以酮症酸中毒起病的初发糖尿病临床特点分析

目的：观察以酮症酸中毒起病的初发糖尿病的临床特点。方法选择2010年7月份至2013年12月份在我院治疗的糖尿病酮症酸中毒（ DKA）患者102例,根据患者发病前是否患有糖尿病分为两组,一组为DKA1组（以酮症酸中毒起病,发病前无糖尿病病史）共42例,一组为DKA2组（发病前已确诊有糖尿病）共60例。比较两组患者发病诱因、糖尿病分型特点及误诊率、治愈率、死亡率,并作出分析。结果 DKA1组起病时无明显诱因占42．8％明显高于DKA2组8．3％,差异有统计学意义（P＜0．05）,有明确诱因中感染因素占38．1％;DKA 1组与DKA 2组的糖尿病类型分布不同,差异有统计学意义（P＜0．01）,其中DKA 1组1型糖尿病、未分型糖尿病所占比例高于DKA 2组,2型糖尿病所占比例小于DKA 2组,差异有统计学意义（P＜0．05）,DKA 1组误诊率高于DKA2组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论以酮症酸中毒起病的初发糖尿病发病前多无明显诱因,容易误诊,应加强糖尿病及并发症的健康教育,及时监测,尽早进行干预和治疗。     

低氧促进Th17细胞浸润于肺组织并与肺血管改建相关

目的:观察低压低氧时肺组织中维甲酸相关孤儿受体(ROR)γt的mRNA表达水平及白细胞介素17(IL-17)水平的变化,探讨Th17细胞与缺氧肺血管改建的关系。方法:50只雄性BALB/c小鼠按低氧时间随机分为0 d、3 d、7 d、14 d和28 d组,每组10只。低压低氧组小鼠均置入模拟海拔6 000 m的低压舱内饲养3 d、7 d、14 d和28 d。常氧组置常压常氧环境下饲养(即0 d组)。于相应时点通过心导管检测右室收缩压,随后快速处死取材,测量右心室重量指数,用流式细胞术检测脾脏组织Th17细胞(CD4+IL-17+RORγt+)的比例,用ELISA法检测血清中IL-4、IL-6、IL-17水平及肺组织中IL-17水平,采用real-time PCR法检测肺组织RORγt的mRNA表达水平。结果:与对照组(0 d组)相比,低压低氧7 d、14 d和28 d组小鼠右心室收缩压力、右心肥厚指数和血清IL-17含量均升高,其差异有统计学意义(P0.05);脾脏组织中IL-17+RORγt+CD4+T细胞的百分比随缺氧时间延长呈上升趋势,14 d和28 d组与对照组相比差异显著(P0.01);7 d、14 d和28 d组肺组织中RORγt的mRNA表达与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);14 d和28 d组肺组织中IL-17水平与对照组相比显著升高(P0.01)。肺组织中RORγt的mRNA表达水平、IL-17表达量与心室收缩压、右室肥厚指数呈显著正相关。结论:低压低氧促进脾脏T0细胞向Th17细胞分化,肺组织中RORγt的mRNA表达水平及IL-17水平显著升高,提示Th17细胞可能参与缺氧性肺动脉高压及肺血管改建的发生。     

视疲劳患者症状调查及证型分布分析

目的：通过对视疲劳患者的调查,探讨视疲劳患者的症状发生频率及证型分布。方法设计视疲劳调查表,采集视疲劳患者一般资料及中医四诊信息,进行视力、验光、隐斜、眼压、角膜上皮荧光素染色等检查,将患者各症状、体征、舌脉录入计算机,建立数据库。运用SPSS17.0软件计算症状发生频率和证候分布。结果①症状发生频率从高到低依次为院眼干涩、眼疲倦、眼胀痛、视物模糊、眼酸、颈肩酸痛、疲倦(发生频率>50%);②肝肾阴虚、肝肾阴虚夹气滞、肝肾阴虚夹湿的累计频率达81.08%,其中肝肾阴虚的出现频率达43.24%。结论①视疲劳以眼局部症状为主,伴随全身不适,且与精神因素相关;②视疲劳临床证型可分为肝肾阴虚、肝肾阴虚夹气滞、肝肾阴虚夹湿三型,以肝肾阴虚最为多见,部分证型为复合证型。     

