP)不能真实反映血压变化规律,提出了动态血压监测(动态监测)的问题,并从两方面进行研究.     

肾移植术后并发巨细胞病毒性肺炎11例

肾移植术后接受免疫抑制治疗的患者，较易并发CMV感染，病情发展可出现CMV肺炎，早期诊断、治疗和预防并发CMV感染不容忽视。我们自1999年10月以来诊治此类患者11例，诊断及时，治疗效果满意，现报道如下。     

四妙勇安汤药理研究与临床运用新进展

四妙勇安汤为解毒活血的代表方剂，常用于治疗脱疽之证，相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓性坏疽等。原载于《验方新编》，其临床应用日益广泛，药理研究日趋深入。本文就四妙勇安汤的药理研究与临床应用新进展综述如下。１四妙勇安汤的组方特点四妙勇安汤由金...     

输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效观察

目的评价输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效和安全性。方法 2004年1月至2008年12月,运用27 F GYRUS双极等离子体电切镜在8~9.8 F WOLF输尿管镜辅助下治疗41例男性尿道狭窄患者,年龄18～69岁,平均28岁。其中外伤性尿道狭窄27例,炎症性狭窄3例,前列腺术后狭窄8例,成人尿道下裂术后狭窄3例。所有患者经尿道造影及尿流率检查。狭窄段长度0.3～3.0 cm,平均1.23 cm。其中狭窄段内径>3 F者28例(A组);狭窄段内径<3 F,且部分病例为尿道闭锁、假道者13例(B组)。术后随访12～18个月。结果全组手术成功率78%(32/41),其中A组28例中23例(前尿道11例,后尿道10例,球膜连接部2例)手术1次成功,成功率82.1%(23/28);出现并发症5例(再狭窄3例,并发尿道穿孔、尿外渗各1例),并发症发生率17.9%(5/28);尿道穿孔、尿外渗2例患者经留置导尿管后自行愈合,3例再狭窄患者行开放性手术。B组13例中成功9例(前尿道3例,后尿道5例,球膜部1例),成功率69.2%(9/13);失败4例(1例因狭窄超过3.0 cm术后再发狭窄,1例合并假道,2例因尿道连续性完全破坏),并发症发生率30.8%(4/13),失败原因均为术中无法标记真道。B组4例内镜失败患者同样行开放性手术治疗。结论双极等离子体电切可以有效去除尿道瘢痕组织,在输尿管镜辅助下提高了治愈成功率,适宜于可以标引真道、且狭窄段长度不超过2.0 cm者,效果较好,为内镜治疗尿道狭窄的选项之一。     

血压变异系数对高血压并发症的影响

目的：研究血压变异系数对高血压的并发症 （ 包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变 ） 是否有影响.方法：2008 年 8 月 -2011年 10 月期间,选取 120 例患者参加研究.并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组 A 组,变异性较大组 B 组,之后比较两组患者的并发症发生情况.结果：A 组冠心病和视网膜病变的发生率与 B 组相比差异有统计学意义 （P〈0.05） ;而肾病及脑卒中的发生率差异无统计学意义 （P〉0.05）.结论：高血压患者中,血压变异性较大的患者更容易发生并发症,特别是冠心病和视网膜病变.     

高校教师健康影响因素及健康需求分析

目的 了解高校教师健康影响因素及健康需求,为促进高校教师身体健康提供科学依据.方法 自行设计“高校教师健康影响因素及健康需求调查表”,采取分层随机整群抽样方法,抽取武汉4所高校共1 378名教师进行调查.结果 不同职称教师吸烟、饮酒、饮食种类、睡眠时间、入睡情况、睡眠质量、排便、伏案工作和对自身健康关注程度得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).健康需求调查表明,38.06％的教师将定期体检放在健康服务项目需求的第1位,教师喜欢的健康教育方式有专家授课(29.31％)和面对面的个别咨询(23.93％),需求健康保健信息是预防疾病知识(16.32％)、健康生活知识(12.23％)和健康饮食知识(11.92％),喜爱的体能活动有球类运动(14.59％)、慢跑(12.27％)和散步(11.92％).结论 高校教师健康状况主要与生活方式有密切关系.学校应制定高校教师健康促进策略,引导健康的生活方式,满足教师的健康需求,促进教师参加体能锻炼.     

甲状腺上极分步剥离法保护甲状腺上极旁腺临床观察

目的 探讨甲状腺癌根治术中甲状腺上极分步剥离法对甲状腺上极旁腺的保护作用。方法 选取 ３２７例连续甲状腺癌患者,其中 １３６例患者予以采用甲状腺上极分步剥离法完成甲状腺癌根治术（观察 组）,１９１例患者采用常规游离程序完成相同手术（对照组）,分别对两组患者的甲状腺上极旁腺情况及术后 甲状旁腺功能情况进行比较。结果 （１）观察组共辨认甲状腺上极旁腺 １３２例患者（９７.０６％）,对照组共辨 认甲状腺上极旁腺 １７９例患者（９３.７２％）（X２ ＝１.９０６,Ｐ＞０.０５）。观察组原位保留 １２８枚（９４.１２％）,对照组 原位保留 １６７枚（８７.４３％）（X２ ＝４.０１９,Ｐ＜０.０５）。原位保留的旁腺血供良好者在观察组中有 １１７例患者 （８６.０３％）,对照组中有 １４６例患者（７６４４％）（２ ＝４.６４１,Ｐ＜０.０５）。（２）观察组中发生暂时性甲状旁腺功 能低下者 １７例（１２.５０％）,对照组发生暂时性甲状旁腺功能低下者为 ４３例（２２.５１％）（X２ ＝５.３１６,Ｐ＜ ０.０５）。观察组发生永久性甲状旁腺功能低下者 １例（０.７４％）,对照手术组永久性甲状旁腺功能低下者 ３例 （１.５７％）。（３）观察组的治疗满意度为 ９１.９１％,显著高于对照组的治疗满意度为 ７３.８２％,差异有统计学意 义（X２ ＝１７.１３１,Ｐ＜０.０５）。（４）观察组的 ＱＯＬ评分、ＫＰＳ评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义 （X２ ＝－１８.７８１、－８.３９６;Ｐ＜０.０５）。结论 甲状腺上极分步剥离法在甲状腺上极旁腺辨识度等方面没有明 显优势,但是可以更有效地保护甲状腺上极旁腺的功能。