中老年慢性肾脏病患者行透析治疗后矿物质与骨异常的发生情况及血磷异常的影响因素

目的了解中老年慢性肾脏病患者行透析治疗后矿物质与骨异常的发生情况及血磷异常的影响因素。方法纳入110例行持续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者(CAPD组)和104例行持续性血液透析(MHD)治疗的患者(MHD组)。检测两组患者血清磷、钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,并比较两组患者各项指标达标率以及慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)发生情况。分析两组患者血清磷水平的影响因素。结果 CAPD组血清磷、校正钙、iPTH达标率和CKD-MBD发生率分别为41.8%(46/110)、44.5%(49/110)、35.5%(39/110)、92.7%(102/110),MHD组分别为48.1%(50/104)、48.1%(50/104)、29.8%(31/104)、93.3%(97/104),差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者中,服用磷结合剂者的血清磷水平均低于未服用者(P<0.05);MHD组血清磷水平与iPTH呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,是否服用磷结合剂是行CAPD与MHD治疗中老年患者血磷水平异常的独立影响因素(...     

17 056例听力筛查结果分析

先天性听力损失是常见的生理缺陷,为五项残疾之首[1].听力损失与耳聋儿童可直接导致言语、情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,严重影响其日后的上学和就业.为使先天性听力损失儿童聋而不哑,许多国家纷纷开展了新生儿听力筛查工作.     

ELISA与LIA检测血清抗核抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的:探讨酶联免疫吸附法(enzyme linked immunoSorbent assay,ELISA)联合线性免疫印迹法(linea immunoassay,LIA)检测血清抗核抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值.方法:选取2018年1月～2019年10月我院接诊的80例系统性红斑狼疮患者为研究对象,所有患者均接受EL...     

感冒灵颗粒治疗普通感冒有效性和安全性的前瞻性真实世界研究

目的 评价广泛人群中999感冒灵颗粒治疗普通感冒的有效性和安全性,为临床合理用药提供真实世界证据。方法 本研究采用多中心、前瞻性、大样本、医院集中监测方法,在全国31家医疗机构中开展研究,共入组患者8007例,其中有效性和安全性数据完整的单用其他抗感冒药的患者1007例,设为对照组,通过倾向性评分,在单用感冒灵颗粒的患者中配对1007例,设为试验组;比较两组患者一般信息、用药信息、感冒临床症状信息及不良事件信息。结果 治疗后第2天,试验组发热、鼻塞、咳嗽症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第3天,试验组流涕、鼻塞症状消失率均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后第2天和第3天,试验组临床症状总评分较基线变化值、总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。试验组9例患者发生相关不良事件10例次,发生率0.13%,不良事件特征为嗜睡、头晕、消化不良、恶心、反酸、困乏和眼睛酸痛等。结论 中西药复方制剂999感冒灵颗粒用于普通感冒疗效确切,在流涕、鼻塞、发热和咳嗽等症状改善方面具有临床优势,没有发现新的或严重的不良反应,临床应用值得推广。     

颅内动脉瘤患者手术前后血清Hcy、SICAM-1及MMP-9变化与脑血管痉挛的相关性研究

目的 研究颅内动脉瘤患者手术前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)变化与脑血管痉挛（CVS）的关系。方法 回顾性选取2015年9月至2018年4月海口市人民医院行开颅动脉瘤夹闭手术的80例颅内动脉瘤患者作为研究对象,根据术后是否发生CVS分组,其中29例发生CVS为CVS组,并根据脑血管直径缩短程度评估CVS严重程度,其中轻度CVS组12例,中度CVS组10例,重度CVS组7例;另51例未发生CVS为nCVS组。术前、术后1、3、7 d采血,依次检测所有患者血清Hcy、SICAM-1及MMP-9浓度,并进行统计分析。并分析血清Hcy、SICAM-1及MMP-9与CVS严重程度的相关性。结果 nCVS组术前、术后1、3、7 d血清Hcy、SICAM-1及MMP-9均逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;CVS组术后3、7 d血清Hcy、SICAM-1及MMP-9较术后1 d升高,但均低于术前,差异均有统计学意义（P<0.05）;CVS组术后3、7 d血清Hcy、SICAM-1及MMP-9显著高于nCV...     

