肺血栓栓塞症溶栓及抗凝治疗的临床分析

目的探讨肺血栓栓塞症溶栓抗凝治疗的有效性及安全性。方法 52例肺栓塞患者均行溶栓抗凝治疗,观察其疗效及不良反应。结果溶栓抗凝及单纯抗凝治疗有效率分别为88%和100%,溶栓时间窗>1个月者有效率亦高达78%,猝死2例。常见治疗并发症为出血。结论溶栓及抗凝治疗能改善肺血流动力学及右心功能,降低病死率,是肺栓塞的主要治疗方法。鉴于肺栓塞形成的动态过程,部分患者病程超过1个月溶栓治疗亦有效,故可适当扩大溶栓时间窗。     

中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查及其影响因素分析

目的：探讨中山市农村已婚妇女的妇科病患病情况及其影响因素,为开展有效的农村妇女保健工作提供科学依据。方法在中山市随机抽取4个镇,每个镇按6％的比例,共抽取2680名50岁以下已婚妇女进行问卷调查和妇科体格检查,并对该市妇科病的患病情况、妇女保健需求情况以及影响因素进行分析。结果中山市农村已婚妇女的妇科病总患病率为51.3％,妇科病排前三位的分别是阴道炎（35.8％）、宫颈炎（27.4％）和盆腔炎（13.9％）;多因素Logistic回归分析显示,文化程度（OR＝0.451）、保健知识获取（OR＝0.318）、人工流产（OR＝2.091）和定期妇检（OR＝0.920）是妇科疾病的主要影响因素;在保健需求方面,已婚妇女认为有必要定期进行妇科病普查（占92.0％）;在普查者中,近3年内定期接受妇科检查、乳腺检查和宫颈涂片检查者分别占81.0％、51.0％和73.0％。在保健知识获取途径中,排前3位的是报刊书籍（占50.1％）、电视（占46.1％）以及同事或亲友介绍（占21.5％）。结论中山市农村已婚妇女的妇科病患病率和保健需求较高,文化程度、保健知识获取、人工流产和定期妇检是其主要影响因素,应该加强农村已婚妇女的健康教育工作,有效提高农村地区妇女健康管理的水平。     

参知健脑方对缺氧致认知功能障碍大鼠脑线粒体损伤的保护机制研究

目的:从线粒体角度观察参知健脑方对缺氧致认知功能障碍大鼠线粒体损伤的保护机制的研究。方法:将老年大鼠随机分为3组,建立缺氧致线粒体损伤的认知功能障碍模型组以及参知健脑方(SZJ)干预组,并用Morris水迷宫对大鼠的学习记忆能力进行检测。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测线粒体细胞色素氧化酶(COX)的活性、8羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、β-淀粉样前体蛋白(βAPP)及β-淀粉样蛋白(Aβ_(1-42))的含量,观察4个指标与认知功能障碍之间的关联性,进而观察缺氧对模型组脑线粒体的影响及SZJ干预组对脑线粒体的保护作用。结果:持续低压缺氧造模脑组织中APP、Aβ_(1-42)含量模型组与正常组、SZJ干预组间均有统计学意义(P0.01),8-OHdG含量模型组与正常组、SZJ干预组间比较有统计学意义(P0.01),SZJ干预组与正常组间比较有统计学意义(P0.05),COX含量正常组与模型组间比较有统计学意义(P0.01)、模型组与SZJ干预组比较有统计学意义(P0.05)。结论:参知健脑方可以抑制APP、Aβ_(1-42)的积累、DNA氧化损伤、增强脑线粒体COX的活性,从而保护线粒体发挥神经保护作用,进一步改善缺氧对认知功能障碍学习记忆能力的影响为参知健脑方的临床应用提供实验支持。     

重度有机磷农药中毒23例抢救体会

对２３例重度有机磷农药中毒的病人进行抢救，结果痊愈２１例，死亡２例。认为在抢救治疗中应注重毒物的清除及抗胆碱剂以及胆碱酯酶复能剂的早期应用，并结合文献资料就有机磷中毒患者的救治过程、转归等与同道们进行讨论。     

