MRI水成像检查对内耳眩晕的诊断价值

目的:探讨MRI水成像检查对内耳眩晕的临床诊断价值。方法:将80例患者随机分为2组,每组各40例,观察组使用磁共振水成像检查,对照组使用64排螺旋CT检查,比较2组双侧内耳影像结果,了解半规管、耳蜗、前庭、内耳淋巴液等情况。结果:耳内结构如半规管、耳蜗、前庭及内耳淋巴液清晰显示率观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:MRI水成像检查对内耳眩晕具有较高的诊断价值。     

从脾论治糖尿病之我见

糖尿病,西医给予它一个好听的名字＂甜性的多尿＂;中医则直释其消瘦且烦渴之意,称之为＂消渴＂,它是一个慢性的全身性的代谢性疾病,与癌症、心血管疾病被称之为世界性三大疾病,已成为很多人挥之不去的梦魇。笔者结合自己多年的研究与临床经验,从中医学的角度阐述糖尿病的病因病理及较为有效的治疗方法,以供同仁参考。     

糖尿病酮症酸中毒诱发因素及诊治

目的：研究糖尿病酮症酸中毒诱发因素及诊治情况，以期提高DKA诊断率。方法：依据规定对患者进行血糖测定，尿糖、尿酮、血糖、血钾、血钠、血氯和二氧化碳结合力数值范围均符合DKA的诊断。结果：除1例因休克、多脏器功能衰竭死亡外，其余41例患者血糖、血钾、血氯等恢复正常，尿酮、血酮消失，DKA纠正出院。结论：DKA可发生于任何年龄的糖尿病患者，且目前患病人数呈递增的趋势，所以应该加强糖尿病诱导因素和科普知识宣传。     

感控思维培养体系构建在急诊住培基地教学实践中的探讨

目的 构建感控思维培养体系并探讨其应用于急诊住院医师规范化培训（简称住陪）基地实践中的教学效果。方法 选择2020年1-12月在急诊轮转的住陪学员48名作为对照组,采用传统住培教学模式,2021年1月-2022年12月在急诊轮转的住培学员110名作为试验组,教学模式中融入并强化感控理论、技能、思维培养,从理论、技能考核、观察员单盲调查、多维度感控思维及执行力评价、Mini-CEX过程性评价、教学满意度6个维度对教学效果和满意度进行比较。结果 试验组理论考核得分、技能考核得分、观察员单盲调查结果、多维度感控思维及执行力评价、Mini-CEX感控过程性评价、教学满意度评价和质量安全指标均优于对照组（P<0.05）。结论 感控思维培养体系的构建在急诊住培基地教学实践中有效提升了教学效果和学员的岗位胜任能力。     

2020AHA心肺复苏指南解读(六)——复苏教育科学和救治系统

《2020 AHA 心肺复苏及心血管急救指南》(简称《2020 指南》)包括“成人基础和高级生命支持”“儿童基础和高级生命支持”“新生儿生命支持”“复苏教育科学”和“救治系统”五个主题.与之前的指南相比,《2020 指南》将“复苏教育科学”和“救治系统”作为两个独立的主题,对相关问题进行了很多全新的证据回顾并给予了大量...     

社区获得性肺炎与SARS的对比分析

目的:研究社区获得性肺炎(CAP)与严重急性呼吸综合征(SARS)的不同特点。方法:比较2003年1月至2003年4月100例(广州市东山区)SARS患者和2001年1月至2003年1月100例CAP患者的临床症状、血象、放射学表现、转归等方面的特点,总结SARS的发病特点及病情发展规律。结果:①SARS患者出现38.5℃以上的发热、胸闷、头痛、肌痛症状的比例显著高于CAP患者(P<0.01);②SARS患者白细胞降低的比例显著高于CAP患者(p<0.01),白细胞升高的比例显著低于CAP患者(P<0.01);③SARS患者病死率显著高于CAP患者(P<0.01)④SARS患者抗体IgG显著高于CAP患者(P<0.01)。结论:SARS与CAP在临床症状、血象、胸片等方面都有不同特点,应注意区分,尽力作到早诊断、早隔离,避免SARS播散。     

