基层护理人员对护理差错相关问题的认知调查与分析

目的 了解基层护理人员对差错相关问题的认知程度.方法 采用自行设计的调查问卷,对2所基层二级甲等综合医院的158名护士进行问卷调查.结果 护理人员在5个方面的认知程度有明显差异.结论 低年资、低职称护士对差错的定义及分类认知严重不足;护理人员对发生护理差错的处理态度及看法存在明显差异(P＜0.01);52.53%的护士认为发生差错的主要原因是因工作繁忙.     

西达本胺维持治疗预防外周T细胞淋巴瘤患者自体外周血干细胞移植术后复发的效果和安全性

目的 研究西达本胺维持治疗预防外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者自体外周血干细胞移植(AHSCT)术后复发的临床效果。方法 选取PTCL患者75例为研究对象,均接受AHSCT治疗,术后西达本胺维持治疗的40例患者设为观察组,其余患者设为对照组。比较2组术后治疗效果,随访半年,比较2组复发率、生存率、生存期限和不良反应发生情况。结果 2组术后有效率(95.0%、88.57%)比较,无显著差异(P>0.05)。观察组无进展生存率、总生存率显著高于对照组,无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后半年复发率(12.5%)显著低于对照组(34.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为37.5%,均为Ⅰ～Ⅱ级不良反应。结论 PTCL患者AHSCT术后予以西达本胺维持治疗,能降低复发率,延长近期生存期,提高生存率,安全事件可控,有一定临床应用价值。     

CMYC和PD-L1表达与DLBCL临床病理特征及预后的关系分析

目的 探讨CMYC和PD-L1表达与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)临床病理特征及预后的关系。方法 选取DLBCL患者92例,免疫组化法检测CMYC及PD-L1蛋白的表达,分析其与DLBCL临床病理特征的关系。结果 92例DLBCL组织中72例CMYC蛋白为阳性,阳性率为78.3%, 76例PD-L1蛋白为阳性,阳性率为82.6%;Ann Arbor分期Ⅲ～Ⅳ期、有骨髓侵犯的DLBCL患者CMYC及PD-L1的表达阳性率显著高于Ann Arbor分期Ⅰ～Ⅱ期及无骨髓侵犯者(P均<0.05);预后不良组中CMYC及PD-L1的表达阳性率显著高于预后良好组,且Ann Arbor分期为Ⅲ～Ⅳ的患者占比显著高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析发现,CMYC阳性、PD-L1阳性及Ann Arbor分期均是DLBCL预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 CMYC及PD-L1蛋白在DLBCL患者中特异性高表达,且是DLBCL患者预后判断的潜在指标,值得临床推广应用。     

晚期原发性肝癌中西医结合姑息治疗疗效观察

目的观察中西医结合姑息治疗对晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将106例原发性肝癌患者随机分为2组:单纯介入组44例,从股动脉或左锁骨下动脉插管,超选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行化疗药物灌注或化疗性栓塞。综合治疗组62例,在介入治疗的同期或前后服用中药,气滞血瘀型用膈下逐瘀汤,肝郁脾虚型用逍遥散,肝胆湿热型用茵陈五苓散,阴虚内热型用滋水清肝饮。结果综合治疗组在肝区疼痛、疲乏无力、食欲不振的症状改善方面明显优于单纯介入组(P<0.05)。综合治疗组近期疗效和1 a2、a生存率均稍高于单纯介入组,但2组比较无显著性差异。结论综合治疗能明显改善临床症状,近期疗效和生存率比单纯介入治疗有一定提高。     

胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液32例

目的观察胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法治疗组采用改良的Seldinger法经皮穿刺,将一次性单腔中心静脉导管置入胸腔并保留,在胸腔积液引流干净后,由导管注入生理盐水30 mL加羟基喜树碱10 mg及生理盐水10 mL加地塞米松10 mg,夹管24 h后再引流,无积液引出后再注入上述药物,夹管保留24 h,一般注药2~5次,48 h无积液引出则可拔管;同时服用葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减。对照组常规胸腔穿刺,每次抽胸水800~1 000 mL,然后将DDP 60 mg加生理盐水40 mL和利多卡因10 mL、地塞米松10 mg注入胸腔内,每周1次,2周为1个疗程。结果治疗组有效率(88%)明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液疗效好,具有创伤小、操作简单、患者痛苦少及不良反应少等优点。     

爱迪注射液治疗晚期恶性肿瘤38例

2005年2月~2006年2月,我们用贵州益佰制药有限公司生产的爱迪注射液治疗晚期恶性肿瘤38例,取得一定疗效,现报告如下。1一般资料38例中,男32例、女6例,年龄43~71岁,肺癌22例、肝癌4例、胃癌6例、恶性淋巴瘤6例。经CT、内窥镜、B超、病理学或细胞学检查后确诊,临床分为Ⅳ期,包括复发及转移患者。2治疗方法用爱迪注射液50ml(5支),加入0.9%生理盐水或10%葡萄糖注射液500ml中静脉点滴,开始15滴/min,30min后无不良反应调整滴速为50~60滴/min,30天为一疗程,连用2~3个疗程。每周查1次血象。3疗效标准按1978年中国抗癌药物研究协会关于实体瘤客观疗…     

麝冰膏外敷治疗癌症疼痛278例

癌症晚期患者疼痛十分剧烈,常使其丧失生存信念。西药止痛药随着用药时间的延长,用量逐渐增大,常易产生耐药性,且有副作用,有的患者甚至成瘾。如放疗引起白细胞下降,吗啡类药物可导致头晕,恶心呕吐,便秘等。为了减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,近年来,我们通过临床实践研制     

小针刀联合芍药甘草汤加减治疗痉挛性斜颈的临床观察

【目的】观察小针刀联合芍药甘草汤加减治疗痉挛性斜颈的临床疗效。【方法】将72例痉挛性斜颈患者随机分为观察组和对照组，每组36例，观察组给予小针刀配合芍药甘草汤加减治疗，对照组给予常规针刺配合芍药甘草汤加减治疗。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗3个月后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后Tsui评分的变化情况，以及生活质量评估量表（CDQ-24）的情况。比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的Tsui评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善Tsui评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的CDQ-24评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善CDQ-24评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SAS评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善SAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组总有效率为94.44%(34/36)，对照组为75.00%(27/36)。观察组疗效优于对照组...     

环磷酰胺治疗肾病综合征的护理

肾病综合征是泌尿系统常见病 ,其病情复杂 ,治疗困难 ,复发率高 ,1997年 5月至 1999年 1月我院收治了 15例肾病综合征病人 ,用激素加环磷酰胺配合治疗 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　 15例均为男性 ,年龄 17～ 45岁 ,病程 1～ 4年 ,均有不同程度水肿、尿少、高血压、肾功能损害 ,经用强的松正规治疗 2～ 6周后尿蛋白持续 ～ ,病情反复频繁复发者 ,加用环磷酰胺治疗。2　方　法　　常规口服强的松 45～ 70 mg,给环磷酰胺 2 0 0 m g加入10 %葡萄糖 2 5 0 ml于 2 h滴完并接着静滴肾胺 2 5 0 m l,每天1次 ,嘱病人多饮水 ,以利于…     

实施整体护理,全方位为病人服务

三年前,我院领导用战略的眼光,抓住机遇,从管理入手,积极拓宽改革的深度和广度,将“整体护理”作为一项重大举措,在我院试点开展,经过近三年的实践和探索,取得了可喜的成绩,赢得了病人和社会的赞扬。 1 领导重视,保证了整体护理的开展 院领导为了保证整体护理的顺利开展,在院内成立了整体护理领导小组,院长亲自挂帅任组长,组织院领导和护理部主任、护士长及护理骨干多次参加全国整体护理学习班;还亲自带队参观学习国内先进单位