腹腔镜经脐单孔三通道精索静脉高位结扎术60例

目的总结经脐单孔三通道腹腔镜手术治疗原发性精索静脉曲张手术经验。方法对60例经脐单孔三通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗患者的病例资料进行回顾分析。结果 60例手术中,成功率100%,无一例复发,仅5例存在近期并发症,且无远期并发症发生,术后随访6～12个月恢复良好。结论经脐单孔三通道腹腔镜下精索静脉高位结扎术是一种成功率高、无明显并发症的较理想的手术方式,值得临床推广应用。     

颅内非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤的分级诊治

2%),总的5年生存率为36.8% .预后中等组与预后不良组的5年生存率分别为42.6% 与0.预后中等组中术后化放疗结合治疗与术后生存率显著相关(P＜0.05).其中未成熟畸胎瘤患者中术后接受伽玛刀治疗患者的生存率高于未接受伽玛刀治疗者(P＜0.01),前者5年生存率100% .结论 NGMGCT可划分为预后中等组和预后不良组.两组预后明显不同(P＜0.01).胚胎癌和未成熟畸胎瘤预后相似,均可归入预后中等组.术后化放疗结合伽玛刀治疗可以提高预后中等组生存率.     

急性重型颅脑损伤围手术期应用依达拉奉的疗效观察

目的 探讨急性重型颅脑损伤围手术期应用依达拉奉的临床效果.方法 回顾性分析105例急性重型颅脑损伤手术患者,依据依达拉奉应用情况分为对照组(33例,未用依达拉奉)、术前组(34例,术前应用依达拉奉)、术后组(38例,术后应用依达拉奉).结果 术前组、术后组伤后血糖、应激性溃疡发生率显著低于对照组,伤后第10天GCS评分及伤后3个月预后良好率显著高于对照组(P<0.05);术前组依达拉奉首次应用时间显著早于术后组,伤后血糖显著低于术后组,伤后第10天GCS评分显著高于术后组(P<0.05).结论 围手术期应用依达拉奉可抑制急性重型颅脑损伤患者的过度应激反应,改善预后,术前或早期应用可能具有更好的临床效果.     

20家新建扩建企业工作场所中化学有害因素控制效果分析

对广西20家新建、扩建企业工作场所空气中的化学有害因素进行检测与分析。结果显示,大部分化学有害因素的检测合格率为100.00%,锰和磷化氢的检测合格率分别为87.50%、83.33%,碳酸钠的检测合格率为66.67%,甲醛的检测合格率仅为33.33%。建议企业应从职业卫生管理、职业病危害防护设施、个人防护用品、应急救援等多方面完善职业卫生防护措施,降低工作场所生产环境中化学有害因素浓度,以达到确实保护劳动者健康的目的。 更多还原     

肝癌裸鼠移植瘤端粒酶活性表达的近日节律

目的：探讨肝癌裸鼠移植瘤细胞DNA合成与端粒酶表达的近日节律。方法：在时辰同步化裸鼠中构建肝癌细胞SMMC-7721裸鼠移植瘤，继续在程控光照条件下饲养，于光照后3、9、15、21h取样，用流式细胞仪测定各时期细胞DNA含量，细胞周期分布及端粒酶活性水平。结果：肝癌裸鼠移植瘤细胞DNA合成随近日节律变化，且伴随端粒酶活性的同步节律变化，呈近日节律特征。结论：肝癌裸鼠移植瘤的生长与端粒酶活性表达在静止相达高峰，为制定肿瘤时辰化疗方案提供了有价值的参考。     

川芎嗪、黄芪治疗中风后并发肢体疼痛50例

目的：客观评价川芎嗪、黄芪静滴疗法，西药疗法及传统中医疗法对史风后伴发瘫痪侧肢体僵硬疼痛的患者的疗效。方法：将中风后伴发肢体疼痛的患者随机分为治疗组、西药组和针灸组，治疗组使用川芎嗪、黄芪和丹参静脉滴注；西药组使用传统西药脑活素滴注，组使用针灸按摩疗法。结果：治疗组肢体疼痛缓解程度，肌力恢复程度。平均积分及总有效率均明显高于西药组和针灸组（P＜0．01）。而西药组和针灸组在治前，治后各观察指标上均无明显差异（P＞0．05）。结论：本疗法对中风后伴发肢体疼痛这一特殊患者群体，有独特疗效。值得推广使用。     

