腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎

目的探讨腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的安全性、有效性。方法2002年1月至2007年3月我院对80例3～12岁小儿复杂性阑尾炎实施腹腔镜治疗。结果除中转开腹5例,手术全部成功,其中急性坏疽性阑尾炎45例,急性穿孔性阑尾炎25例,阑尾周围脓肿或包块10例;平均手术时间55min,术后胃肠功能恢复时间23.5h,20例术后使用止痛药,3例术后出现并发症,其中2例切口感染(其中中转开腹1例),1例脐部切口出血。平均住院时间6.5d。结论腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎是一种安全的手术方式,术后并发症少,值得推广。     

99mTc-DTPA-DG对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响

目的观察99mTc-DTPA-DG对人乳腺癌MCF-7细胞DNA合成的影响,探讨99mTc-DTPA-DG作为一种分子显像剂评价肿瘤的疗效。方法采用一步法合成99mTc-DTPA-DG,培养人乳腺癌MCF-7细胞,分别加入不同浓度的DTPA-DG、FDG和DG(每毫升生理盐水中分别加入DTPA-DG、FDG和DG为5mg,25mg及50mg),干预24h后,掺入3H-TdR6h,检测3种药物是否参与人乳腺癌MCF-7细胞DNA的合成,比较不同的浓度下细胞的摄取率,以及不同药物对细胞增殖的影响。结果DTPA-DG及DG均掺入人乳腺癌MCF-7细胞的增殖,DTPA-DG组摄取率高于DG组和FDG组(n=4,P<0.00),且浓度为0.5mg时3H-TdR摄取率最高。FDG随着时间的延长和浓度的升高,摄取率逐渐下降,可能不掺入细胞核或者产生了细胞毒性。结论99mTc-DTPA-DG能够参与肿瘤细胞的增殖,反映细胞核的活性,可以作为一种分子显像剂评价肿瘤的疗效。     

质量管理如何提高疾病预防控制机构顾客满意度的探讨

提高顾客满意度是疾病预防控制机构顺应社会发展的客观要求,是应对市场竞争的重要手段。如何结合运用质量管理体系激发顾客满意、提高顾客满意度,增强市场竞争力,是当前疾病预防控制机构值得探讨的问题。     

加强临床医学专业预防医学实习，培养五星级医生

随着我国社区卫生服务的不断发展,越来越需要一大批既能够提供医疗服务,又懂得如何进行临床预防的医生.所以医学教育必须适应现代医学的发展需要,在医学教育中加强预防战略[1],对未来医疗卫生工作者的要求不仅要有治疗疾病的临床技能,更要有维护和促进人类健康的预防、保健能力[2].     

高龄冠心病经皮冠脉介入治疗并发腹膜后血肿1例

患者，女，75岁。反复胸痛6年，加重15d入院。先后2次行冠状动脉造影术（CAG），曾行冠状动脉搭桥术（CABG）。既往有高血压病史。查体：血压160／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），肥胖体型，口唇无紫绀，双肺无啰音，心界不大，心率82次／min，律规整，各瓣膜区未闻及杂音。心电图：窦性心律，Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF以及V4～6导联ST段下斜型下移0．1～0．15mV。心脏彩色超声：左心房内径40mm，左室射血分数0．42。入院后经右股动脉途径行CAG，分别于右冠状动脉、静脉桥支病变处各置入支架1枚，复查造影无残余狭窄。术后静脉肝素化20h拔管，继以低分子肝素40mg皮下注射，每12h 1次。拔管后约36h，患者出现右下肢（臀部及大腿屈侧）麻木、疼痛，并逐渐加重。术后4d患者下床时突然意识丧失、面色苍白，     

消化性溃疡内科治疗护理效果观察

目的 对消化性溃疡内科的治疗护理效果进行观察,为临床提供可参考的数据.方法 选取我院在2008年9月至2011年5月间收治的80例消化性溃疡患者,其中,男性40例,年龄在25~60岁之间,平均42岁;女性40例,年龄在30~65岁之间,平均48岁.所有患者均经临床诊断为消化性溃疡,其主要的临床表现为疼痛、呕吐、恶心、嗳气等.将80例患者随机分为两组,观察组40例,对照组40例,观察组患者采用内科的方法配合舒适度护理进行治疗,对照组患者采用常规方法配合普通护理进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组40例患者,治愈23例,显效12例,有效2例,无效3例,有效率为92.5%,对照组40例,治愈17例,显效10例,有效4例,无效9例,有效率为77.5%.结论 在治疗消化性溃疡疾病的过程中,采用内科方法配合舒适度护理进行治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用.     

磁共振在关节病变诊断方面的优势

磁共振成像在临床的应用历史已经有十多年,目前在骨骼和肌肉病变的诊断中的应用也非常广泛,磁共振也是目前唯一无损伤性诊断关节病变的手段.随着近几年来新的成像技术的不断发展,磁共振成像也已经发展到能够显示关节及其周围组织的细微结构,大幅度提高了在关节诊断中的价值.     

伊曲康唑治疗着色芽生菌病一例

患者男，３６岁，农民，因左下肢长疣状及菜花状损害兼患肢变粗１０年于１９９５年７月５日就诊。１７年前左外踝曾被凳子碰伤，经治疗而愈。１０年前，在原受伤部位出现一暗红色疙瘩，逐渐发展，表面呈菜花状。以后在初发损害周围有新的皮损出现，陈旧皮损结痂自愈，此起...     

光线性角化病皮损细胞Bcl—2基因表达产物的定量分析

Ｂｃｌ－２蛋白是Ｂｃｌ－２基因的表达产物，可抑制细胞凋亡，在某些恶性肿瘤细胞出现过度表达。为探讨Ｂｃｌ－２蛋白与光线性角化病（ＡＫ）的关系，作者用流式细胞免疫荧光技术，检测了２７例ＡＫ。结果显示：２７例ＡＫ及正常对照的Ｂｃｌ－２蛋白相对含量ＦＩ（ＦｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅＩｎｄｅｘ）分别为１．１５０±０．１８８和０．９９６±０．０６５（Ｘ－±Ｓ），０．０５＜Ｐ＜０．０１。但其中８例不典型增生严重ＡＫ的ＦＩ为１．３３５±０．０１７６（Ｘ－±Ｓ），与正常对照相比Ｐ＜０．０２。提示该病的Ｂｃｌ－２蛋白有增高的倾向。     

皮脂腺癌与汗腺癌细胞p53蛋白的定量分析

应用流式细胞免疫技术，对１８例皮脂腺癌及汗腺癌患者细胞的ｐ５３蛋白进行了定量分析。结果表明：癌细胞与正常对照细胞的增殖指数、ＤＮＡ指数及ｐ５３蛋白相对含量之间有显著的差别。癌细胞的异倍体率及ｐ５３蛋白的阳性表达率分别为７２．２２％和１００％，对照细胞的ｐ５３蛋白均为阴性表达。由此可见皮脂腺癌和汗腺癌细胞具有很高的增殖活性及ｐ５３基因的过度表达。