老年冠心病护理中危险因素分析的应用研究

目的研究危险因素分析在老年冠心病护理中的应用。方法选取198例老年冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各99例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施危险因素分析。对比2组安全事故发生率及心功能障碍、心肌梗死、心绞痛等症状的再发率。结果观察组安全事故发生率少于对照组,心功能障碍、心肌梗死、心绞痛等症状的再发率均低于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年冠心病护理中实施危险因素分析,可减少安全事故发生率,具有较高的临床应用价值。     

CT肠道成像定量评分系统在回结肠克罗恩病活动性评估中的应用价值

【摘要】目的：探讨CT肠道成像（CTE）在回结肠克罗恩病（CD）活动性评估中的应用价值。方法：搜集我院经内镜、病理及临床随访确诊的CD患者共110例。110例患者均行常规结肠镜及CTE标准化检查,两种检查时间间隔小于1周。CTE检查主要评价病变部位、肠壁厚度、肠黏膜ΔCT值（门静脉期黏膜CT值-增强前黏膜CT值）、病变肠段周围最大淋巴结短径,有无肠壁分层强化、肠腔狭窄、肠系膜血管增粗（梳征）及肠系膜纤维脂肪增生。结肠镜检查根据克罗恩病简化内镜活动性评分（SES-CD）将CD患者分为非活动组、轻微活动组和中重度活动组。结果：110例CD患者共评估298个病变肠段,其中非活动组80个,轻微活动组142个,中重度活动组76个。单因素分析结果表明,各组间的肠壁厚度、ΔCT值、淋巴结短径、肠壁分层强化及肠腔狭窄的差异均有统计学意义（P值均<0.05）;而各组间的肠系膜血管增粗、肠系膜纤维脂肪增生的差异均无统计学意义（P>0.05）。相关性分析结果显示,肠壁厚度、ΔCT值、肠壁分层强化与SES-CD均呈中度相关,r值分别为0.535、0.787、0.676（P值均<0.01）;肠腔狭窄与SES-CD呈轻度相关,r值为0.480（P<0.01）。通过多分类有序logistic回归模型初步计算出一个CTE定量评分系统：简化CTE评分=0.2×肠壁厚度+0.3×ΔCT值+1.5×肠壁分层强化+2×肠腔狭窄。通过对之后新收集的30例（88个肠段）CD患者的验证分析表明,该评分系统与SES-CD高度相关（r=0.866,P<0.01）。ROC曲线分析结果表明,当CTE评分为13.3时,其在区分CD活动组与非活动组中的灵敏度和特异度分别为80.3%、95.5%,曲线下面积（AUC）=0.906;当CTE评分=16.5时,其在区分CD轻微活动组与中重度活动组中的灵敏度和特异度分别为96.3%、90.2%,AUC=0.961。结论：CTE定量评分系统可用于CD病变活动性及严重程度的评估。     

以癫痫发作为首发症状的脑苷脂沉积病一例报告

脑苷脂沉积病(Gaucher病)或称葡萄糖脑酰胺沉积病(glucosylceramide lipidosis),为常染色体隐性遗传性疾病,临床少见,以癫痫发作为首发症状的脑苷脂沉积病更为罕见,现将作者所遇1例报告如下: 患者,男,12岁,学生。因“发作性抽搐2年,行走不稳半年,腹胀3个月”于95年1月12日入院。患者于2年前受惊吓致夜间出现发作性四肢     

HP感染的临床检测方法

幽门螺杆菌(HP)感染,业已成为全球性令人瞩目的研究课题。提高对这一研究领域的认识，对更好地防治胃十二指肠疾病无疑具有实际临订价值。为此，本刊特邀中南地区消化病学专家，就其有关专题笔谈，以飨读者。     

