泡沫敷料预防高危风险患者压疮的Meta分析

目的评价使用泡沫敷料联合常规护理预防高危风险患者压疮的有效性。方法检索国内外数据库建库至2013年12月关于泡沫敷料用于预防高危风险患者压疮的随机对照试验(RCT)和类实验研究,文献的筛选与资料提取均由2名评价员独立进行,分歧通过协商或第三方解决。纳入文献的质量依据Jadad量表评价,提取资料用Revman5.0软件进行数据处理和分析。结果共纳入7篇文献,1 611例患者。所纳入研究的偏倚风险较低。Meta分析结果显示:对于存在压疮高危风险患者预防性使用泡沫敷料联合常规护理能有效降低压疮发生率(RR=0.22,95%CI=0.10~0.49,P0.05),但研究间存在一定程度的异质性,可能与预防部位、研究人群、泡沫敷料的来源不同有关。结论预防性使用泡沫敷料联合常规护理能更有效减少高危风险患者压疮的发生,但是由于纳入7篇研究存在一定程度的异质性,泡沫敷料的有效性、具体的使用方法和经济效益还需大样本多中心的RCT研究进一步验证。     

元胡止痛系列制剂指纹图谱研究

目的建立元胡止痛系列制剂统一的指纹图谱。方法采用Thermo Acclsim 120 C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,乙腈-甲醇(4∶1)为流动相A,25 mmol·L-1乙酸钠溶液(含庚烷磺酸钠15 mmol·L-1,用冰醋酸调pH=6.4)为流动相B,检测波长:280 nm;柱温:35℃,流速:1 mL·min-1进行梯度洗脱。结果指纹图谱共标定9个共有峰,利用对照品比对归属了5个峰,另采用Waters xevo G2 Q-Tof LC/MS对另外4个色谱峰进行了指认。结论该方法分析时间短、耐用性好,可用于元胡止痛系列制剂的质量控制。     

医学英语词汇的特点与翻译

医学英语词汇的学习和翻译一直是医学英语教学的重点和难点。为加强医学生对医学英语词汇的理解,提高词汇的翻译水平,本着实用有效的原则,剖析医学英语词汇的特点并提出具体的翻译技巧和方法。     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝误诊一例报告

患儿，男，7天GIP136周顺产分娩，体重2.75kg。患儿出生在本院产科，生后第二天出现双下肢及头部轻度硬肿，经治疗硬肿消失。于第7天患儿出现哭吵，精神差，呕吐黄色液体，腹胀不排便。体检发现腹胀，肠鸣音活跃。右侧阴囊肿胀、发亮，囊内可能及一肿块约2×1．5cm，不能反纳，腹透脐周肠管普遍胀气护张拟诊：右侧腹股沟嵌顿疝。请外科会诊，意见为：右腹股沟感染，并行右侧阴囊穿刺，抽出黄色混浊液体，给予抗感染治疗。当天下午呕吐更频繁，吐出肠内容物，腹胀加剧，血白细胞68Xlo‘／L，中性25％，淋巴46％，伊红2％，再次请外科会诊，…     

聚乙烯亚胺衍生物PEN介导寡核苷酸MT01递送对实验性大鼠牙移动的抑制作用

目的：探讨聚乙烯亚胺（PEI）衍生物PEN介导寡核苷酸MT01的体内局部递送能力,初步阐明其对实验性牙移动模型大鼠牙槽骨改建的影响及生物学安全性。方法：48只Wistar雄性大鼠随机均分为PEN组、MT01组、硫代修饰的MT01（MT01s）组和PEN/MT01组,建立实验性牙移动模型,各组大鼠分别于左侧上颌第一磨牙颊侧牙龈黏膜局部注射以上4种药物作为药物干预侧,右侧上颌第一磨牙颊侧牙龈黏膜局部注射PBS作为PBS对照侧,每3 d注射1次,14d时处死大鼠。HE染色观察大鼠重要脏器组织病理形态表现,大体照片及X线片测量牙移动距离,实时定量荧光PCR（RT-PCR）法检测牙周组织中成骨标志性基因Runt相关转录因子2（Runx2）、成骨细胞特异性转录因子（SP7）和骨钙素（OCN）mRNA表达水平。结果：局部注射以上药物后,各组大鼠的主要脏器组织中均未见明显的炎细胞浸润及结构差异,各脏器组织未见明显异常。与PBS对照侧比较,MT01、MT01s和PEN/MT01组大鼠药物干预侧第一磨牙移动距离均缩小（P<0.05或P<0.01）,PEN组差异无统计学意义（P>0.05）,各组大鼠双侧牙齿近中移动距离的差值PEN/MT01组>MT01s组>MT01组>PEN组,且PEN/MT01组与MT01s组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与PBS对照侧比较,MT01s组和PEN/MT01组大鼠药物干预侧牙周组织中Runx2、SP7和OCN mRNA表达水平均明显升高（P<0.05或P<0.01）,且PEN/MT01组升高最为明显;MT01组大鼠药物干预侧牙周组织中Runx2mRNA表达水平降低（P<0.05）,SP7和OCN mRNA表达水平明显升高（P<0.01）;PEN组大鼠药物干预侧牙周组织中Runx2mRNA表达水平降低（P<0.05）,SP7和OCN mRNA表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：PEI衍生物PEN可安全递送MT01进入体内,使牙周组织中Runx2、SP7和OCN mRNA表达水平升高,减少实验性牙移动大鼠的牙齿移动距离。     