观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎的临床疗效

目的：观察中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎的临床疗效。方法选取于2011年1月~2013年12月在我院进行治疗的300例小儿急性链球菌感染后肾炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组150例患者给予常规的西医方法进行治疗,而治疗组的150例患者给予中西医结合的方法进行治疗。两组患者治疗1个月为1个治疗周期,临床观察对比两组患者的临床效果。结果治疗组总有效率高达88.00%,对照组总有效率只有70.00%,两组结果对比有显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿急性链球菌感染后肾炎患者,治疗方法操作步骤简单,疗效好,可以作为一种新的治疗小儿急性链球菌感染后肾炎患者的方法,值得在临床上推广应用。     

光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床观察

目的对光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床效果进行观察。方法将我院2010年3月~2012年7月收治的黄褐斑患者70例分为观察组35例以及对照组35例,对照组仅采取光子嫩肤术进行治疗,对照组在光子嫩肤术的基础上采取谷胱甘肽治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果观察组治愈13例,显效18例,有效3例,无效1例,总有效率为97.14%。对照组治愈8例,显效14例,有效8例,无效5例,总有效率为85.72%。观察组的治疗效果要明显优于对照组,两组比较差异就有统计学意义(P<0.05)。结论采用光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑具有良好的效果,安全性较好,值得临床推广。     

Fas Ligand基因转染对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的 :研究腺病毒介导FasLigand基因转染对大鼠血管平滑肌细胞凋亡的影响。 方法 :常规分子生物学技术构建重组腺病毒Ad FasL、Ad βgal。免疫组化方法检测转染Ad FasL的大鼠血管平滑肌细胞FasLigand蛋白表达。用TUNEL法检测转染腺病毒的血管平滑肌细胞是否发生凋亡。结果 :10 0moiAd FasL转染大鼠血管平滑肌细胞 ,10 0 %细胞表达FasLigand蛋白 ,并发生凋亡。结论 :大鼠对Ad FasL转染诱导的凋亡易感。因此可以推断Ad FasL转染损伤后血管壁将减少血管平滑肌细胞积累。Ad FasL转染可能是有效的再狭窄治疗策略     

EZH2基因在妇科恶性肿瘤中的研究进展

果蝇Zeste基因增强子人类同源物2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)是近年来肿瘤领域研究的热门靶点基因,其在人类多种恶性肿瘤中表达增高,与肿瘤的发生、发展及预后密切相关。EZH2可通过表观遗传修饰调节抑癌基因表达、激活肿瘤相关信号通路和干扰DNA损伤修复等方式,促进细胞的增殖、迁移和侵袭,从而促进肿瘤的发生。近年来,愈来愈多研究表明EZH2与妇科恶性肿瘤关系密切,可作为治疗妇科恶性肿瘤的潜在靶基因。     

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的临床应用(摘要)

临床诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄11例病人,其中男性5例,女性6例.年龄15～51(平均35)岁.风湿性心脏病史2～27年.合并轻度二尖瓣关闭不全1例、心房纤颤2例.全组均无风湿活动的临床依据.采用日本Toray公司Inoue球囊和Schntider-Shiley AG聚乙烯同轴双囊导管及配套器械.经皮穿刺右侧股动静脉,完成右心导管检查和左室造影后,插入长导丝至右房上部,选择左房下1/3与脊柱右     

1例新生儿颈部淋巴管瘤填塞硬化术后的护理

正淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管囊与淋巴系统隔绝后发生的肿瘤样畸形,根据形态和分布的不同可将其分为单纯性、海绵状、囊状3种类型~([1])。其中囊状淋巴管瘤大多发生于头颈部,占婴幼儿淋巴管瘤的3/4,90%以上在2岁内出现明显症状~([2])。由于婴幼儿颈部淋巴管瘤生长迅速,易出现压迫症状,     

阴道超声联合宫腔镜诊治围绝经期妇女子宫内膜病变的临床价值

目的探究子宫内膜厚度与组织病理学诊断之间的关系,以及经阴道超声(TVS)联合宫腔镜检查(HS)对围绝经期妇女子宫内膜病变的临床应用价值。方法选取因异常子宫出血收治的围绝经期女性共130例。所有入选者均行经阴道超声检查,后行宫腔镜直视下检查行分段诊刮,送检刮出的组织,做病理学诊断。结果筛查子宫内膜病变的最佳内膜厚度的截止值为5.5 mm,其对应的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值分别是95.24%、51.38%、46.62%、27.40%、98.20%,HS对子宫内膜病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为96.26%,特异度86.96%,阳性预测值97.17%,阴性预测值83.33%,其中,对于子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌的符合率分别为97.69%、99.23%。结论 TVS测量的子宫内膜厚度对子宫内膜病变是具有初筛作用的敏感方法,可在此基础上指导实施组织病理学检查鉴别内膜的性质。HS对诊断子宫内膜良恶性病变具有较高的符合率,可提高准确率。