VITEK-MS 质谱仪直接检测BacT/ALERT 3D仪阳性血培养瓶微生物的实验研究

目的评估基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（VITEK-MS）仪直接检测BacT/ALERT 3D仪阳性培养瓶微生物方法的可行性与准确性。方法选取2016 年9 月-2016 年11 月安徽医科大学第一附属医院微生物室BacT/ALERT 3D全自动培养仪当天报告阳性的血培养瓶,差速离心法处理后直接用VITEK-MS 进行检测,并与常规鉴定法进行比较。结果150 例阳性培养瓶中,除13 例培养瓶中无细菌生长外,VITEK-MS 直接鉴定法正确检测出97 例（70.8%）菌株,错误检测出10 例（7.3%）菌株,30 例（21.9%）鉴定无结果。其中,革兰阴性杆菌正确鉴定出61 例（88.4%）菌株,鉴定无结果8 例（11.6%）;革兰阳性球菌正确鉴定出36 例（52.9%）菌株, 鉴定错误10 例（14.7%）,鉴定无结果22 例（32.4%）。结论利用VITEK-MS 直接鉴定阳性血培养瓶的方法准确性高、特异性强,革兰阴性杆菌鉴定准确率远高于革兰阳性球菌,且鉴定时间短（只需2 h）。该方法可以作为快速诊断阳性血培养瓶的新方法。     

2005年台湾中药研究

近年台湾地区“卫生署中医药委员会”致力于推动台湾地区中医药的科技研究，仅2004年就有91项研究计划。本文收集2005年台湾《中医药年报》、《中医药杂志》、《中台湾医学科学杂志》中涉及中药研究的论文，按照中药药理、中药方剂、中药替代药品3个方面，对其研究成果加以介绍。     

GPIHBP1基因rs142861814位点多态性与高甘油三酯血症的相关性

目的 了解汉族人群GPIHBP1基因rs142861814位点遗传多态性与高甘油三酯血症的关系.方法 采用SNaPshot技术分析100例HTG患者和115例正常对照rs142861814位点遗传多态性.结果 HTG患者和正常对照C.397A＞G (p.T108A,rs142861814)位点多态以AA基因型为主,不同基因型携带者之间的甘油三酯均值存在差异,GG基因型为(2.057±0.964 7)mmol/L,AG基因型为(3.408±1.673) mmol/L,AA基因型为(1.928±1.274) mmol/L,最高为AG基因型,2组间AG基因型个体的甘油三酯水平在男女性别差异上有统计学意义(P=0.001 951),其中,女性不同基因型个体间的甘油三酯水平差异有统计学意义(P=0.009 424).结论 rs142861814位点AG基因型与高甘油三脂血症相关,且携带AG基因型的女性患高甘油三酯血症风险更高.     

黄体酮不同给药途径治疗先兆流产的比较研究

[目的]比较黄体酮不同给药途径对先兆流产的治疗效果及不良反应。[方法]将120例妊娠早期先兆流产患者随机分3组,A组40例口服黄体酮软胶囊,每天2次,每次200 mg;B组39例阴道给药黄体酮软胶囊,每天2次,每次100 mg;C组41例肌注黄体酮注射液,每日1次,每次40 mg。均10 d为1个疗程,1个疗程后观察3组临床疗效。[结果]3组患者总有效率分别为80.00%、84.62%、82.93%,3组比较无显著性差异(P0.05)。A组有3例出现恶心呕吐,B组有1例出现阴道不适,C组有6例出现注射部位局部红肿硬结,3组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]口服、阴道给药和肌注黄体酮对治疗先兆流产均有良好疗效;但黄体酮口服给药和阴道给药用药方便;而黄体酮阴道给药较口服给药避免首过效应,生物利用度高;在临床上对于同样为早期先兆流产的患者可多推荐阴道给药。     

不同剂型美托洛尔对不稳定型心绞痛患者QT离散度和心率变异性的影响研究

目的 探讨两种剂型美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛患者心率变异性(HRV) 及QT离散度(QTd)的影响并观察两种剂型美托洛尔对不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法 选择2010年6月-2011年6月收入院的100例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为平片组及缓释片组,在常规冠心病治疗基础上,分别服用美托洛尔平片(25.00 mg,2次/d)和缓释片(23.75 mg,1次/d),治疗6个月.观察治疗前和治疗14 d后HRV及QTd的情况;观察治疗6个月时两种剂型美托洛尔治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效.结果 治疗14 d后,两组患者24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5 min平均正常R-R间期值的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)及相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50)较治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.05) ;两组治疗14 d后以上指标间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,两组患者QTd、校正的QT离散度(QTcd)均较治疗前缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗14 d后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月时平片组有3例、缓释组有5例停止服药或改服其他药物;平片组显效15例,有效23例,无效9例,缓释片组显效18例,有效20例,无效7例,两组疗效间差异有统计学意义(u=0.807,P＞0.05).结论 应用美托洛尔缓释片治疗不稳定型心绞痛在控制HRV及QTd方面的效果较美托洛尔平片更好,美托洛尔平片和美托洛尔缓释片均能改善不稳定型心绞痛患者预后.     