应用错配PCR和限制性片段长度多态性分析技术检测HBV YMDD变异株

目的：建立简便易行的检测乙型肝炎病毒（HBV）多聚酶基因（P基因）上YMDD变异株的方法，评价运用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患对此变异的影响，方法：采用套式／错配聚合酶链反应（PCR）结合限制性片段长度多态性（RFLP）分析技术对108例治疗前HBV DNA（PCR）阳性正在拉米夫定治疗中的慢性乙型肝炎患者的HBV YMDD变异情况进行检测。结果：运用上述技术能有效区分HBV YMDD野生株和变异株，上述108例患者经拉米夫定治疗后，HBV DNA阴转者63例（58．3％），HBV YMDD野生株和变异株分别为23例（21．3％）和22例（20．4％），结论：建立的套式／错配PCR－RFLP分析技术可用于HBV YMDD变异株的临床监测，拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者可导致部分患者的HBV多聚酶基因上YMDD发生变异。     

8035名儿童头发锌铜铁钙值的调查分析

目的　为了解福州地区儿童锌、铜、铁、钙的营养状况及其影响因素。　方法　采用原子吸收分光光度法对80 35名儿童发中的锌、铜、铁及钙含量进行了测定 ;并对发锌、铜、铁及钙含量与儿童年龄、性别、测定季节之间的关系进行分析。　结果　儿童发锌、铜、铁、钙值分别为 (112 .9± 2 9.7) ug/ g、(7.70± 2 .4 6 ) ug/ g、(45 .88± 6 .75 ) ug/ g、(44 8.7±91.0 ) ug/ g。儿童头发中锌、铜、铁、钙含量与儿童年龄、测定季节及性别相关。　结论　福州地区儿童锌、铜、铁、钙营养状况仍处于一个较低水平 ,提高和改善儿童时期这些微量元素的营养状况仍是儿童时期最主要的健康问题之一     

卡马西平致大疱性表皮坏死松解症1例护理体会

卡马西平致大疱性表皮坏死松解症１例护理体会福建医科大学附属第一医院儿科黄梅芳，郑靖生卡马西平是一种抗癫痫药物，其结构与三环抗抑郁药相似，对精神运动性发作、大发作、混合型癫痫均有较好疗效。临床中我们遇到一例口服卡马西平致大疱性表皮坏死松解症的患儿，现将...     

针刺治疗脑震荡后遗症20例

所治20例脑震荡患者中,男15例,女5例,均有外伤病史(车撞或斗殴),病程1个月～3个月。拟疏通经络、调节气血。以百会、内关(双)、足三里(双)为主穴,据病情轻重选加太阳、风府、(?)谷、太冲。按常规操作,平补(?)泻手法,取得得气,力求针(?)明显,留针15′,每日1次,10天为1个疗程,疗程间隔休息5天,一般以2个疗程为限。根据脑功能障碍即植物(?)经及皮层功能紊乱症状(头痛、头昏、(?)心、心悸、失眠、便秘、多汗、注意力涣散、记忆力下降等)的改善情况分为痊愈(症状完全消失)、显效(症状明显改善)、无     

吸烟,饮酒及高血压与脑卒中关系的病例对照研究

采用以医院为基础的配比病例对照研究方法，探讨了吸烟，饮酒及高血压与脑卒中的关系。结果表明，吸烟，饮酒及高血压与脑卒中联系的ＯＲ（９５％ＣＩ）分别为２．００（１．２８￣３．１２），２．１０（１．２６￣３．５０）和１１．８８（６．７５￣２０．９２）；吸烟或饮酒与高血压在脑卒中发病过程中呈协同作用，脑卒中归因于吸烟、饮酒及高血压的人群归因危险度百分比（９５％ＣＩ）分别为２６．９２％（１１．７３％￣４２．     

旅游者腹泻的流行病学现状

旅游者腹泻是国际旅游者中最常见的疾病。世界上每年有400万以上的旅游者患腹泻,其中有30％因病而须卧床,40％不得不改变他们的活动计划。特别是发达国家去发展中国家的旅游者,腹泻已成为在外停留时最常见的保健问题。并成为去发展中国家旅游的一大障碍,使发展中国家的旅游业造成巨大的经济损失。为此,世界旅游组织、WHO在1988年4月召开了第一次国际旅游