电针结合神经促通技术治疗偏瘫性肌痉挛

用针灸针刺于偏瘫病人的患侧上肢的合谷／曲池、下肢的足三里／承山穴位后加以１００Ｈｚ的电刺激，继以神经促通技术治疗，观察治疗效果，以寻找一种实用而持久的解痉方法。结果穴位低频电刺激３０分，并配以神经促通技术治疗，１个月后产生明显而持久的解痉效果，肌张力、踝阵挛明显改善，下肢肌力、灵活度、活动能力明显提高，且与治疗前有显著差异，疗效为持续性     

内源性啡肽与运动锻炼

各种运动锻炼是康复治疗的基础内容。运动时的心血管调控机制目前尚不十分清楚。近年来，有关内源性啡肽（ｅｎｄｏｒｐｈｉｎ，ＥＯＰ）的研究受到国内外学者的广泛重视。ＥＯＰ包括脑啡肽、β内啡肽（ｂｅｔａｅｎｄｏｒｐｈｉｎ，βＥｎｄ）和强啡肽。体内的Ｅ...     

多孔钽骨科临床应用概况

多孔钽植入物极好的生物相容性及与松质骨类似的微观结构,业已引起生物医学界的广泛关注。骨科临床应用多孔钽于股骨头坏死、全髋关节置换、全膝关节置换、椎间融合的短期疗效令人鼓舞。该文就多孔钽在骨科的临床应用作一简要综述。     

体位对脊髓损伤致神经源性膀胱尿液产生的影响

目的探讨体位对脊髓损伤致神经源性膀胱尿液产生量和时间的影响,为确定此类患者间歇性清洁导尿的时间点提供依据。 方法选择36例脊髓损伤致神经源性膀胱患者,均分别采用平卧位、长腿坐位和短腿坐位,连续观察3 d。早晨空腹,插入留置导尿管,彻底排空尿液后,一次性饮用500 ml清水,记录尿液生成的过程。饮水后1 h开始观察和采集尿液,每隔30 min记录1次,直至采集500 ml尿液为止。 结果患者饮水后采取平卧位时,尿液产生量平均在1.5 h达到高峰,为（116.0±33.8）ml,2.0 h［（102.1±34.2）ml］和2.5 h［（112.5±31.8）ml］为平台期,以后逐步减少。饮水后采取长腿坐位和短腿坐位时尿液产生在2 h达到高峰,分别为（100.4±24.1）ml和（67.1±18.5）ml,以后逐渐减少。采取平卧位、长腿坐位和短腿坐位者,尿液达到400~450 ml的时间分别为3.0,4.0和4.5 h。三种体位对尿液生成量和时间的回归方程分别为：平卧位y=344.18Ln（x）-2.9499,R2=0.9638;长腿坐位y=65.458x+31.203,R2=0.9656;短腿坐位y=138.28x-193.88,R2=0.9961。 结论体位对脊髓损伤致神经源性膀胱患者尿液产生量和时间有显著影响：平卧位使尿量产生增加,尿液生成时间缩短。排尿量和时间的线性相关关系可以用于确定患者进行膀胱训练和清洁导尿的时间点：可以根据不同患者采取的膀胱容量及患者的体位大体估算出膀胱训练和导尿的时间点。     

持续护理质量改进对膝关节软骨损伤患者治疗依从性与疼痛程度的影响

目的探讨持续护理质量改进对膝关节软骨损伤患者治疗依从性及疼痛程度的影响。方法选取2017年3月至2018年3月我院收治的110例膝关节软骨损伤患者作为研究对象,采用平行对照法将其等分为对照组和研究组,对照组给予手术室常规护理,研究组在对照组基础上应用手术室持续护理质量改进。比较两组患者的治疗依从性及干预前后的疼痛程度评分。结果研究组患者治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组VAS,PRI,PPI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对膝关节软骨损伤患者手术室护理中应用持续护理质量改进,可改善患者的治疗依从性,缓解疼痛程度,值得临床推广应用。     

葛根素对糖基化终产物干预eNOS活性及MDA生成的实验研究

目的研究葛根素对糖基化终产物(AGEs)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性以及丙二醛(MDA)含量的影响。方法采用同位素二步色谱法测定AGEs刺激及葛根素作用后人脐静脉内皮细胞eNOS活性,用微量荧光法测定丙二醛(MDA)含量。结果AGEs刺激后eNOS活性降低,而细胞内过氧化产物丙二醛(MDA)显著增高,葛根素500 mg/L组干预后eNOS活性显著恢复(P<0.01),相应地,MDA含量降低,但并不具有显著性。结论葛根素能抑制AGEs诱导的HUVECs-eNOS活性下降,但并不能显著降低相同条件下内皮细胞内MDA含量。      

神经干乙醇阻滞治疗骨骼肌痉挛的报告

目的：观察神经干乙醇阻滞治疗上运动神经元疾病引起的骨骼肌痉挛的临床疗效。方法：在电刺激引导下．对38例由上运动神经元综合征导致严重下肢痉挛的患者进行神经阻滞。神经阻滞部位：胫神经31条．坐骨神经20条．股神经2条，闭孔神经2条。在注射前和注射后2周采用改良Ashworth分级评定痉挛状态。结果：①第一次注射后效果：显效52．7％，有效29．1％，无效18．2％；②第一次注射后一周再次注射效果：显效53．8％，有效30．8％，无效15.4％；③个例：3个月内3次注射的患者也取得良好效果。结论：电刺激引导下的乙醇神经干阻滞对缓解上运动神经元损伤后的下肢肌肉痉挛是安全有效的。