227例羊水染色体核型分析

目的 分析妊娠中期进行产前诊断的孕妇羊水细胞染色体核型,了解此期异常核型发生的频率、类型及与各种产前诊断指征的关系.方法 对227例妊娠中期孕妇行羊水膜腔穿刺术抽羊水作细胞培养检查染色体核型.结果 发现异常核型15例,异常核型出现率6.61%,其中21-三体4例占异常核型的26.67%,18-三体1例占异常核型的4%,倒位4例占26.67%,平衡易位3例占20.00%,异常性染色体3例占20.00%.结论 羊水细胞的染色体核型分析是染色体病产前的确诊方法之一.     

重型颅脑损伤昏迷患者音乐疗法24例效果观察

目的:探讨音乐疗法对重型颅脑损伤昏迷患者催醒实施的疗效。方法:选择48例颅脑外伤昏迷患者,随机分为治疗组和对照组各24例,均给予常规治疗和护理,治疗组在此基础上加用MP3音乐播放。治疗28d后观察10个指标(体温、心率、血压、面色改变、睁眼、表情、转头、瞳孔、脑积液、GCS)变化,并进行分析比较。结果:治疗组在心率、血压、转头、睁眼方面的改变与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:音乐疗法对颅脑损伤昏迷患者有一定催醒作用,值得临床推广应用。     

包皮袖套状切除术与传统包皮环切术的疗效对比(附6560例报告)

目的比较包皮袖套状切除术与传统的包皮环切术的疗效。方法3980例(A组)包皮过长、不完全包茎和包茎者施行包皮袖套状切除术。同期的2580例(B组)行传统的包皮环切术。对两组术中出血量、术后创口出血、血肿、水肿、疼痛、感染等并发症进行比较。结果A组术中出血量为(3±1)ml,B组为(10±2)ml(t=-50.36,P<0.001);A组术后疼痛持续时间为(16±4)h,B组为(48±16)h(t=-31.07,P<0.001);A组术后发生创口水肿16例,伴出血、血肿2例,发生局部感染1例。B组术后创口水肿100例,出血、血肿72例,感染38例,总并发症为8.14%(χ2=6676,P<0.001)。所有对比项目在两组之间的差异均有统计学意义。结论包皮袖套状切除术比传统的包皮环切术损伤更小,更具有优越性。     

高年资护士在重症外伤患者救治中的作用

高年资护士即指工作年限在十五年以上或主管护师职称以上的临床护理人员。她们是医院护理工作的业务骨干,无论是护理理论还是在临床各专科的临床护理操作、护理技能、服务技能、工作经验等各方面,都积累了丰富的宝贵经验,达到了很高的工作能力。高年资的护理人员是护理事业的顶梁柱,是护理队伍中的凝聚力。重症外伤患者多为急症,生命体征及病情随时发生变化,在救治过程中,需要护理人员随时观察发现病情变化,及时通知医生及时采取措施给予紧急处理,还需要医疗护理团队的密切配合。因此高年资护士发挥着重要的作用。     

儿童捂热综合征危险因素相关分析

捂热综合征(infant muggy syndrome,I MS)系捂闷或保暖过度引起的临床综合征,常因严重缺氧和水、电解质紊乱引起多器官功能障碍甚至衰竭,严重者或治疗不及时均可导致死亡或遗留神经系统后遗症。为了加强对该病的认识,以利于采取有效的防治措施,减少该病带来的不良后果,现将我院     

急性髓系白血病67种基因突变检查及临床意义

目的：探究急性髓系白血病（AML）患者67种基因突变的发生情况及临床意义。方法：选取2018年5月至2019年5月本院收治的AML患者117例,所有患者均接受临床药物干预,采用二代测序技术进行突变基因筛选,分析基因突变与患者临床特征、预后的关系。结果：117例患者中,108例（92.31%）患者检查到基因突变,其中单基因突变25例（21.37%）,2个基因突变共存36例（30.77%）,同时携带≥3个基因突变的47例（40.17%）。检测到的基因突变共涉及67种基因,108例患者中突变检出率≥10%的突变基因依次为NRAS(23.15%)、NPM1(19.44%)、DNMT3A(15.74%)、TET2(14.81%)、WT1(12.03%)、CEBPA(12.03%),FLT3-ITD+TKD(11.11%)、GATA2(11.11%)、ASXL1(10.19%)、BCORL1(10.19%)。常见突变基因涉及的通路包括：表观遗传学（57.41%）、转录调节（49.07%）、细胞增殖或凋亡（25.00%）和剪切因子（8.33%）。NRAS基因突变者血红蛋白（HGB）水平低于无突变患者...     

