肺纤维化形成过程中大鼠肺成纤维细胞分泌TGF-β mRNA及HGF mRNA对肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响

目的 研究在肺纤维化形成过程中肺成纤维细胞对肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响.方法 用半定量RT-PCR法检测肺成纤维细胞及肺泡Ⅱ型上皮细胞共培养过程中转化生长因子-β(TGF-β)mRNA、肝细胞生长因子(HGF)及肺泡表面活性蛋白A(SP-A)mRNA的表达变化.结果 (1)SP-A mRNA的表达实验组低于对照组(P<0.01);(2)HGF、TGF-β mRNA的表达实验组高于对照组(P<0.01).结论 在肺纤维化的形成过程中,肺成纤维细胞未能促进肺泡Ⅱ型上皮细胞的生长.     

我院2008年门诊处方用药不合理回顾分析

目的对门诊处方药物进行分析,找出处方存在的问题,促进合理用药。方法抽取我院2008年1月～2008年12月每月各抽取某天的门诊处方7980张,处方样本覆盖我院门诊各科室,对处方进行分析。结果总不合理处方778张,占处方总数比例为9.75％。不合理处方类型以书写不合格最为常见,为438张,占不合理处方的56.38％。结论加强对临床医师使用药物知识的培训,同临床医师一起制定合理、有效的治疗方案,促进药品的合理使用。     

控制母婴同室院内感染的管理措施

母婴同室、母乳喂养是爱婴医院评审的重要内容,现对如何提高护理质量,控制母婴同室的院内感染发生率,结合我科具体母婴同室管理作如下总结。     

CD44v6,laminin在食管癌中的表达及分析

目的:探讨CD44v6及laminin在食管癌组织中的表达及其与食管癌细胞浸润与转移的关系.方法:采用免疫组化方法检测正常食管黏膜组织、良性病变和食管癌组织及癌旁组织中CD44v6和laminin的表达水平.结果:CD44v6在正常食管组织、良性病变及食管癌中的表达依次增高,laminin的表达依次减低(P<0.05);癌旁组织中CD44v6及laminin的表达与正常食管粘膜组织相比,存在统计学差异;食管癌组织中CD44v6及laminin的表达与组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05),而与临床分期无关;另外,CD44v6的表达与生存期也存在一定关系,CD44v6及laminin之间无明显相关关系.结论:CD44v6和laminin在食管癌的恶性转化和侵袭转移过程中可能起重要作用.     

不同提取方法对水蛭、土鳖虫、蜈蚣抗凝活性的影响

目的观察不同提取方法以及酸、碱、反复冻融对水蛭等3种中药抗凝活性的影响。方法以TT为指标,考察不同提取方法,以及酸、碱和反复冻融法对水蛭、土鳖虫、蜈蚣提取液中抗凝物质的影响。结果冷浸法抗凝活性明显优于煎煮法和冻融法,其抗凝活性不受pH影响,经酸碱处理后TT无明显变化（P〉0．05）,土鳖虫、蜈蚣提取液的凝血酶时间与冻融次数无关（P〉0.05）,水蛭凝血酶时间易受冻融次数影响（P〈0．05）。结论3种提取方法以冷浸法提取最优,酸碱和反复冻融影响其药抗凝活性。     

社区卫生服务从业人员工作满意度量表信度和效度分析

目的 检测社区卫生服务从业人员工作满意度量表的信度与效度,为社区卫生服务从业人员工作满意度研究提供测量工具.方法 根据Cooper研制的职业紧张压力(OSI)量表编制社区卫生服务从业人员工作满意度量表,对社区卫生服务机构320人进行调查,通过克朗巴赫系数、Spearman-Brown相关分析、Pearson相关分析、因子分析等方法检验量表的信度和效度.结果 因子分析结果提取出3个公因子,可以归纳为工作的意义性、工作的责任性、工作的反馈性.工作满意度量表总分与上述3个公因子呈正相关,相关系数分别为0.945、0.903和0.887.工作满意度量表总的克朗巴赫系数为0.951,3个公因子部分克朗巴赫系数均大于0.800.重测相关系数为0.950,总体分半相关系数为0.883,问卷总均分与各项目均分相关系数为0.554～0.812.结论 工作满意度量表具有较好的信度、效度及区分度,适合用作社区卫生服务从业人员工作满意度的测评工具.     