多级广义模糊综合评估《大学英语》课堂教学质量

建立大学英语课堂教学评价指标体系 ,其中用特尔菲法 ( De L phi technique)确立各项指标的权重。用多级广义模糊综合评价方法 ,对以学生为评价主体所取得的教师课堂授课质量评价数据进行处理 ,并用交叉积差法 ( CPD)对评价结果进行分析。结果表明 :大学英语课程的多级广义模糊综合评估系统能够较真实地反映教师教学质量 ,有效地促进了教师教学质量的监控和管理。     

内镜下钛夹标记在早期食管癌精确放疗中应用

目的 介绍内镜下钛夹标记病变上、下界位置在早期食管癌精确放疗中的应用。方法 17例早期食管癌患者,通过内镜下钛夹标记病变上、下界,再行CT模拟定位勾画大体肿瘤体积(GTV),评估该项技术在精确放疗中的应用价值。结果 所有患者(包括13例初治、4例经内镜下切除后需放疗者)在CT和常规钡餐造影片上肿瘤显示不明显,无法准确确定GTV范围,内镜下在病变上下界均成功置入至少一个钛夹,标记肿瘤位置,在模拟定位CT上都能成功显示,并以此为依据准确勾画靶区,且未发生出血穿孔等3-4级不良反应。结论 早期食管癌在内镜下置入钛夹定位简便易行,对放疗靶区的确定有重要的临床价值。     

高压氧疗对糖尿病患者血糖的影响

对１０例糖尿病患者，在原有糖尿病治疗方案及药物剂量不变的条件下行高压氧治疗，观察个疗程，进行治疗前后血糖、尿糖、尿酮测定对照。结果其中２例ＩＤＤＭ病程在１０年内者，血糖，尿糖、尿酮经长期胰岛素治疗，剂量超过２５Ｕ／ｄ仍然控制不满意，辅以高压氧疗后，病情明显改善，血糖降至７．２±１．０ｍｍｏｌ／Ｌ；尿糖、尿酮均转阴性，无低血糖反应。余１例病程长达４０年ＩＤＤＭ及７例ＮＩＤＤＭ血糖治疗前后无明显变化，     

人类着丝粒结构及功能研究进展

着丝粒因基在细胞有丝分裂和减数分裂过程中所起到的重要作用而受到人们的关注。近年来，随着分子生物学技术的发展及哺乳动物人工染色体研究的进展，人们对着丝粒有了进一步的认识。本就人类着丝粒的结构构成（包括ＤＮＡ和蛋白质）及各组份在着丝粒功能中可能的作用等作一综述。     

癫痫患者单用奥卡西平时其活性代谢产物血药浓度的 影响因素分析

目的：考察癫痫患者奥卡西平活性代谢物10，11-二氢-10-羟基卡马西平（简称10-羟基卡马西平）血药浓度的影响因素，包括身高、体重、身体质量指数（BMI）、年龄、性别、体表面积（BSA）、不同基因型（UGT1A9 rs2741049、UGT2B15 rs1902023、HNF4α rs2071197）等。方法：选取2021年10月 ~ 2022年8月于本院就诊的单服奥卡西平的汉族癫痫患者共66例，采用高效液相色谱法（HPLC）测定10-羟基卡马西平的稳态血药谷浓度，采用Sanger法直接测序进行基因分型，应用相关性分析等方法分析不同因素对10-羟基卡马西平血药浓度的影响。结果：性别、体重与10-羟基卡马西平的血药浓度无显著相关性；年龄、体表面积、身高与10-羟基卡马西平血药浓度呈正相关；UGT2B15（rs1902023）的CC型与CA基因型间存在一定的差异（P = 0.0348，t = 2.185）。结论：年龄、体表面积、身高及UGT2B15（rs1902023）的基因型与10-羟基卡马西平的血药浓度有关。