全身热疗治疗恶性肿瘤期间的心理干预分析

目的探讨心理干预对全身热疗治疗恶性肿瘤的影响。方法通过比较、对照的方法选择我科全身热疗治疗恶性肿瘤的患者88例,采用随机分为干预组和对照组,干预组48例,对照组40例。对干预组的患者在行常规护理的同时,结合一般状况采取相应的心理干预,对对照组的患者行常规护理,采用焦虑量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）在治疗前后分别进行评估,并对比干预后患者的心理状况。结果通过比较心理干预对全身热疗治疗恶性肿瘤的影响,结果发现无论是患者的焦虑量表（SAS）还是抑郁自评量表（SDS）,干预组均优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,表明心理干预对提高全身热疗治疗恶性肿瘤疗效有意义。结论心理干预能有效降低全身热疗治疗恶性肿瘤患者的不良反应,提高了治疗的疗效,可以改善患者的生活质量。     

钙与血透患者的甲旁腺功能

本文监测了18例维持性血透患者的血清总钙(Ca)、校正离子钙(nCa_-~(2+))、全血离子钙(bCa_-~(2+))、血清磷(P)、血清全段甲旁腺激素(I-PTH),并观察口服肾骨胶囊3周及高钙透析4h对以上指标的影响。结果表明:低钙血症是血透患者继发甲旁亢的重要原因,提升血钙可抑制多数患者的甲旁腺功能。纠正低血钙的方法中以口服钙磷结合剂为首选,只有纠正了低钙、高磷血症后甲旁腺功能仍不得控制者可推荐使用活性维生素D治疗。二者对防治高钙血症都具有重要意义。     

临床护理小课师生角色互换的探讨

目的调动实习护生学习积极性，全面培养护士素质。方法改革临床教学模式，讲小课角色互换，对30名实习护生采用护生自己授课的方式锻炼各方面能力．教师听课讲评，发放问卷调查表反馈信息。结果95％护生认为这种方式可以达到学习目的，能更好地掌握理论知识。5％护生认为基本能达到学习目的。结论传统教学模式不能满足护生学习要求，而临床讲小课角色互换方式，能提高护生的心理素质，语言组织能力，更牢固掌握专科知识，增进了学习的主动积极性：带教老师也不断提高自身素质。值得临床推广。     

评判性思维在PBL护理查房中的运用

目的探讨在PBL护理查房中运用评判性思维对护士评判性思维的影响。方法选取50名在职注册护士为研究对象,在PBL护理查房中应用评判性思维,分别在实施前后采用评判性思维能力测量表（CTDI-CV）对其评判性思维能力进行评价,比较实施前后护士CTDI-CV评分。结果实施后护士CTDI-CV中寻找真相、开放思想、分析能力等各方面得分及总分均有不同积极的提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 PBL护理查房中应用评判性思维可提高护士评判性思维能力。     

链霉蛋白酶与利多卡因胶浆联用提高超声内镜检查清晰度的研究

目的评价检查前联合使用链霉蛋白酶和利多卡因胶浆对缩短超声胃镜操作时间和改善内镜、超声图像方面的效果。方法将超声内镜受检者80例随机分为A、B组,每组40例。A组于检查前15min口服利多卡因胶浆10ml;B组于检查前30rain口服含10000单位链霉蛋白酶和1g碳酸氢钠的温开水50ml,并于检查前15min口服利多卡因胶浆10ml。记录总操作时间,并对超声胃镜下胃内黏液附着量及超声图像的清晰度进行评分。结果A组操作时间长于B组[（15．5±3．0）min比（12．3±2．3）min,P〈0．001],B组内镜和超声内镜图像视野清晰度均优于A组。结论链酶蛋白酶和利多卡因胶浆联用可有效去除胃内黏液艉高超声内镜检查成像质量。     

五子衍宗丸对小鼠乳腺癌化疗敏感性及化疗相关性疲劳的干预作用

目的:探讨五子衍宗丸对化疗后肿瘤生长及由化疗引起的疲劳的作用及机制。方法 :建立荷4T1乳腺癌小鼠模型,并将其随机分为TC组、PTX组、WZYZ组、WZYZ+PTX组。给药21 d,处死小鼠后检测小鼠脏器指数及肌肉超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:WZYZ组、WZYZ+PTX组小鼠的力竭游泳时间显著延长,与TC组比较,WZYZ+PTX组、PTX组的瘤重均显著减轻;WZYZ+PTX组的肿瘤体积显著变小。与PTX组比较,WZYZ+PTX组小鼠的胸腺指数显著升高,且SOD值明显升高,MDA浓度明显降低。结论:五子衍宗丸具有提高紫杉醇化疗敏感性、减轻化疗相关性疲劳的作用。其作用机制可能与调节免疫,抑制氧化应激损伤等作用有关。     

《北京市公共场所禁止吸烟的规定》1996-1997年执行效果评价

《北京市公共场所禁止吸烟的规定》１９９６—１９９７年执行效果评价崔小波周裕斌＊郭爱民于石成饶英生＊蒋保季段成惠黄颖菊杨兴华王凯１９９５年１２月２１日北京市人大常委会通过了我国第一部由省级人大常委会制定的《北京市公共场所禁止吸烟的规定》（以下简称法规）...     

甲状腺结核误诊三例报告

例1 女,53岁,发现右颈部肿块伴疼痛1个月、高热3d就诊。发病以来无明显消瘦、心悸等,否认结核病史。体检：体温38．7℃。于甲状腺右叶可触及一个3cm×4cm大小肿块,质硬,轻度触痛,边界清楚,随着吞咽动作上下移动,同侧颈部可触及2枚拇指头大小质硬淋巴结。B超提示甲状腺右叶占位病变伴颈部淋巴结肿大。术前临床拟诊甲状腺癌，[第一段]     

确保腹腔镜直肠系膜完全切除的手术技巧:介绍一种自创骶前隧道式分离法

众所周知,全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是治疗中低位直肠癌,降低局部复发率的有效方法.虽然对于一个熟练的腹腔镜结直肠专科医师来说,行腹腔镜低位或超低位直肠前切除时应用TME,感觉手术视野优于开腹手术[1].但遇到肥胖或骨盆狭窄的低位直肠癌患者,即使熟练的腹腔镜外科医师也感到棘手.主要难点在于对腹膜反折以下直肠侧方及末端系膜进行完整切除相当困难,如系膜切除不全则可能影响手术预后.我们基于对1000余例直肠癌直肠系膜标本的解剖认识及300余例腹腔镜直肠癌的手术经验,总结一种简易、不易造成直肠系膜破损的TME方法--骶前隧道式分离法,供同道参考.