多排螺旋CT多种后处理技术评估小肠梗阻的应用价值

目的评价多排螺旋CT(MDCT)多种后处理技术在小肠梗阻(SBO)病情评估中的临床应用价值。方法收集90例SBO患者的临床及MDCT影像资料,由3名放射学医师分别采用常规后处理方案和多种后处理技术整合方案对MDCT原始数据行后处理及影像分析,并完成病情评估报告。比较两种方案对SBO病情评估的诊断自信度、临床满意度、临床应用治疗决策及影像学不良事件。结果同一方案3名医师之间对评价指标的诊断自信度比较,多种后处理技术整合方案均高于常规后处理方案,差异无统计学意义(P>0.05);3名医师采用多种后处理技术整合方案对评价指标的诊断自信度均明显高于常规后处理方案(P<0.01)。同一医师采用两种后处理方案获得的临床满意度比较,以及综合病情评估报告的临床满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床应用多种后处理技术整合方案后,改变基于常规后处理方案治疗决策者共11例(12.22%)。常规后处理方案的影像学次要、重要不良事件,以及两者合计不良事件均明显多于多种后处理技术整合方案(P<0.05)。结论多种后处理技术的整合能够提高MDCT对SBO病情评估的诊断自信度和临...     

健康体检人群特发性间质性肺炎检出率及影响因素研究

目的了解体检人群特发性间质性肺炎检出率及影响因素。方法收集2019年1-6月在四川大学华西医院健康管理中心进行过高分辨率CT检查的5 003例受检者的问卷调查、病史、体格检查、实验室检查等临床资料,采用流行病学研究方法分析不同性别、不同年龄段体检人群特发性间质性肺炎的检出率,并采用logistic回归分析特发性间质性肺炎可能的影响因素。结果体检人群特发性间质性肺炎总体检出率为5.52%,男性(6.96%)略高于女性(4.14%),差异具有统计学意义(X²=19.166,P<0.001),且IIP检出率有随年龄增加而增加的趋势(X_{Cochran Armitage}²=647.520,P<0.001);logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.165,95%CI:1.145～1.186,P<0.001)、吸烟(OR=1.531,95%CI:1.101～2.129,P=0.011)可能为IIP的危险因素。结论特发性间质性肺炎可能的危险因素有年龄、吸烟。     

孤独症谱系障碍儿童智力水平特点

目的了解孤独症谱系障碍(ASD)儿童的智力结构特点。方法 2017年1月至2019年1月在我院诊断18～36月龄ASD患儿120例,以及同期因语言问题就诊儿童206例;正常体检儿童258例,三组均做GESELL智力评估。结果 ASD儿童的智力水平成全面下降,与语言发育迟缓组及正常儿童组有显著性差异。ASD儿童的智力结构明显异常,语言、适应性、个人—社交能区明显落后,与运动能区差异有统计学意义。结论 ASD患儿发育商明显低于正常及语言发育迟缓儿童,且不同能区存在较大的发育差异,智力评估在ASD早期诊断中做为辅助手段帮助儿保医生实现对ASD的早期识别或转诊。     

淡水鱼类GSTR基因微囊藻毒素活体诱导表达研究

目的:比较不同生态习性淡水鱼类对MC-LR的去毒能力与其肝脏Ⅱ相去毒酶GSTR基因诱导型表达之间的关系.方法:对实验鱼活体腹腔注射亚致死量MC-LR (50 μg/kg),采用半定量RT-PCR方法,以β-肌动蛋白为外参照,测定不同生态习性淡水鱼类(如鲢鱼、尼罗罗非鱼、草鱼)肝脏8 h、24 h GSTR基因mRNA诱导表达水平.结果:对毒素耐受能力强的淡水鱼类(如鲢鱼、尼罗罗非鱼) 8 h肝脏GSTR表达升高,24 h表达显著降低;而对微囊藻毒素高度敏感的淡水鱼类 (如草鱼) 8 h、24 h肝脏GSTR表达水平均无明显变化.结论:不同生态习性淡水鱼类肝脏GSTR基因诱导型表达的高低可能与其肝脏去毒能力有关,这将为深入探讨淡水鱼类MC-LR去毒相关基因的表达调控机制提供实验基础.     

16种药用植物种子发芽的研究

为了解决野生资源日趋减少,而临床药用量日益增加的问题,近年来,对药用植物种子的发芽特性和室内土壤播种进行了较多的研究,为大量人工栽培药用植物提供了科学依据。1龙胆龙胆科龙胆是国家重点抢救的野生药材,药材品种主产于东北的有条叶龙胆Gentiara manshricaKitag·、龙胆G·scabraBge·和三花龙胆G·trifloraPall·,但龙胆种子具有休眠的特性,出苗率不足10%。为此,申志英等[1]研究了龙胆种子的萌发特性及处理方法。结果表明,龙胆种子发芽需低温砂藏,发芽适温为25℃;流水冲洗3~4 h、光照或5%KNO3处理,发芽率可达95·5%;100 ppm赤霉素…     

