小而密低密度脂蛋白和颈动脉内膜中层厚度与新发缺血性脑卒中的相关性

目的：探讨血清小而密低密度脂蛋白( sd LDL)和颈动脉内膜中层厚度( CIMT)与新发缺血性脑卒中患者的相关性,并寻找预测缺血性脑卒中的危险因素。方法：纳入新诊断缺血性脑卒中患者54例作为试验组,同期50例非脑血管疾病患者作为对照组,分析血清sd LDL和CIMT与缺血性脑卒中发生的相关性。结果：糖尿病、吸烟、sd LDL和CIMT与新发缺血性脑卒中具有相关性(P<0.05),且sd LDL和CIMT具有显著相关性(P<0.001);sd LDL和CIMT是新发缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.01)。结论：sd LDL和CIMT与新发的缺血性脑卒中有着明显相关性,具有一定的预测价值。     

案例教学法在普通外科实习医师教学中的应用

普通外科是所有外科实习科室中最重要的科室之一,如何在较短的实习时间内将普通外科常见病和多发病的诊疗知识掌握好,这是普通外科实习教学教师必须面对的问题.采用案例教学法与传统教学法进行教学效果比较研究,发现前者能明显提高普通外科实习质量.     

不同年龄组全麻手术病人丙泊酚药动学研究

目的 建立高效液相色谱电化学法测定血浆丙泊酚浓度,研究丙泊酚在不同年龄组全麻手术病人中的药动学.方法 按年龄将病人分为3组:青年组(18～44岁)11例(男6例,女5例);中年组(45～59岁)13例(男10例,女3例);老年组(≥60岁)12例(男11例,女1例).单次静脉注射丙泊酚2 mg&#183;kg-1后不同时间取血以HPLC-ECD测定血浆丙泊酚浓度.应用3P87软件包求算药动学参数,SPSS软件包进行统计分析.结果 丙泊酚药动学参数①Vc:老年组＜青年组[(0.13&#177;0.05)vs(0.33&#177;0.07)L&#183;kg-1,P＜0.01)];中年组＜青年组[(0.163&#177;0.028)vs(0.33&#177;0.07)L&#183;kg-1,P＜0.05)];②t1/2β:青年组＜中年组＜老年组[(220&#177;32)vs(252&#177;48)vs(285&#177;30)min,P＜0.05)];③CLs:老年组＜青年组[(0.018 4&#177;0.00l 0)vs(0.023 9&#177;0.001 6)L&#183;kg-1&#183;min-1,P＜0.05)];④AUC0-∞:老年组＞中年组及青年组[(115&#177;10,vs(91&#177;6)vs(90&#177;7)mg&#183;min&#183;L-1,P＜0.05)];AUC0-540:老年组＞中年组及青年组[(103&#177;9)vs(76&#177;5)vs(78&#177;7)mg&#183;min&#183;L-1,P＜0.05)].结论 HPLC-ECD测定血浆丙泊酚浓度,方法较简便、准确,灵敏度高,重现性好,适用于临床丙泊酚血药浓度监测及药动学研究.老年病人丙泊酚的代谢减慢,提示丙泊酚在老年人麻醉用药时需减量.     

残疾老年人营养风险筛查及相关因素分析

目的 探讨残疾老年人营养风险的发生率及其影响因素.方法 通过整群抽样法,对上海市普陀区783例60岁及以上社区残疾人开展面对面问卷调查和人体测量.结果 社区残疾老年人营养不良风险的发生率为16.2％.二分类logistic回归结果显示患有两种及以上的慢性病(OR=2.45)、抑郁(OR=3.45)、近一年有跌倒史(OR...     

药学文化类课程建设的价值及其路径

在创新中国战略时代背景下,我国药学人才培养面临杰出创新型药学人才数量不足、质量不高的困境。造成这一困境的原因很多,其中药学人才培养过程中过于重视专业教育,不够重视通识教育,特别是对人文教育的忽视是原因之一。加强药学文化类课程建设是增强药学生人文教育,提高药学生人文素养的有效途径,是解决我国药学人才培养困境的有效方法之一。     

造口术后患者压力性损伤的高危因素及针对性护理疗效分析

目的 探究造口术后患者压力性损伤的高危因素及针对性护理的疗效.方法 回顾性分析该院2016年1月至2018年1月收治的压力性损伤的泌尿科伤口造口患者48例以及未发生压力性损伤的泌尿科伤口造口患者50例,采用单因素分析以及多因素Logistic分析患者压力性损伤发生的相关因素.另选取我院2018年2月至2019年2月收治...     

