外周血TSGF及hMAM表达指标监测乳腺癌微转移价值初探

目的探索TSGF和hMAM表达指标对乳腺癌细胞外周血微转移诊断的应用价值。方法分离受检者外周血单个核细胞,TRIZOL液提取总RNA,作RT-PCR并用-βactin监控;确认的cDNA先作普通PCR扩增,再作荧光定量PCR扩增。血清作TSGF检测。结果64例标本有63例确认转录为cDNA,其中乳腺癌43例、良性乳腺肿瘤和正常对照各10例。经普通PCR后再作荧光定量PCR,乳腺癌hMAM表达阳性率为53.3%、良性乳腺肿瘤和正常对照均无阳性,乳腺癌组与良性乳腺肿瘤或正常对照组间hMAM表达有显著差异;淋巴结转移组与未转移组,hMAM表达有显著差异。TSGF阳性率为1.6%,乳腺癌组与良性乳腺肿瘤组及正常对照组间无显著差异。结论二次PCR的灵敏度可成功检出外周血hMAM的表达,而单次PCR法的灵敏度不够;外周血hMAM表达指标可用于监测乳腺癌细胞微转移,但未见TSGF指标对乳腺癌微转移的监测价值。     

浅谈非语言性沟通在健康教育中的应用

沟通与交流是人类乃至任何生物体生存和繁衍过程中的普遍现象，如同空气、阳光、营养和水，是须臾不可离开的东西。在健康教育中，护士需要与病人或亲属通过沟通与交流，建立联系，传播知识与技能。可以说，沟通与交流是护士进行健康教育最基本、也是最重要的方法。     

加味止嗽散治疗外感咳嗽38例

目的：观察加味止嗽散治疗外感咳嗽的临床疗效。方法：采用加味止嗽散治疗外感咳嗽38例。结果：治愈33例,占86．8％;好转5例,占13．2％,总有效率100％。结论：加味止嗽散治疗外感咳嗽疗效较好。     

高脂饮食+STZ诱导的2型糖尿病模型大鼠表征及其证候动态演变研究

目的:观察2型糖尿病大鼠的表征变化及证候动态演变。方法:将40只SD大鼠分为正常组和模型组,模型组高脂饲料喂养4周后2次腹腔注射STZ各35mg/kg,并连续采集2组大鼠表征及理化指标。结果:模型大鼠FBG、TG、TC、OGTT等明显升高。在2次注射STZ后1～4周出现活动次数增加、背温升高、舌红少津等比率升高,6～10周出现活动次数减少、毛潮湿、舌红少津等比率升高。结论:模型大鼠在2次STZ注射后1～4周为阴虚内热证型,6～10周为气阴两虚证型。     

我院2009年药品使用情况动态监控和分析

目的了解医院药品应用情况,以预测和评估临床用药趋势。方法对2009年每月出库金额由高到低排序,重点监测抗菌药物和中成药两大类药物。结果 2009年出库金额前5位分别是抗感染药物、循环系统用药、中成药、消化系统用药、维生素与矿物质类药物;抗感染药物每月排名均在前10位的有6个品种,青霉素类占主要部分,哌拉西林钠舒巴坦钠出库金额名列前茅;中成药每月排名均在前20位的有12个品种,用于心脑血管系统的有9个品种;部分品种每月出库金额波动较大,个别品种存在不合理使用问题。结论合理使用抗菌药物和中药注射剂是医院药品管理的重要内容。     

优先治疗和普遍预防两种方案在肾移植术后巨细胞病毒感染中的疗效比较

目的 对比分析优先治疗和普遍预防两种方案在预防和治疗肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染中的疗效.方法 将64例肾移植受者随机分为优先治疗组(31例)和普遍预防组(33例).两组受者肾移植术后均接受14 d预防CMV感染的基础治疗(静脉滴注更昔洛韦250 mg/d).随后,普遍预防组受者继续口服更昔洛韦至术后90 d.优先治疗组中的高危受者继续口服更昔洛韦,直至术后90d;中危受者中仅CMV pp65抗原阳性受者静脉滴注更昔洛韦,至CMV pp65抗原转阴后停药,低危受者在基础治疗后不再使用更昔洛韦.研究期为6个月,此期间监测两组受者血清CMV pp65抗原和CMV DNA,以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能和排斥反应发生情况.结果 普遍预防组15例(45.5%)出现CMV抗原血症,有5例(15.2%)的CMV DNA负荷量持续升高,其中3例(9.1%)发展成为CMV病.优先治疗组13例(41.9%)出现CMV抗原血症,有4例(12.9%)的CMV DNA负荷量持续升高,其中2例(6.5%)发展为CMV病.普遍预防组和优先治疗组急性排斥反应发生率分别为9.1%(3/33)和9.7%(3/31);其他感染总的发生率分别为15.2%(5/33)和19.4%(6/31),差异均无统计学意义(P>0.05).两组受者移植6个月时的存活率分别为97%和100%,其血肌酐的差异也无统计学意义(P>0.05).结论 根据受者CMV感染的风险状态采取优先治疗方案能有效预防和治疗肾移植术后CMV感染,其效果与普遍预防方案相当.     

297例脑卒中患者未能坚持系统康复原因分析

目的 总结分析脑卒中患者未能坚持系统康复的原因. 方法 回顾分析我院704例脑卒中患者康复治疗(其中297例未能坚持系统康复)的临床资料. 结果 未能坚持系统康复的脑卒中患者占脑卒中康复患者的42.19%,80岁以上未坚持者占80岁以上患者的69.2%,80岁以下未坚持者占80岁以下患者的38.2%;居住地理位置较远未坚持者占居住较远患者的75.3%,本地患者中未坚持康复者占本地患者的38.6%;无城镇居民基本医疗保障卡患者未坚持康复者占无医保患者的45.8%,有医保的患者中未能坚持康复者占有医保患者的39.8%;因不理解康复而完全不康复接受的患者占未能坚持系统康复者的21.2%. 结论 影响脑卒中患者未坚持系统康复的原因很多,而居住地离医院的远近、患者的年龄、费用的承担等实际问题充当了较重要的角色.     

血尿康颗粒对IgA肾病小鼠的药理作用研究

目的:观察血尿康颗粒对IgA肾病小鼠的药理作用.方法:采用"口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B法"复制小鼠IgA肾病模型,随机分为模型组、雷公藤多苷组、血尿康颗粒高、低剂量组,分别给予相应的药物治疗,观察血尿康颗粒的作用及机理.结果:血尿康颗粒高、低剂量(5.2g·kg-1,2.6g·kg-1)均可降低IgA肾病小鼠的尿蚩自含量,红细胞记数,并能降低梭型小鼠血清尿素氮、肌酐含量:缓解系膜增生,减少系膜细胞数,降低小鼠肾组织IgA荧光强度.结论:血尿康颗粒能够改善IgA肾病小鼠肾脏功能,对IgA肾病有一定的治疗作用.     

保留肾单位手术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的疗效观察

目的 探讨保留肾单位手术(NSS)治疗肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的安全性及有效性.方法 对56例采用NSS治疗的RAML患者的临床资料回顾性分析,其中肿瘤剜除术35例,肾部分切除21例,4例患者术前行选择性肾动脉栓塞术.结果 术中切除肿瘤平均直径(5.6±2.7)cm,术中平均失血量(140±75)ml,术后无大出血、尿瘘.51例患者获得随访,平均随访36月(6～120月),术后肾功能相对稳定,未见肿瘤复发.结论 保留肾单位手术是治疗RAML的较好方法,有效地控制出血和保护肾脏功能是手术成功的关键.