硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性探讨

目的 探讨观察硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD方案)治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。方法 40例多发性骨髓瘤患者,随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组患者采用沙利度胺、环磷酰胺和地塞米松联合治疗,实验组患者采用硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松联合治疗。比较两组临床疗效以及不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率95.00%高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中出现3例便秘, 1例感染,不良反应发生率为20.00%;对照组患者中出现感染和便秘各5例,不良反应发生率为50.00%。实验组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤患者可以有效减轻患者的临床症状,不良反应发生率低,在临床上有很大的应用价值。     

颞颌关节强直术后复发原因分析

探讨颞颌关节强直术后复发的影响因素对提高手术质量,降低复发率,有重要意义。作者将15例颞颌关节强直复发手术所见进行了重点描述,并以此为启示,对影响术后复发的因素作了分析。作者认为,在关节成形术中,填隔物不能完全防止复发,对其企望不要过高;喙突应切除;带蒂颊脂垫是填充死腔的好材料,植骨块的固定一定要牢靠;术后不宜进行过度的甚至强力的开口练习。     

眶内神经鞘瘤向翼腭窝蔓延一例

眶内神经鞘瘤向翼腭窝蔓延的病例临床上罕见,我们收治1例,现报道如下。患者女性,32岁,发现左眼球突出20天,于1999年12月13日入院。患者于1999年下旬在健康体检中发现左眼球突出,无视力下降,无眼痛、头痛,亦无眼睑红肿。查体:视力:右眼1 0,左眼1 2,眼球向正前方突出,眼球突出度:12mm>──96<18mm,眼眶饱满,眶压( ),眶内未能扪及明确的包块。左面颊部、耳前部及腮部检查未见异常。CT检查报告:左眶-翼腭窝肿瘤,考虑神经鞘瘤可能性大。入院诊断为:眶-翼腭窝神经鞘瘤。经和口腔颌面外科合作,在全麻下行外侧开眶眶-翼腭窝肿瘤切除术。术中见…     

L-硝基精氨酸与L-精氨酸干预对大鼠创伤性面瘫恢复的影响

 目的 研究组成型一氧化氮合酶抑制剂L-硝基精氨酸和一氧化氮前体L-精氨酸对大鼠创伤性面瘫恢复的影响.方法 通过大鼠面瘫前后腹膜内小剂量给予L-硝基精氨酸或L-精氨酸,在伤后各个时间点上观察面瘫的恢复.结果 L-硝基精氨酸慢性给药可显著延缓创伤性面瘫的恢复,而小剂量L-精氨酸慢性给药则可显著促进创伤性面瘫的恢复.结论 内源性NO介质在创伤性面瘫模型中具有显著的促面瘫恢复作用.     

18例成人脾不大地中海贫血临床特点分析

目的分析成人脾不大地中海贫血的临床特点,提高大家对该病的认识。方法对18例成人脾不大地中海贫血患者进行分析。结果住院的18例成人脾不大的地中海贫血患者,13例为α地中海贫血,11例为中度以上贫血。结论在住院的成人地中海贫血患者中,脾不大者并不罕见,且大部分有加重贫血的因素。     

掌长肌游离移植口轮匝肌成形术治疗面瘫初步报告

作者应用Thompson技术,即不吻合神经血管的掌长肌游离移植口轮匝肌成形术治疗1例面瘫取得成功,使患侧唇部重新获得随意运动的肌功能。手术分二期,先行掌长肌去神经术,2～3周后再行掌长肌游离移植口轮匝肌成形术。文中讨论了本技术的理论根据及手术的注意事项。     

单侧唇裂继发畸形的解剖学修复

基于对引起唇裂继发畸形原因的分析和唇、鼻部之异常解剖结构的研究，我们采用埋没导引缝合针进行埋没导引缝合法，使移位的组织鼻翼软骨、鼻中隔软骨、口轮匝肌等牢固准确地复位、固定，以恢复到正常的解剖关系。自１９９１年以来，共收治１３６例唇裂继发畸形患者，均取得了良好的效果。