多菌型麻风误诊为结节性红斑1例

临床资料 患者男,29岁.因四肢疼痛性红斑结节伴高热、反复发作1年余,于2011年2月15日来我院就诊.1年前,患者无明显诱因四肢突然发生多个疼痛性红斑结节伴高热,在广东某医院诊治(具体情况不详),治疗后病情缓解,皮损消退.5个月后上述症状再次出现,仍在原诊治医院诊治,效果不佳,遂求诊于我院,疑为麻风,做组织液抗酸杆菌检查,结果为阴性,诊为结节性红斑,经糖皮质激素治疗,皮疹迅速消退,体温降至正常,仅留色素沉着,半年多无皮疹出现.     

内毒素耐受对人正常前列腺上皮细胞分泌ＩＬ－６和ＩＬ－８的影响

目的 研究发现前列腺组织炎症在前列腺增生的发生与进展中有着重要作用。方法 内毒素耐受（endotoxin tolerance,ET）现象存在于人组织上皮细胞中如肠上皮细胞和人牙龈上皮细胞等,并可能影响组织的炎症和免疫反应。产生内毒素/脂多糖（Lipopolysaccharide,LPS）的G-菌如大肠埃希菌是影响前列腺炎的主要病原体。因此,本研究拟通过分析LPS反复刺激人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中细胞炎性因子IL-6和IL-8表达,探讨是否内毒素耐受现象存在于人前列腺上皮细胞中。结果 采用1 μg/mL大肠杆菌（Escherichia coli）LPS刺激人正常前列腺上皮细胞RWPE-1 24 h,洗涤细胞后,给予1 μg/mL 浓度LPS再次刺激24 h,构建内毒素耐受模型。采用液相芯片技术检测细胞培养液中细胞因子IL-6和IL-8分泌水平的变化。结果 LPS刺激后6 h和24 h,IL-6和IL-8分泌水平均呈现上升趋势（P<0.05）,较空白对照组有明显增高（P<0.05）,LPS反复刺激后,诱导细胞耐受后,IL-6和IL-8分泌水平较第1次刺激后明显降低（P<0.05）。结论 内毒素耐受现象存在于RWPE-1中,能抑制RWPE-1细胞因子IL-6和IL-8的表达,进而可能影响前列腺组织的炎症和免疫反应。     

消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清三叶因子及表皮生长因子的影响

[目的]观察消痈溃得康颗粒治疗胃溃疡（GU）活动期患者的临床疗效及对血清三叶因子（TFF2）及表皮生长因子（EGF）水平的影响,反证＂毒热＂为GU活动期的病因。[方法]GU活动期符合中医胃毒热证患者300例,采用随机对照双盲双模拟多中心研究方法分为2组,治疗组口服消痈溃得康颗粒加溃疡胶囊模拟剂,对照组口服溃疡胶囊加消痈溃得康颗粒模拟剂,6周后观察2组中医症状积分（PPS）变化及2组各22例血清TFF2、EGF的变化。[结果]治疗组及对照组治疗前后PPS、TFF2、EGF比较均P〈0.01;2组治疗后PPS、TFF2、EGF比较均P〈0.01。[结论]消痈溃得康颗粒可以明显提高GU活动期患者血清TFF2及EGF的水平,改善中医临床症状,且疗效优于对照组,以效测证,反证＂毒热＂为GU活动期的病因。     

医药院校计算机基础教育的规划与实施

本文在分析医疗卫生人才信息需求的基础上,对医药院校计算机基础教学的课程设置与目标、教学手段与方法、考试形式与教学评价、教师作用与队伍建设等进行了深入的讨论,指出医药院校的计算机基础教学既有非计算机专业的共性,又有其自身的特性,在教学实践中既要"因校制宜",又要"与时俱进".