盒式放疗与调强放射治疗对中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应

目的探讨盒式放疗与调强放射治疗(IMRT)对中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选择68例中晚期宫颈癌患者,根据患者病情及意愿将患者分为盒式放疗组和IMRT组,每组34例。盒式放疗组患者采用盆腔外照射并腔内后装放疗进行根治性放疗,IMRT组患者进行IMRT。比较两组患者的放疗参数、临床疗效及不良反应。结果 IMRT组中计划靶区(PTV)的均匀指数(HI)和适形指数(CI)均优于盒式放疗组(P﹤0.05)。IMRT组中膀胱、小肠和直肠的V30、V40和V50均低于盒式放疗组(P﹤0.05),且随着靶区体积的增加,两组患者膀胱、小肠和直肠的受照剂量均呈下降趋势。盒式放疗组和IMRT组患者均出现了不同程度的急性放射性膀胱炎、急性放射性肠炎及骨髓抑制,其中IMRT组患者的急性放射性膀胱炎和急性放射性肠炎均轻于盒式放疗组(P﹤0.05)。盒式放疗组和IMRT组患者的有效率分别为52.94%(18/34)和67.65%(23/34),差异无统计学意义(P﹥0.05)。盒式放疗组和IMRT组患者的1年和3年生存率、局部复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与盒式放疗相比,IMRT体现了显著的保护危及器官的优势,且可降低不良反应发生率。     

葛根素注射液的不良反应及口服制剂开发的探讨

本文通过对葛根素注射液的临床适应症、不良反应、药动学特性,探讨葛根素口服给药的必要性;通过对葛根及葛根素口服制剂的文献研究探讨葛根素口服给药的可能性.作者从事纳米葛根素的研究,对葛根素口服给药进行了初步研究.     

护士与临床药师合作对提高重症肿瘤患者静脉输注服务质量的应用效果

目的 探讨护士与临床药师合作对提高重症肿瘤患者静脉输注服务质量的临床意义.方法 选取2018年1月至2019年12月间电子科技大学医学院附属肿瘤医院收治的接受静脉输注的80例重症肿瘤患者为观察组,另选取2016年1月至2017年12月间80例重症肿瘤患者为对照组.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护士与临床药师合作...     

宫颈癌患者卵巢移位术后接受放疗对卵巢功能影响研究

目的：探讨宫颈癌患者卵巢移位术后放疗对卵巢功能的影响。方法：收集2015—2019年重庆大学附属肿瘤医院收治的51例Ⅰ期至Ⅲ期宫颈癌行卵巢移位术及放疗的患者资料。其中5例患者进展,5例患者失访。随访患者术后情况,采用改良的围绝经期综合征量表（改良Kupperman评分表）评分,观察其卵巢功能受损症状情况及性生活情况。结果：按年龄（≥40岁和<40岁）、手术方式（开腹根治、腹腔镜根治、腹腔镜分期术）、术后时间（≥1年、<1年）分组,患者卵巢功能受损与年龄及术后时间无统计学意义。开腹根治与腹腔镜根治、腹腔镜根治与腹腔镜分期术后卵巢功能受损无统计学差异,开腹根治与腹腔镜分期存在统计学差异（P<0.05）。少部分患者（18%）有性生活,极少部分患者对性生活满意（6%）。结论：卵巢移位术后卵巢功能改变与年龄、术后时间无关,可能与手术方式有关。卵巢移位术后保留卵巢功能对年轻患者生活质量非常重要。     

宫颈癌近距离治疗中隐匿性子宫穿孔研究

目的:基于宫颈癌近距离治疗中隐匿性穿孔CT图像,评价三维计划和二维计划剂量学差异,为临床提供参考。方法:回顾2019—2020年间在重庆大学附属肿瘤医院行单纯腔内(宫腔管+穹隆管)三维近距离治疗宫颈癌817人次,其中发生隐匿性子宫穿孔16人次。基于Oncentra Brachy Therapy计划系统,单次处方剂量6G...     

不同99mTc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像特征的胆汁淤积患儿的肝损害情况

目的比较不同^99mTc-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(EHIDA)单光子发射型计算机断层成像术(SPECT)肝胆动态延迟显像特征的胆汁淤积患儿的肝损害情况。方法将72例^99mTc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像肠道均不显影的胆汁淤积患儿,根据肝脏显像清晰度分为观察组34例(肝脏显像逐渐变淡或模糊)和对照组38例(肝脏显像一直较清晰)。比较两组总胆红素、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、血清总胆汁酸、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及ALP、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白及透明质酸的水平。结果 (1)观察组DBIL和总胆汁酸水平高于对照组,IBIL水平低于对照组(均P<0.05)。(2)观察组ALT、AST水平高于对照组(P<0.05)。(3)观察组Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和透明质酸水平高于对照组(P<0.05)。结论 ^99mTc-EHIDA SPECT肝胆动态延迟显像肠道未出现放射性影像的胆汁淤积患儿中,肝脏显像由比较清晰逐渐变淡或模糊者的肝功能损害较肝脏显像清晰者...     