AFP异质体在肝癌诊断中的临床应用

AFP蛋白质部分的癌胚性早已被人们认识并作为原发性肝癌(HCC)辅助诊断指标。目前大多数医院采用AFP>400ng/ml持续8周作为HCC诊断标准,AFP低浓度持续阳性患者需经动态观察其变化来判断。而近年来很多前瞻性研究结果表明这一诊断标准不能将HCC和良性肝病如肝硬化加以鉴别。而AFP异质体的检测为鉴别良恶性肝病提供了更好的方法。本文探讨了AFP异质体检测用于肝病诊断的临床意义.比较了测定AFP异质体的几种了法,为AFP异质体检测尽快在临床开展及推广提供了借鉴。     

α1受体阻滞剂缩短急性尿潴留患者留置尿管时间的研究

急性尿潴留是BPH患者常见的并发症，一旦发生均需留置尿管。然而BPH患者术前长时间保留导尿增加了手术的危险性和并发症。缩短放置尿管的时间，对术后疗效是有利的。本院自2000年3月-2003年12月对30例老年BPH伴急性尿潴留患者留置尿管同时使用俚。受体阻滞剂治疗进行了研究，现报告如下.     

前列腺增生术后后尿道狭窄的腔内治疗

目的：探讨前列腺增生术后后尿道狭窄的原因及腔内治疗效果。方法：回顾性分析109例前列腺增生术后后尿道狭窄患者的诊断和治疗资料。结果：71例为经尿道电切(电气化)术TUR(V)P术后，38例为开放性前列腺切除术后；出现后尿道狭窄的时间分别为：术后1年内81％(88／109)，1—2年10％(11／109)，2年以后9％(10／109)。所有患者均在直视下经导丝引导行后尿道狭窄切开加电切术，术中发现膀胱颈口狭窄40例，前列腺部及膜部尿道狭窄69例。术后平均随访36个月(12—70个月)，随访率74．3％(81／109)，排尿满意率为84．0％(68／81)。结论：前列腺增生术后后尿道狭窄部位多在膀胱颈口及前列腺部、膜部尿道，腔内治疗是一有效手段。     

恙螨RAPD－PCR初步研究

通过制备恙螨的基因组ＤＮＡ，利用一组１０个碱基序列的单链随机引物，建立恙螨的随机引物ＤＮＡ多态性分析技术（ＲＡＰＤ－ＰＣＲ），为恙螨的种间、种内、种下、种群之间的分子分类、遗传特性、亲缘关系等研究打基础。本研究筛选出Ｎ０１，Ｎ０５，Ｎ０８，Ｎ１０４个随机引物，较适的缓冲液ｐＨ值，Ｍｇ￣（２＋）浓度和模板ＤＮＡ浓度，以及ＰＣＲ实验参数。     

庆大霉素致损后鸡耳蜗毛细胞再生的放射自显影研究

7d龄纯种伊沙鸡连续皮下注射硫酸庆大霉素10d,用药第4d开始肌肉注射氚标记胸腺嘧啶核苷（3~H-TdR）,于不同时间取出内耳基底乳头进行放射自显影（ARG）观察。发现停药当天组标记细胞多为支持细胞,位于损伤区基底膜上至表层之间,第7d时受损区可见到标记的成熟毛细胞。对照组未见标记的毛细胞和支持细胞,提示庆大霉素中毒后鸡基底乳头中细胞增殖活跃,基底乳头中某些支持细胞作为前体细胞,通过有丝分裂增殖分化为毛细胞。     

某三级甲等综合医院控制神经内科门诊均次费用的实践探讨

目的 综合评价某三级甲等综合医院神经内科门诊均次费用管控的实践过程和管理效果,为提升门诊服务和优化三级公立医院绩效考核指标提供参考和借鉴.方法 回顾性分析某三级甲等综合医院2020年神经内科门诊患者诊疗费用数据,并对费用增长的原因进行分析,其主要原因包括:管理部门职责不清、缺乏科学有效的考核制度、人工审方能力有限、患者...