低蛋白饮食联合α-酮酸对慢性肾脏病早期蛋白尿的影响研究

目的探讨早期应用低蛋白饮食联合α-酮酸能否减少蛋白尿、延缓肾脏病进展。方法将应用激素联合免疫抑制剂治疗12周后尿蛋白定量仍大于2g/d的慢性肾脏病患者分为两组:低蛋白饮食组(LPD组,蛋白0.6～0.8g.kg-1.d-1并给α-酮酸0.09g.kg-1.d-1)和正常蛋白饮食组(NPD组,蛋白1.0～1.2g.kg-1.d-1)。每月监测血压、肾功能、血清白蛋白、尿蛋白定量等指标。结果同NPD组比较,LPD组肾小球滤过率明显升高,尿蛋白定量明显下降,血清白蛋白明显升高。结论低蛋白饮食联合α-酮酸能显著减少慢性肾脏病(1～2期)蛋白尿水平,更好维持肾脏功能和营养状态。     

不同年龄对儿童腹股沟疝手术应用右旋美托咪啶镇静效果的影响

目的：探讨不同年龄腹股沟疝患儿应用右旋美托咪啶的镇静效果。方法以本院2013年1月—2015年10月择期行单侧腹股沟疝手术的60例患儿为研究对象,其中1~4岁患儿35例,计为 A 组,5~8岁25例,计为 B组,均给予经鼻滴入右旋美托咪啶2μg / kg 干预,比较两组患儿用药前（T0）、用药后10 min（T1）、用药后20 min（T2）、用药后30 min（T3）、术毕（T4）不同时间点血流动力学、警觉/镇静（ OAA / S）评分及 Ramsay 评分情况,同时记录不同年龄患儿平均镇静起效时间及术毕苏醒时间。结果不同时间点两组患者心率、平均动脉压（ MAP）比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。两组 T1、T2、T3时 OAA / S 评分较 T0均明显下降,Ramsay 评分较 T0均明显上升（P ﹤0.05）。B组 T3时 OAA / S 评分低于 A 组,且 Ramsay 评分高于 A 组（P ﹤0.05）。两组平均镇静起效时间及术毕苏醒时间比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。所有患儿均无呼吸抑制、恶心呕吐、便秘等不良反应发生。结论右旋美托咪啶经鼻滴入2μg / kg 能有效维持所有腹股沟疝患儿血流动力学稳定,镇静效果良好,且5~8岁患儿镇静效果明显。     

急性脑出血中西医结合综合治疗方案研究

目的观察中西医结合综合方案治疗急性脑出血的疗效.方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合（结合组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗,并观察相关指标.结果与对照组比较,结合组患者治疗后28天和90天时神经功能缺损评分均改善（P＜0.05）;90天严重致残加病死率（BI＜75）降低（P＜0.05）;90天完全康复和轻微残疾率（BI≥95）提高（P＜0.05）;90天社会功能活动（FAQ）改善（P＜0.01）.不良反应为非感染性腹泻（发生率为5.53%）.结论中西医结合综合治疗方案可改善本病患者90天的神经功能和生活质量,降低严重致残＋病死率;其不良反应主要为非感染性腹泻.     

大内皮素与心力衰竭患者预后的关系

目的探讨大内皮素(big ET-1)对心力衰竭(心衰)的预后价值。方法纳入2015年7月至2017年7月期间因心衰在中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房住院的患者。以基线big ET-1水平三分位数为依据将研究对象分为低big ET-1组、中big ET-1组及高big ET-1组, 比较三组患者一般临床资料。设定全因死亡或心脏移植为主要临床终点事件, 多因素COX回归分析、Kaplan-Meier生存曲线、限制性立方样条图、time-ROC曲线及多因素COX回归模型风险预测检验用于评估基线big ET-1对心衰的预后价值。结果共纳入704例患者, 低big ET-1组(big ET-1≤0.34 pmol/L)、中big ET-1组(big ET-1 0.34-0.70 pmol/L)及高big ET-1组(big ET-1≥0.70 pmol/L), 分别为233例、236例和235例。规律随访期间共有86例(12.2%)患者失访, 经中位随访930天, 199例(28.2%)患者发生了全因死亡或心脏移植。多因素COX回归分析显示, 基线big ET-1是心衰患者发生全因死亡或心...     

治疗血管性痴呆中成药的临床分析

目的:分析临床常用治疗血管性痴呆的中成药的使用情况。方法:从中国期刊全文数据库中检索1979-2010年10月中成药治疗血管性痴呆的临床研究型文献,共得285篇。对其使用的中成药及组成中药进行分析。结果:临床研究频次较高的中成药有石杉碱甲、脑心通胶囊、银杏叶提取物、银杏叶片等;组成中成药的药物使用频次排在前6位的依次是石菖蒲58次、丹参48次、川芎47次、何首乌45次、黄芪38次、人参33次;将组成中成药的药物进行分类统计,使用频次最多的药物类型为补虚药。结论:用于治疗血管性痴呆的中成药较少,提取物类中成药在临床使用较多,但组分明确的中成药的种类较少。