癌痛规范化治疗病房患者疼痛评估与心理痛苦筛查的护理实践

在疾病治疗的基础上,开展癌痛规范化治疗,进行护理人员培训,应用癌痛评估表和心理痛苦筛查量表。包括:对新入院患者提供简单疼痛评估,对存在疼痛的患者,由疼痛治疗护士应用自制的3种疼痛评估量表,对其进行详细疼痛评估,及时准确给予疼痛治疗;通过积极预防及处理用药后的不良反应、做好患者的健康教育,有效提高了患者的疼痛控制率。对新入院患者,应用心理痛苦温度计和问题列表,进行心理痛苦筛查,以期做到早发现、早诊断、早干预的目的,提高癌症患者生存质量。     

慢性酒精中毒性痴呆患者EEG检查结果分析

慢性酒精中毒可致精神神经损害，导致脑功能出现障碍，国内外多有文献报道。本文就12例临床诊断为慢性酒精中毒性痴呆患者的脑电图检查结果进行综合分析，报告如下：     

肾小球肾炎须知

肾小球肾炎是累及肾脏的一组疾病。典型特征是病变存在肾脏的肾小球上,肾小球肾炎的分类取决于病因、免疫学特性和显微镜检。显微镜检的区分是根据损害的范围——肾小球肾炎可能呈弥漫性(影响整个肾小球)和局部性(影响部分肾小球)。解剖和生理特征　肾小球肾炎是肾小球炎症和受损。每个肾脏有1 0 0多万个肾小球,被肾单位中肾小囊包裹。肾小球的压力(一丛毛细血管)使滤液通过毛细血管丛进入到肾小囊中,接着进入回旋状的肾小管中,到达肾盂,最后通过尿道排出。这个过程对水、盐、葡萄糖、氨基酸和其它废物进行清除和重吸收。发病率　在英国有1 …     

HIV-1(Human immunodeficiency virus type1)中和抗体研究进展

HIV-1侵入人体后,人体的免疫系统随之对其发生应答,包括体液免疫和细胞免疫。在原发感染期,HIV-1特异性的抗体和杀伤性T淋巴细胞(CytotoxicalTLymphocyte,CTL)就能够从病人体内检出。HIV-1特异性的CTL被认为在抑制病毒复制过程中起主要作用,而HIV-1特异性的中和抗体,在人体抵抗HIV-1方面的作用也有许多报道。1　中和抗体产生的滞后现象多数研究表明,在HIV-1感染早期,随着血浆HIV-RNA达到峰值后开始下降时抗体才能测出,临床上称之为抗体转阳期(Seroconvertion),抗HIV-1表面抗原gp120,核心抗原p24抗体均不能被检出,临床上称之…     

全程腰－硬联合神经阻滞分娩镇痛对产妇的影响

目的：观察全程腰－硬联合神经阻滞分娩镇痛对产妇的影响。方法：80例 ASAI 级的单胎足月初产妇,随机分为全产程分娩疼痛组（A组）,活跃期分娩镇痛组（C 组）。A、C 组均采取腰－硬联合神经阻滞麻醉镇痛。A 组产妇进入产程时给予镇痛至产后2h;C 组产妇宫颈口开至＞3 cm 时给予镇痛至宫口开全。观察两组产妇总产程,缩宫素使用率、不同时段 VAS 评分、产妇不良反应,新生儿 Apgar 评分,产妇满意度。结果：比较两组产妇总产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）;A 组第一产、第三产程、VSA 评分明显低于 C 组（P＜0．05）;A 组产妇满意率80％,B 组产妇满意率60％。结论：对产妇进行腰－硬联合神经阻滞麻醉的全程分娩镇痛可以减少产妇的疼痛,提高产妇分娩的满意度。     

舒适护理在我国癌症病人中应用研究的文献计量学分析

[目的]通过文献计量学分析,了解我国癌症病人舒适护理的研究现状及存在问题,为以后该领域的研究提供参考。[方法]检索中国期刊全文数据库和万方学术论文数据库从建库至2016年12月31日有关癌症病人舒适护理的全部文献,并从年代分布、地区分布、期刊分布、基金支持、研究类型和研究内容等方面对381篇文献进行统计分析。[结果]癌症病人舒适护理相关文献数量近年来显著增长,文献分布在29个省市地区、129种期刊,其中基金支持文献仅有10篇,文献研究的类型以临床实验研究和经验体会为主,评价指标主要是功能性指标和满意度指标。[结论]我国癌症病人的舒适护理研究发展迅速,但是研究深度不够,研究质量不高,需要建立多学科医护舒适护理团队,加大政策、经济和人力等的支持,保障舒适护理的实现。     