四川省一起伴中毒性休克综合征的人感染猪链球菌2型暴发

目的 调查2005年7月中旬四川省资阳市一家医院报告5例以败血症休克为主要临床表现的聚集性病例的病因。方法 建立了病例主动发现、报告的加强监测系统，根据病例的流行病学暴露史和临床表现进行临床诊断；采集患者标本进行细菌分离培养和生化反应鉴定，应用PCR方法对猪链球菌2型的种属和毒力基因进行检测和序列测定；与当地往年报告的流行性脑脊髓膜炎发病数进行比较。结果 2005年6月10日至8月21日，四川省共报告了68例实验室确诊人感染猪链球菌病例，发病前都有屠宰、洗切、加工等病（死）猪的直接暴露史。其中26例（38％）表现为中毒性休克综合征，15例（58％）死亡。其他病例临床表现为轻型败血症或脑膜炎。分离菌株应用PCR方法检测猪链球菌2型的种属和毒力基因（tuf、16S rRNA、cps2J、mrp、sly、ef）均为阳性。同期还报告了136例有相似暴露史，但缺乏实验室确诊依据的临床诊断病例。结论 证实该起发生在四川省部分农村地区直接暴露于病（死）猪后的疾病为猪链球菌2型感染暴发。推测这种罕见的、表现为高病死率的中毒性休克综合征可能是由于感染某种高致病性菌株循环所致。     

阿德福韦酯对慢性HBV感染妇女母婴垂直传播阻断效果的影响

目的探索阿德福韦酯对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染妇女母婴的垂直传播阻断效果。方法选取2017年1月-2017年12月于医院接受治疗的516例HBV孕妇为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组258例,对照组应用常规干预措施,试验组在对照组基础上给予阿德福韦酯治疗。采集1岁龄新生儿及孕妇外周血并检测丙氨酸转氨酶(ALT)和HBV DNA载量;对两组孕妇剖宫产、流产、产后出血等不良妊娠结局进行统计,计算发生率,同时统计两组HBV孕妇的新生儿外周血乙肝表面抗体(HBsAb)(+)、乙肝表面抗原(HBsAg)(+)、HBV DNA(+),计算阻断率。结果分娩前,试验组ALT为(23.79±9.74)U/L,HBV DNA载量为(3.21±1.02)Log copies/mL,低于对照组(55.16±13.49)U/L和(6.47±1.36)Log copies/mL(P0.05);试验组不良妊娠结局发生率为9.30%,低于对照组21.71%(χ~2=5.024,P=0.025);试验组母婴垂直传播阻断率为97.67%,高于对照组90.70%(χ~2=5.536,P=0.015)。结论阿德福韦酯能够降低分娩前ALT及HBV DNA载量,同时能够减少不良妊娠结局发生,并具有良好的母婴垂直传播阻断效果。     

哮喘缓解期儿童中医体质分析

目的 分析哮喘缓解期儿童的中医体质分布规律,为哮喘缓解期儿童寻求中医个体化干预方法 提供理论依据.方法 选取2018年1月～2020年1月于大连市儿童医院就诊的212例哮喘缓解期儿童进行中医体质评定,作为缓解期组,并选取同期100例健康儿童进行对照,为健康组.比较两组儿童中医体质类型分布差异.结果 哮喘缓解期儿童中医体...     

护士职业认同、结构授权对职业倦怠影响的研究

目的 调查护士职业倦怠、职业认同、结构授权得分情况并分析职业倦怠的影响因素.方法 采用一般资料问卷、职业倦怠量表、护士职业认同评定量表及结构授权量表对南京市某三甲医院的1005名护士进行调查.结果 护士处于重度职业倦怠,职业倦怠各维度得分:情感衰竭为(24.81±10.76)分,去人格化为(7.99±6.69)分,低个...     

康达心口服液的制备工艺及质量控制

目的 探讨康达心口服液的制备,建立质量控制标准,方法 用水做溶媒对亲水性有效成分进行合理提取.用薄层色谱法对黄芪甲苷,芍药苷进行定性鉴别.结果 本口服液相对密度达1.01以上,pH值为4.0～6.0,有效成分的鉴别特征性强,重现性好,质量稳定.结论 本制剂制备工艺合理,质量控制标准可靠.