450例更年期妇女生存质量评估

目的 对更年期妇女生理、心理、社会关系和环境领域的生存质量进行评价.方法 填写Kupperman Index量表(KI)、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF),对450例社区更年期妇女生存质量进行评估.结果 未绝经妇女WHOQOL-BREF心理领域得分高于已绝经妇女(P<0.05);KI<15分组在生理、心理、社会关系和环境领域及生存质量主观感觉、健康状况主观感觉六个方面得分多于KI≥15分组(P<0.05).结论 随着更年期症状的加重,更年期妇女生存质量下降,心理状况更加恶化,因此,我们必须采取积极有效的措施缓解更年期妇女身体症状,加强心理护理,保持健康状态,提高其生活质量.     

预防性放疗降低恶性胸膜间皮瘤有创操作通道转移发生率的Meta分析

目的 系统评价预防性放疗能否降低恶性胸膜间皮瘤（MPM）有创操作通道转移（PTMs）发生率。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase数据库,收集MPM有创操作通道进行预防性放疗的相关研究,由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7项研究,包括698例患者。Meta分析结果显示,预防性放疗不能降低所有MPM患者PTMs的发生率（OR=0.48, 95%CI: 0.22~1.07, P=0.07）。而进行亚组分析后发现预防性放疗能有效减少进行大口径操作的MPM患者（OR=0.39, 95%CI: 0.18~0.84, P=0.02）,或上皮型MPM患者（OR=0.21, 95%CI: 0.11~0.69, P=0.006）医源性PTMs的发生。结论 预防性放疗能有效预防进行开胸手术、胸腔镜、留置胸壁引流管等大口径操作或病理类型为上皮型MPM患者医源性PTMs的发生。     

圣草酚通过抑制TGF-β1/Smad3信号通路改善糖尿病肾病大鼠肾纤维化

目的：探讨圣草酚对糖尿病肾病（DN）肾纤维化的影响及其作用机制。方法：采用多次小剂量注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型，将建模成功的大鼠随机分为模型组、阳性药物组（二甲双胍，0.5 g/kg）及圣草酚低、中、高剂量组（5、10、20 mg/kg），另设置对照组，每组12只。各给药组给予相应药物灌胃干预，对照组和模型组灌胃等体积生理盐水，1次/d，连续12周。收集24 h尿液，检测24 h尿蛋白含量；腹主动脉取血，测定空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）含量；HE染色观察肾脏组织病理学变化；Masson染色观察肾脏组织纤维化程度；qRT-PCR检测肾组织中TGF-β1、CollagenⅠ和CollagenⅢmRNA表达水平；Western blot检测肾脏组织中TGF-β1、p-Smad3、Smad3、α-SMA蛋白表达水平。结果：与对照组相比，模型组大鼠肾脏出现明显损伤及纤维化，FBG、BUN、Scr和24 h尿蛋白含量均显著升高（P<0.05），肾脏组织中TGF-β1、CollagenⅠ、CollagenⅢ等mRNA表达水平及TGF-β1、p-Smad3和α-S...     

MHC-Ⅱ联合MHC-Ⅰ免疫组化染色在特发性炎性肌病诊断中的应用价值探讨

目的 探讨主要组织相容性复合体(MHC)-Ⅱ联合MHC-Ⅰ免疫组化染色在特发性炎性肌病(IIM)诊断中的应用价值。方法 收集2010年3月至2018年4月在首都医科大学宣武医院神经内科行肌肉活检患者的标本29份,并通过医院电子病历系统收集患者的临床资料,包括4种IIM[皮肌炎(DM)5例,多发性肌炎(PM)5例,散发性包涵体肌炎(IBM)4例及坏死性自身免疫性肌病(NAM)5例]和2种非炎性肌病(NIM)[肌营养不良(MD)5例,dysferlinopathy肌病5例]。将标本进行苏木精-伊红(HE)染色及MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ免疫组化染色。结果 免疫组化染色结果显示,PM、DM及IBM患者肌肉标本MHC-Ⅰ阳性率达100.0%,NAM和MD患者肌肉标本MHC-Ⅰ阳性率为80.0%,dysferlinopathy肌病患者肌肉标本MHC-Ⅰ阳性率为20.0%。PM和IBM患者肌肉标本MHC-Ⅱ阳性率分别为40.0%、50.0%,其余类型疾病患者肌肉标本的MHC-Ⅱ免疫组化染色均呈阴性。结论 相较于MHC-Ⅰ免疫组化染色,MHC-Ⅱ免疫组化染色在鉴别IIM与NIM中有较高的特异性。MHC-...