世界卫生组织临床试验网站的发展现状

2012年,国家药品审评中心发布“药物临床试验登记与信息公示平台”,其前期的调研工作,主要是调研国际上3个有代表性的临床试验网站。本文主要介绍世界卫生组织的国际临床试验注册平台的发展史和注册信息等相关问题。希望帮助读者清晰认知这些问题,深入理解我国建设“药物临床试验登记与信息公示平台”的意义。     

运用统计和图形相结合方法对药物警戒中的自发报告不良反应事件进行比例失衡分析（英文）

目的：将比例失衡分析和动态互动的可视图相结合来对药物警戒中的不良反应事件的自发报告进行研究。方法：我们描述了用于计算失衡比例的方法包括报告比值比（Reporting Odds Ratio）、报告率比例（Proportional Reporting Ratio）、多项伽玛泊松分布缩减（Multi-Item Gamma Poisson Shrinker）以及贝叶斯可信传播神经网络（Bayesian Confidence Propagation Neural Net-work）的四种统计方法,并用树图和其他图形技术来展示其失衡比例的计算结果。结果：药品上市后,为了监测其安全性,监管部门、制药公司和医疗机械生产商会从医生、患者或医学文献中收集药品的自发报告不良反应事件（SRAEs）。为了识别潜在的安全信号,我们采用了多种比例失衡分析法在某一不良反应事件发生的数据库中将其与特定药品使用的共存发生率和其在未用药情况的该不良反应事件发生率进行比较。我们利用树图来互动性地展示某一药物的不良反应事件,以及多个药物的不良反应事件。结论：用互动性图形来展示失衡比例使得分析者迅速地辨识出安全信号,以便开展更多的随访分析。将动态交互式图形和统计方法相结合可为传统分析提供更深入的数据了解。     

脑皮层扩散性抑制对大鼠蛛网膜下腔出血后皮层微循环的影响

目的 探讨脑皮层扩散性抑制（CSD）对蛛网膜下腔出血（SAH）模型小鼠脑皮层微循环的影响。方法 将30只雄性成年C57小鼠随机分为正常组（n=10,制作透明颅窗、诱导窗加KCl）、对照组（n=10,制作透明颅窗及SAH模型、诱导窗加NaCl）和观察组（n=10,制作透明颅窗及SAH模型、诱导窗滴KCl）。采用颈动脉内穿刺法构建SAH模型。使用激光散斑血流成像和内源信号成像技术记录脑皮层微循环和CSD。结果 观察组、正常组出现CSD,对照组未产生CSD。观察组CSD后脑皮层血流明显下降（P<0.05）、血管明显收缩（P<0.05）,其中CSD后5 d较显著。正常组CSD后血管明显舒张（P<0.05）、皮层血流明显增加（P<0.05）。对照组无明显变化（P>0.05）。结论 KCl能诱导产生CSD;CSD能使正常小鼠脑皮层血流增加和血管扩张;CSD使SAH后脑皮层血流减少和血管收缩。     

江西省部分地区结核病耐药调查情况

[目的]对江西省部分地区结核病耐药调查情况进行分析,为评价近年结防工作提供参考依据。[方法]按调查期间纳入的涂阳肺结核病例,对其中的143例进行体外分离菌株异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素及氧氟沙星药敏试验,分析药敏试验结果。[结果]143株结核分枝杆菌中,总耐药率为32.87%,耐药谱中链霉素耐药率最高;单耐药率为16.78%,耐药谱中异烟肼、链霉素耐药率较高。多耐药率为7.69%,耐药谱中以异烟肼+链霉素耐药率较高;耐多药率为8.3%,耐药谱中以异烟肼+乙胺丁醇+利福平+氧氟沙星和异烟肼+链霉素+乙胺丁醇+利福平最为常见;广泛耐药率为1.40%。[结论]耐药结核病情况严重,广泛耐药结核病威胁形势严峻。