NF-kB在原发性肝细胞癌中的表达及其意义

目的探讨核因子NF—kB在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）及正常肝组织中的表达,NF—kB在肝细胞癌发生、发展及转移过程中的意义和机制。方法应用免疫组化二步法检测NF—kB蛋白在40例肝细胞癌组织和8例正常肝组织中的表达及相关性。结果1．NF—kB蛋白在HCC及正常肝组织中的阳性率分别为65．0％和25．0％,经X^2检验,NF—kB蛋自在HCC中的表达与正常肝组织中的表达无显著性差异（P=0．053）,但可见NF～kB在肝癌中的表达率高于正常组织中的表达率。在HCC中,NF—kB的表达与病理分型有关,分化程度越高其阳性表达率越低,呈负向表达,而与肿瘤的大小、包膜、有无转移无关。4．NF—kB蛋白在正常肝细胞中定位细胞胞浆中;而在肝细胞癌中既可见定位于细胞浆,也可见少数定位于细胞膜。结论NF—kB蛋白在肝细胞癌中表达上调,为肿瘤的治疗提供思路和方法。     

环境污染水对C57BL/6J小鼠繁殖发育的毒性影响

目的:考察工业和生活排污水中可疑卤代芳烃化合物的污染对C57BL/6J小鼠繁殖和发育的影响.方法:成年雌性小鼠40只,随机分4组,每组10只,Ⅰ组:饮用自来水作为正常对照组;Ⅱ组:饮用浓度2ng/L2,3,7,8-四氯苯对二噁英(TCDD)标准水为阳性对照组;Ⅲ组:饮用实验1号污染水;Ⅳ组:饮用实验2号污染水.连续繁殖3代,观察两种污染水对小鼠繁殖和发育的影响.结果:Ⅱ组和Ⅲ组的亲代(P2)受孕率分别为(84.62±6.08)%、(87.50±33.61)%,比正常对照组下降(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组的亲代(P2)活产率均下降,分别为(80.00±40.00)%、(57.14±49.49)%、(58.06±49.35)%,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).Ⅱ组和Ⅳ组子代(F3)离奶体重降低为(8.59±1.59)g、(8.94±1.12)g,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组子F2代和F3代离奶成活率均下降,分别为(50.21±48.14)%、(75.34±40.22)%、(61.48±42.09)%和(41.33±40.66)%、(74.38±43.03)%、(74.61±39.53)%,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:广州部分工业和生活废水有低剂量卤代芳烃化合物污染,长期接触将影响雌性小鼠生殖功能,造成受孕率和活产率的下降、出现流产和初生后子鼠死亡率升高、断乳成活率和重量的降低.     

原发性血小板增多症血小板功能变化及与血栓的关系

目的 观察原发性血小板增多症(essential thrombocythaemia,ET)患者血小板功能的变化及对血栓形成的影响,探讨奥扎格雷钠在ET患者中防治血栓发生的作用.方法 采用流式细胞仪(FCM)测定患者CD62P、PAC-1的水平;采用ELISA方法测定血浆血栓素A2(TXA2)代谢产物TXB2和前列环素(PG12)代谢产物6-K-PGF1α水平;观察奥扎格雷钠干预治疗对ET患者血小板活性及血栓发生率的影响.结果 治疗前两组ET患者CD62P、PAC-1、TXB2、6-keto-PGF1α和TXA2/PGI2指标均明显高于正常组(P<0.01);奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1、TXB2、TXA2/PGI2均较治疗前明显降低(P<0.01),奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1和TXA2/PGI2与正常相比差异无统计学意义,而TXB2、6-keto-PGF1α仍高于正常,差异有统计学意义(P<0.05),常规治疗组治疗后与治疗前相比,各项指标均无明显变化.奥扎格雷钠干预治疗组后期血栓发生率为12.5%,常规治疗对照组血栓发生率为54.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ET患者存在血小板异常活化现象和一定的血栓形成危险,临床上除常规治疗减少血小板数量外,还应重视血小板功能的干预治疗,以改善血小板功能、防止血栓发生.