血细胞分离机AutoPBSC程序与MNC程序采集外周血干细胞的效果比较及影响因素分析

本研究旨在分析COBE Spectra血细胞分离机自动采集程序（Auto PBSC程序）与半自动采集程序（MNC程序）在外周血干细胞采集中的效果及影响因素。109例采集按对象不同分为自体患者组（患者）和异基因供者组（供者）,通过对采集物中干细胞数量与质量及采集程序特点的比较,对两种采集程序在两组中的采集结果及影响因素分别进行了分析。结果表明,在全血处理量基本相同的情况下,患者组和供者组两种程序采集物中MNC%与CD34^＋%、CD34^＋细胞数及血红蛋白含量差异无显著性（P〉0.05）;与MNC程序比较,Auto PBSC程序采集物中血小板混入少,采集物体积小,但抗凝剂用量多,采集时间长（P〈0.05）。相关性分析显示,患者组两种程序采集物中MNC数（r=0.314,P=0.015）、CD34^＋细胞数（r=0.922,P=0.000）与采集前对应参数呈正相关,采集物中CD34^＋细胞数与WBC数（r=0.369,P=0.004）及MNC数（r=0.495,P=0.000）呈正相关;供者组Auto PBSC程序采集物中MNC数与采集前呈正相关（r=0.896,P=0.000）,MNC程序采集物中CD34^＋细胞数与采集前呈正相关（r=0.666,P=0.000）。患者组Auto PBSC程序采集物中MNC数与CD34^＋细胞数在男性显著高于女性（P〈0.05）,在年龄40岁以下的患者显著高于年龄在40岁以上的患者（P〈0.05）,而MNC程序年龄在40岁以上患者采集的CD34^＋细胞数显著高于年龄40岁以下患者（P〈0.05）。供者组仅MNC程序采集物中MNC数与CD34^＋细胞数在男性显著高于女性（P〈0.05）。结论：在全血处理量相同时,自体患者和异基因供者PBSC采集中两种程序收获的MNC纯度与CD34^＋细胞纯度及浓度高度一致,但自体患者PBSC采集结果受年龄与性别影响较大。     

蝮蛇抗栓酶合复方丹参注射液治疗肺心病的疗效观察

目的：观察中药蝮蛇抗栓酶合复方丹参治疗肺心病高凝状态及呼吸衰竭的疗效。方法：将29例患者分为治疗组15例，在综合治疗（抗炎、止咳、祛痰、输氧）基础上加用蝮蛇抗栓酶、复方丹参治疗；对照组14例仅用一般综合治疗。结果：治疗1疗程后，治疗组总有效率为86％，对照组总有效率为50%。两组相比差异有明显意义（P＜0.05)，且高凝和血气分析各项指标均有明显改善。结论：蝮蛇抗栓酶合丹参注射液临床用于肺心病，疗效显著优于单独使用西药治疗。     

科技巩固患者安全

2011年末,河南、安徽两地发生丙肝聚集性感染事件。据安徽省卫生部门初步调查,此次发现的丙肝阳性患者均在河南省永城市一家诊所接受过静脉推注治疗,感染可能是因不安全注射引起。这一事件再次敲响患者安全警钟。     

建立国际化患者安全框架

培育患者安全文化需要厘清中国患者安全立法与《安全生产法》以及两者在法律实施过程中的关系．并在立法上有所突破。     

胆总管结石患者ERCP取石术后利胆排石汤辅助治疗效果评价

目的:探究胆总管结石患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后利胆排石汤辅助治疗效果.方法:选本院2017年8月-2020年8月收治的ERCP取石术患者86例为研究对象,采用随机信封法分为对照组43例与观察组43例,对照组术后给予西医常规治疗,观察组给予利胆排石汤辅助治疗.观察两组治疗后中医证候疗效、治疗前后中医症状...     

穴位贴敷联合耳穴干预对湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人临床疗效的影响

目的:探究穴位贴敷联合耳穴干预对湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人临床疗效的影响。方法:选择佛山市中医院肝病科收治的湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人100例,按基础资料有匹配性原则分组,对照组实施常规护理,观察组实施“常规护理+穴位贴敷联合耳穴干预”,比较两组病人中医证候疗效与肝功能指标。结果:观察组有效率为96.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);观察组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)指标改善效果均优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合耳穴干预在湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人中的应用,能缓解躯体症状,改善临床治疗效果。     

顾问医师引导理性医疗

还记得年初发生于上海新华医院的“严重伤害无辜医务人员事件”吗？患者家属冲进心胸外科病区,刺伤多名医护人员。在各媒体的报道中,有两个情节值得注意：患者先在安徽住院,其子请新华医院的医生到安徽去做手术,之后又到新华医院来继续治疗;患者家属表示他们什么都不懂,只懂父亲没了,不知道怎么来保护自己的权利。     

论建立基本医疗卫生服务损害救济制度——中国医疗过失责任法发展方向之预测

发达国家医疗过失责任法社会化改革主要体现在美国《病人安全和质量改进法》和英国《国民保健服务矫正法》这两部社会立法上。这种社会化改革有其深刻的法理根据,并对我国落实新医改政策安排具有启发意义。为此,梳理并简要分析《医改意见》有关医疗质量和病人安全问题的政策安排,进而与英美有关医疗质量和病人安全的法治化做法进行对比,据此讨论中国医疗过失责任法的发展方向,设想建立一种与建设中的基本医疗卫生制度相适应的"基本医疗卫生服务损害救济制度"。     

外资医疗机构须立法引导

健全法规体系,才有利于外资大举进入和投入医疗产业。近日,国家卫生计生委、商务部联合发布《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》（以下简称《通知》）,决定在北京、天津、上海、江苏、福建、广东、海南7省市（以下简称“试点省市”）开展设立外资独资医院试点工作,允许境外投资者通过新设或并购的方式设立外资独资医院;外资独资医院的设置审批权限下放到省级管理部门,以鼓励社会资本办医政策的推进和落实。