中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查及其影响因素分析

目的：探讨中山市农村已婚妇女的妇科病患病情况及其影响因素,为开展有效的农村妇女保健工作提供科学依据。方法在中山市随机抽取4个镇,每个镇按6％的比例,共抽取2680名50岁以下已婚妇女进行问卷调查和妇科体格检查,并对该市妇科病的患病情况、妇女保健需求情况以及影响因素进行分析。结果中山市农村已婚妇女的妇科病总患病率为51.3％,妇科病排前三位的分别是阴道炎（35.8％）、宫颈炎（27.4％）和盆腔炎（13.9％）;多因素Logistic回归分析显示,文化程度（OR＝0.451）、保健知识获取（OR＝0.318）、人工流产（OR＝2.091）和定期妇检（OR＝0.920）是妇科疾病的主要影响因素;在保健需求方面,已婚妇女认为有必要定期进行妇科病普查（占92.0％）;在普查者中,近3年内定期接受妇科检查、乳腺检查和宫颈涂片检查者分别占81.0％、51.0％和73.0％。在保健知识获取途径中,排前3位的是报刊书籍（占50.1％）、电视（占46.1％）以及同事或亲友介绍（占21.5％）。结论中山市农村已婚妇女的妇科病患病率和保健需求较高,文化程度、保健知识获取、人工流产和定期妇检是其主要影响因素,应该加强农村已婚妇女的健康教育工作,有效提高农村地区妇女健康管理的水平。     

胰腺导管腺癌放射学报告模板：腹部放射协会和美国胰腺协会的共识声明

胰腺导管腺癌（PDA）是一种具有侵袭性、死亡率高的恶性肿瘤。在肿瘤分期时,通过影像学分析,合理判定肿瘤的范围,是患者治疗措施中最重要的步骤之一。考虑到不同医生在专业知识水平和疾病严重程度的判定有所差异,以及在放射学检查时经常缺乏相关影像学表现的完整报道,有必要采用标准化的影像学报告模板以及大家一致接受和认可的胰腺实性肿瘤术语。在腹部放射协会和美国胰腺协会的共同资助下,胰腺导管腺癌（PDA）多机构专家组（包括放射学专家、胃肠病学和肝胆胰外科学专家）共同发起了一份描述标准化报告模板的共识声明。采用这种标准化的影像学报告模板将能改进PDA患者的治疗决策过程,并可通过提供一份完整、相关、精准的疾病分期报告以优化治疗方案。通过对可行手术切除的患者恰当、一致的分期,标准化报告模板有助于促进临床和科研实验设计,从而实现在不同机构之间的实验结果的比较。     

重度有机磷农药中毒23例抢救体会

对２３例重度有机磷农药中毒的病人进行抢救，结果痊愈２１例，死亡２例。认为在抢救治疗中应注重毒物的清除及抗胆碱剂以及胆碱酯酶复能剂的早期应用，并结合文献资料就有机磷中毒患者的救治过程、转归等与同道们进行讨论。     

AFP异质体在肝癌诊断中的临床应用

AFP蛋白质部分的癌胚性早已被人们认识并作为原发性肝癌(HCC)辅助诊断指标。目前大多数医院采用AFP>400ng/ml持续8周作为HCC诊断标准,AFP低浓度持续阳性患者需经动态观察其变化来判断。而近年来很多前瞻性研究结果表明这一诊断标准不能将HCC和良性肝病如肝硬化加以鉴别。而AFP异质体的检测为鉴别良恶性肝病提供了更好的方法。本文探讨了AFP异质体检测用于肝病诊断的临床意义.比较了测定AFP异质体的几种了法,为AFP异质体检测尽快在临床开展及推广提供了借鉴。