止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的临床疗效。方法将120例病例随机分为治疗组和对照组,每组60例;治疗组予止颤颗粒加常规西药治疗,对照组予中药安慰剂加常规西药治疗。两组疗程均为12周,观察比较治疗前后UPDRS量表积分、中医证候积分的情况,并评价用药安全性。结果 1最终完成试验病例108例,治疗组57例,对照组51例。2治疗前后组内比较,治疗组UPDRS量表总分及分项Ⅲ(运动检查)积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,UPDRS量表总分及分项Ⅲ(运动检查)积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组中医证候总分及主要症状积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总分及主要症状积分差异有统计学意义(P0.05)。4试验期间共出现不良反应2例,其中治疗组1例,对照组1例;治疗前后,受试者血、尿、粪常规,肝功能(ALT、AST),肾功能(BUN、Cr),心电图检查均未发现可能直接与试验有关的异常改变。结论止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的疗效满意,安全性较好,可显著改善患者的临床症状,提高其生活质量。     

Medpor板修复眼眶骨折合并眼球内陷的临床观察

目的：观察高密度多孔聚乙烯( Medpor )板在眼眶骨折合并眼球内陷修复术中的应用效果。
　　方法：对因眼眶骨折致眼球内陷患者17例17眼,采用Medpor板进行眶壁骨折修复手术。术后随访6mo,观察眼球突出度、眼球运动及复视等变化。
　　结果：术前患眼较对侧平均内陷(3.4±1.5) mm,术后6mo有2例残存眼球内陷1mm,其余15例眼球突出度与健眼差值小于1 mm。术前17例均存在眼球运动受限并伴有不同程度复视,术后6mo,16例患者眼球运动受限治愈,复视消失,1例患眼轻度外展受限并残存外侧水平复视。术后随访期间未见Medpor板的脱出、排斥、感染或其他不良反应。
　　结论：Medpor板可有效补充眼眶容积,修复眼球内陷等眼眶骨折并发症。     

灭幽汤对 Hp 相关性胃炎“脾胃湿热证”模型小鼠 HSP70 表达的影响

目的观察灭幽汤对Hp相关性胃炎“脾胃湿热证”模型小鼠热休克蛋白70（HSP70）蛋白及其mRNA的影响。方法采用复合因素（肥甘食物＋湿热环境＋幽门螺杆菌）建立BALB／c小鼠Hp相关性胃炎“脾胃湿热证”模型．造模成功后将小鼠随机分为5组：高浓度灭幽汤组、低浓度灭幽汤组、胃三联组（替硝唑＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾颗粒）、模型组、对照组。连续给药14d后,分别采用Western Blot和qPCR检测HSP70蛋白、HSP70mRNA的表达情况。结果HSP70蛋白及其mRNA的表达：BALB／c小鼠模型组与对照组比较,HSP70蛋白、HSP70mRNA表达均增加（P〈0．01）;与模型组比较,高、低浓度灭幽汤组,胃三联组小鼠HSP70蛋白、HSP70mRNA表达均增加（P〈0．01）;胃三联组与高、低浓度灭幽汤组中HSPT0蛋白HSPT0mRNA表达均增加（P〈0．05）。结论灭幽汤可能通过上调HSP70蛋白及其mRNA表达而发挥治疗Hp相关性胃炎的作用。     

不同吸痰方法对降低机械通气患者肺部感染发生的影响

目的探讨不同吸痰方法对降低机械通气患者肺部感染发生的影响。方法将466例机械通气患者随机分为研究组219例,对照组247例,对照组采用开放式常规吸痰方法,研究组采用封闭式负压吸痰法,比较两组患者肺部感染发生情况。结果研究组患者肺部感染发生率为8．2％低于对照组14．6％,两组比较,x^2=4．58,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论与传统开放式常规吸痰方法相比,封闭式负压吸痰法对降低机械通气患者肺部感染的发生具有重要意义。     

加味玉液汤对老年2型糖尿病改善作用的观察

目的:观察加味玉液汤治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将65例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组32例予以常规西药降血糖治疗,治疗组33例在西药常规降糖治疗的基础上,加用中药加味玉液汤口服。治疗3个月以上,观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBC)的变化和临床症状的改善情况。结果:2组在降血糖、降低糖化血红蛋白方面均有较好的疗效(P0.05),2组比较没有显著性差异(P0.05),但治疗组在中医证候改善方面优于对照组,可显著改善患者的临床症状。结论:加味玉液汤可有效改善糖尿病患者临床症状,有较好的辅助降血糖作用。     

珍珠层粉在压疮换药中的应用

目的:探讨珍珠层粉在压疮换药中的应用效果。方法选择48例58处压疮患者,随机分为观察组25例32处和对照组23例26处,两组患者均充分暴露压疮部位,先用双氧水棉球清洗创面再用生理盐水棉球清洁,用TDP灯照射20～30 min,观察组患者在压疮创面涂抹珍珠层粉适量,再在无菌纱布上洒适量珍珠层粉,用以包扎压疮,每班检查敷料是否有渗出,若有渗出及时更换;对照组敷皮维碘以无菌纱布包扎,每1～2 d更换敷料1次,比较两组患者疗效和起效时间。结果:观察组疗效高于对照组(P<0.01),起效时间短于对照组(P<0.01)。结论:珍珠层粉治疗压疮疗效肯定,起效时间缩短,是压疮治疗的一种较好的方法。     

多发性硬化患者使用米托蒽醌的护理体会

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病[1]。米托蒽醌是由美国食品及药物管理局推荐的用于MS的第三类药物[2]。国外三期临床试验均证实米托蒽醌治疗进展型多发性硬化患者后病情缓解,临床神经功能缺损明显改善[3]。我院神经内科采用盐酸米托蒽醌治疗MS患者14例,取得了较好的疗效,现将护理体会报道如下。     

乳腺癌患者信息需求及其影响因素分析

目的调查乳腺癌患者信息需求水平、信息需求内容及影响患者信息需求的相关因素。方法对507例乳腺癌患者运用乳腺癌信息需求问卷进行调查。结果乳腺癌患者信息需求总分为(205.76±26.64)分,对治疗信息需求程度最高;治疗阶段、年龄、经济收入和文化程度是患者信息需求的影响因素。结论乳腺癌患者信息需求水平较高,提示临床医护人员需要重视乳腺癌患者信息需求并提供针对性的信息支持。     

帕瑞昔布钠预注对妇科腹腔镜手术患者医疗舒适度的影响

目前妇科良性肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤等）的发病率在中青年妇女中逐年上升,这种手术多采用腹腔镜肿瘤剔除或子宫全切术进行治疗.但是这个年龄段的患者情绪易波动,手术疼痛及外周环境干扰使其产生术后失眠（睡眠剥夺现象）,从而导致身体不适感影响其医疗舒适度[1].