老年人重症吸入性肺炎60例的临床分析

目的探讨老年人重症吸入肺炎临床特点,治疗方法以及预防措施。方法对60例老年重症吸入性肺炎临床资料进行回顾性分析。结果60例老年重症吸入性肺炎中,以乏力,精神委靡为主要表现的39例,混合感染23倒,死亡10例。合并2种以上疾病的39例。结论老年人重症吸入性肺炎,临床表现多不典型,来势凶险,死亡率高,加强抗炎治疗,免疫增强治疗,以及加强预防措施和科学护理必不可少可有效降低死亡率。     

大容量全肺灌洗术治疗早期尘肺的临床研究

目的 观察大容量全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)治疗电力行业Ⅰ期尘肺和观察对象(0+期)的临床疗效,探讨该项技术对早期尘肺的治疗价值和意义.方法 采用回顾性分析方法,收集1993至2002年经WLL治疗的172例(275例次)Ⅰ期尘肺和观察对象(0+期)资料.分双侧同期WLL、单肺分期WLL和单侧肺WLL 3组.总结分析临床症状、肺通气功能、胸片、灌洗回收液实验室结果及灌洗术中、术后记录,并对资料完整的术后随访1年临床症状和1、2、5、10年胸片、肺功能结果与术前进行比较分析.结果 172例Ⅰ期尘肺和观察对象(0+期)实施275例次WLL,30例Ⅰ期尘肺每侧肺清除游离二氧化硅量为(209.27±212.17)mg,与23例观察对象(0+期)[(8.92±4.87)mg]比较,差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅰ期尘肺和观察对象清除细胞总数分别为8.45×1 07个和9.48×107个,吞尘肺泡巨噬细胞均占92%以上.双侧同期WLL术中、术后并发症状发生率明显高于单侧和单肺分期WLL,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年临床症状改善有效率均在55%以上.与单侧肺灌洗比较,双侧肺WLL术后1、2、5、10年随访Ⅰ期尘肺和0+期者胸片稳定率无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),双侧肺WLL术后2、5年Ⅰ期尘肺胸片稳定率明显高于0+期,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).肺通气功能指标术后1、2、5、10年与术前比较有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)WLL能清除早期尘肺支气管肺泡腔内沉积的粉尘、游离二氧化硅及吞尘肺巨噬细胞,减轻肺内矽尘负荷.(2)早期尘肺WLL后临床症状可有一定程度改善,但其肺功能变化不明显.     

C-erbB-1及C-erbB-2癌基因蛋白在外阴鳞癌及癌前病变中的表达

目的：探讨原癌基因Ｃ ｅｒｂＢ １、Ｃ ｅｒｂＢ ２和外阴癌发生的关系。方法：应用免疫组化ＡＢＣ法检测了１３２例外阴病变中原癌基因Ｃ ｅｒｂＢ １和Ｃ ｅｒｂＢ ２的表达。结果：两种癌基因在正常皮肤、外阴各型营养不良、不典型增生和鳞癌中的表达不同（Ｐ＜０．０５）。在各级鳞癌中表达则相反。结论：提示Ｃ ｅｒｂＢ １和Ｃ ｅｒｂＢ ２在外阴鳞状上皮增生、癌变和鳞癌生长的不同阶段均有不同作用。     

血管内皮细胞生长因子在乳腺癌中的表达研究

目的 探讨血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)与乳腺癌血管生成及临床病理参数的关系。方法 采用链霉菌抗生物素—过氧化物酶复合物(S—P)法，检测46例乳腺癌石蜡标本中VEGF的表达及平均微血管密度(Miscrovessel density,MVD)。结果 VEGF表达定位于肿瘤细胞浆内，CD34表达定位于血管内皮细胞浆内。癌组织中VEGF表达阳性率为76、09％。VEGF表达及MVD值与组织学分级(P＜0．05)和淋巴结转移密度相关(P＜0．01)，与组织学分型无关(P＞0、05)；VEGF阳性组MVD值明显高于VEGF阴性组(t＝2．220，P＜0．05)。结论：VEGF与乳腺癌血管生成密切相关，并能促进其生长、浸润及转移。检测VEGF和MVD可作为乳腺癌生物学行为的指标之一。