冠心病患者白细胞表面粘附蛋白的表达研究

目的　观察冠心病患者三种白细胞表面粘附相关蛋白的表达及其与冠心病严重性和冠状动脉狭窄程度的关系。方法　采用流式细胞仪免疫荧光法测定中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞表面粘附相关蛋白 CD1 1 a和CD1 1 b含量。结果　冠心病组淋巴细胞及中性粒细胞表面粘附蛋白 CD1 1 b的表达明显高于正常人 ,尤以不稳定型组增高显著 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 )。尽管在冠脉病变狭窄 >80 %组 ,其三种白细胞的 CD1 1 b水平高于狭窄程度轻的组 ,但尚未见统计学差异。结论　冠心病存在炎症反应 ,外周血中性粒细胞、淋巴细胞 CD1 1 b表达增高 ,是冠心病疾病加重的反映     

肝动脉化疗栓塞后碘油在肝癌内的选择性聚积、持续存留和逐渐消失

目的：为了阐明肝动脉化疗栓塞后碘油在肝癌内选择性聚积、持续存留和逐渐消失的规律。方法：用血管造影和ＣＴ对照分析５８例肝癌肝动脉化疗栓塞后碘油在肝肿瘤内的初期聚积特点，用ＣＴ动态观察２８例碘油在肝癌内的存留和消失时间，同时与１２例栓后切除标本行病理对照研究。结果：碘油能选择性聚积于多血供的肝癌内，聚积量与肿瘤血供有关。少血供肝癌无或少有碘油聚积。碘油选择性聚积并持续存留的部位是肿瘤栓后坏死区，一般存留２～６月甚至更长，伴肿瘤明显缩小；碘油虽能选择性聚积但逐渐消失的部位是肿瘤栓后存活区，一般在１～２月消失，肿瘤缩小不明显或反增大。少量碘油在非癌肝实质一般２周消失。结论：碘油能选择性聚积并持续存留于栓后所致的肿瘤坏死区。ＣＴ随访可判断疗效和确定再次治疗时间。     

联合抗代谢药物预防兔后发性白内障的研究

目的 探讨联合抗代谢药物在预防兔后发性白内障（PCO）中的作用及其机制.方法 40只新西兰白兔随机分为两组。在兔晶状体超声乳化吸出术后，实验组右眼晶状体囊袋内注入含有02mg／ml丝裂霉素及12．5mg/ml 5-氟尿嘧啶的甲基纤维素，左眼晶状体囊袋内仪注入甲基纤维素设置空白对照组；对照组右眼晶状体囊袋内注入含有0．2mg/ml丝裂霉素的甲基纤维素，左眼晶状体囊袋内注入含有12．5mg/ml 5-氟尿嘧啶的甲基纤维素。部分动物囊袋内植入人工晶体。手术后对动物进行1～12个月临床观察，对不同阶段进行晶状体囊膜组织和人工晶体病理学检查、晶状体囊膜平片检查及人工晶体电镜扫描。结果 空白对照组在手术后2周出现后囊膜混浊，随着术后时间的延长，PCO明显加重；对照组在术后1个月发生不同程度PCO，而实验组观察12个月，未见PCO发生。结论 晶状体囊袋内联合抗肿瘤药物能有效杀伤晶状体上皮细胞（LEC）、晶状体赤道部生发区细胞，较单一抗肿瘤药物更可靠预防PCO的发生。晶状体囊袋内联合抗肿瘤药物可能为解决预防人类PCO提供一条新途径。     

不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的影响

目的：观察不同的针刺刺激量施于关元穴对寒凝类痛经模型大鼠子宫组织中收缩素受体（ OTR）及肌球蛋白轻链激酶（ MLCK）含量的影响。方法将处于动情间期3月龄的SD雌性大鼠32只,随机分为盐水组、寒凝类痛经模型组24只,造模成功后将寒凝类痛经模型组又分为模型组、刺激量A组和刺激量B组,每组8只。除盐水组外,模型组、刺激量A组和刺激量B组均采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模。盐水组和模型组不予针刺,刺激量A组予以粗针、深刺、行手法;刺激量B组予以细针、浅刺、不施手法。采用荧光定量PCR方法检测大鼠子宫组织中缩宫素受体（ OTR）的含量。采用ELISA（酶联免疫法）测量大鼠子宫组织中MLCK的含量。结果与盐水组比较,模型组的子宫收缩波个数、波峰峰值、活动度及MLCK水平均升高（ P﹤0.01）;与模型组比较,刺激量A组的子宫收缩波个数明显减少（ P﹤0.05）、MLCK含量明显降低（ P﹤0.01）,刺激量B组的OTR mRNA相对表达量降低（ P﹤0.05）;与刺激量A组比较,刺激量B组收缩波个数增多（ P﹤0.05）、OTR mRNA相对表达量降低（ P﹤0.01）。结论不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的效应有所不同,粗针、深刺、行手法的效应较强于细针、浅刺、不行手法的针刺效应,提示针刺的刺激量也是决定针刺疗效的因素之一。