护士期望与实际老年护理核心能力研究——以广西重阳老年公寓为例

[目的]分析广西重阳老年公寓护士期望和实际老年护理核心能力,检验二者的区别及相关性,找出其影响因素。[方法]对广西重阳老年公寓的护士进行问卷调查。[结果]期望老年护理核心能力处于高水平（2．77±0．43）,而实际老年护理核心能力处于中度水平（2．43±0．50）;其二者的总体水平和对应的各维度间有显著差异（P〈0.001）和显著相关性（Pearson Conelation=0.698）。[结论]广西重阳老年公寓内护士的老年护理核心能力有待进一步提高和规范培训。     

高职护理专业中英双语教学调查

目的了解高职护理专业双语教学效果,探讨双语教学的模式和方法。方法对我院177名2010、2011级全日制涉外护理专业学生实施双语教学后进行问卷调查。结果 81.4%的学生认为高职生适合进行双语教学;大部分学生认为可在专业基础课实施双语教学,并且认为双语教材,教学形式、手段要以英语为主、中文为辅;学生学习效果较好,呈逐渐提高态势。结论双语教学可在我院护理专业开展,但要加强师资队伍建设,明确双语教学在高职教育中的终极目标。     

米力农对慢性心力衰竭患者心功能及血清TNF-α、IL-6的影响

目的探讨米力农对慢性心力衰竭（CHF）急性加重期患者心功能及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法选择我科诊治的50例CHF急性加重期患者纳入研究组,50例健康体检者纳入对照组,研究组给予米力农治疗10 d,比较治疗前后患者心功能变化及两组研究对象血清TNF-α、IL-6水平的差异。结果研究组治疗总有效率为92.00%（46/50）,超声心动图提示LVEDd及LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.05）;研究组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论米力农可以在一定程度上改善CHF患者的心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平。     

白细胞介素-17对小鼠胚胎丢失的作用

目的:探讨正常妊娠与自然流产小鼠体内Th17/Treg细胞的表达差异以及白细胞介素-17(IL-17)对正常妊娠小鼠胚胎丢失的影响。方法:孕4 d时分别给予正常妊娠小鼠(CBA/J♀×BALB/c♂)生理盐水和IL-17A构建正常妊娠组和给药组,给予自然流产小鼠(CBA/J♀×DBA/2♂)生理盐水构建自然流产组。孕14 d时计算胚胎吸收率,采用ELISA法测定外周血IL-17水平,Real-time PCR及Western blot法检测胎盘组织IL-17、RORγt及Foxp3的表达水平。结果:自然流产组及给药组胚胎吸收率、胎盘组织中IL-17、RORγt的mRNA及蛋白水平显著高于正常妊娠组,而Foxp3水平则低于正常妊娠组;自然流产组外周血IL-17含量显著高于正常妊娠组。结论:自然流产小鼠体内Th17/Treg平衡明显向Th17细胞偏移,IL-17是介导流产发生的独立危险因素之一。     

吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床对比观察

目的：评价吉西他滨联合顺铂及紫杉醇联合顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：采用随机分组将62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为吉西他滨联合顺铂化疗组（观察组）,吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天,顺铂每天20mg／m^2,连用5d;紫杉醇联合顺铂化疗组（对照组）,紫杉醇135～175mg／m^2,第1、8天,静滴3h,每天顺铂20mg／m^2,连用5d。通过CT及胸部X线正侧位片观察放疗前中后肿瘤消退情况,通过血常规、肝肾功能、免疫功能测定观测联合治疗的不良反应情况。结果：观察组和对照组有效率分别为46．9％和46．7％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。骨髓抑制为剂量限制性不良反应,观察组为100．0％,对照组为90．0％。非血液学不良反应主要表现为恶心呕吐,观察组为86．7％,对照组为81．3％。结论：吉西他滨联合顺铂及紫杉醇联合顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效好,不良反应可以耐受。