乳腺癌中PS_2与ER PRP_(21)ras的表达及预后相关性研究

目的 :比较乳腺癌中PS2 、P2 1ras与肿瘤预后及PS2 与ER、PR的关系 ,探讨它们作为有效预后因子的可行性。方法 :采用免疫组织化学S -P法 ,对 145例乳腺癌中PS2 、ER、PR及P2 1ras进行测定 ,研究其在乳腺癌中的表达。结果 :145例乳腺癌中 ,PS2 (+ ) 86例 ,其 5年生存率为 84.9% ;PS2 (- ) 5 9例 ,5年生存率为 42 .4% ,两组间有极显著性差异 (P <0 .0 1)。此外 ,PS2 与肿瘤的复发和淋巴结转移密切相关 ,PS2 (- )的复发率明显高于PS2 (+ ) (P <0 .0 5 ) ;P2 1ras的表达与乳腺癌的复发亦有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;PS2 蛋白表达与ER密切相关。结论 :PS2 作为一项判断预后的指标具有独立意义 ;PS2 、ER、PR可作为乳腺癌的常规检测项目 ,P2 1ras亦是监测乳腺癌预后的有效指标。     

节育环异位误诊直肠癌1例

患者,女,４７岁。因解粘液血便４＋月入院。查体：慢性贫血病容,心肺无异常,腹丰满,未见肠型及蠕动波,未触及包块,全腹无压痛,无反跳痛,移浊未叩出,肠鸣音正常。乙状结肠镜检：入肛１２ｃｍ处见肠腔６～９点处突起,表面溃烂,有脓性分泌物及坏死组织,包块质硬...     

胃粘膜萎缩与肠化的细胞增殖和凋亡研究

目的研究胃粘膜萎缩和广泛肠化的细胞增殖与凋亡的定量关系.方法 CSG 14例,CAG11例,CAG+IM 20例,对照5例,分别作HE染色,ISEL检测细胞凋亡,免疫组化PCNA和bcl-2抗体染色.求各组增殖指数(PI)、凋亡指数(AI)、凋亡增殖比和凋亡强度.结果各组PI和AI分别是:15.4%,24.8%,56.9%和8.4%,5.4%,11.6%,1.9%和1.4%;在CSG,CAG凋亡和增殖呈正相关(r=0.5475和0.5839),CAG凋亡强度最大;CAG+IM PI最高,但凋亡和增殖呈负相关(r=-0.6742),凋亡强度异常低,不足对照组的1/5,CSG的1/10,CAG的1/14.结论 CAG的萎缩可能是过度凋亡所致;CAG+IM则出现凋亡障碍,过度增殖,与异型增生和癌的细胞生物学表现相似.     

拉顶屈腕法整复伸直型桡骨远端骨折的研究

目的评价拉顶屈腕手法治疗伸直型桡骨骨折的有效性和安全性。方法采用分层随机法,将Ⅱ、Ⅲ型骨折各92例分别列为试验组、对照组,共4组,每组48例。试验组采用拉顶屈腕法进行复位,对照组采用传统手法复位,其中Ⅱ型采用牵抖复位法,远折端有桡侧移位者加挤压法;Ⅲ型用提按复位法,远折端有桡侧移位者加挤压法,旋转移位者加折顶旋转复位法。对复位前后情况进行Jakim放射学评分,对所获取数据进行统计学处理,观察对比各组复位效果。结果4组复位前后放射学评分比较均有显著性差异(P均<0.001);对Ⅱ、Ⅲ型伸直型桡骨远端骨折复位后的放射学评分比较,试验组的分数均高于对照组,并且均有显著性差异(P<0.001),但是在复位前后的分差方面,Ⅱ型骨折2组间无显著性差异(P>0.05);Ⅲ型骨折,试验组复位前后的分差明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论拉顶屈腕法和传统手法对整复伸直型桡骨远端均有效,但是拉顶屈腕法以一法代多法、操作简便,整复效果优于传统手法,特别是Ⅲ型骨折拉顶屈髋法对骨折移位的纠正程度明显优于传统方法。     

指针治疗腰椎间盘突出症的研究

目的评价指针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法将2006年3月—2008年3月就诊的100例LDH患者随机列入试验组和对照组,试验组运用指针治疗,对照组运用传统的按摩合针灸治疗,10 d为1个疗程,疗程间休息4 d,连续3个疗程。结果2组治疗前后的JOA评分比较均有显著性差异(P均<0.001),2组3个疗程结束后的JOA及Prolo评分、临床疗效比较均无显著性差异(P均>0.05)。但早期疗效、因治疗本身引起的不适、对治疗产生畏惧心理方面,2组存在显著性差异(P均<0.05)。结论2种方法治疗LDH疗效相当,但是指针疗法显效快于传统疗法,治疗本身引起的不适明显少于传统疗法。此法操作简便、安全有效,为LDH的治疗提供了又一有效途径。     

水充盈法及多平面重建诊断胃癌CT-组织学对照

目的 评估薄层多平面重建(MPR)技术和水充盈法对胃癌诊断的价值.方法 65例胃癌病人做水充盈法螺旋CT术前检查,注射造影剂开始后30s、80s动态扫描,MRP图像用1.5mm层厚,1.0mm层间距离重建.对MPR图像的胃癌T分期的检出率进行评估,和5mm层厚的轴位像进行对比,并将CT图像和病理表现进行对照.结果 使用MPR技术,胃癌的检出率是65%,对进展期胃癌的检出率是96.2%(26例中有25例),而对早期胃癌的检出率是41.2%(14/34);在MPR和5mm层厚轴位像之间两者在早期胃癌检出率上有显著差异(P＜0.05)胃癌CT分期的准确率为85%.结论 螺旋CT水充盈法在进展期胃癌中能观察胃癌的侵犯深度和肿瘤的组织学变化;MPR图像是评估肿瘤有用指标.     

鼻内镜下行鼻前庭囊肿造袋术

鼻前庭囊肿传统手术方法为经唇龈沟切口进路行鼻前庭囊肿摘除术，术中囊壁残留，术后导致复发和瘘管形成时有发生。近期我们在鼻内镜直视下行鼻前庭囊肿造袋术15例，取得满意效果，报告如下。     

5例乳腺癌改良根治术后皮瓣延迟愈合治疗体会和思考

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣延迟愈合的原因和防治措施。方法:回顾性分析5例乳腺癌改良根治术后发生皮瓣延迟愈合患者的临床资料。结果:合理设计切口皮瓣,术中合理使用电刀,术后引流通畅,及时拔出引流管,控制基础疾病,适当的营养支持治疗,可以降低乳腺癌改良根治术后皮下积液及感染的发生。结论:乳腺癌改良根治术后皮瓣愈合的关键在于早发现,及时抽吸或引流。     

乳腺鳞癌1例报告

1　临床资料患者女性 ,71岁 ,发现右乳包块 4天 ,右乳红肿痛 3天入院。查体见右乳明显大于左乳 ,右乳以乳头为中心发红、肿胀 ,右乳外上见皮肤凹陷 ,并扪及一包块约4ｃｍ× 4ｃｍ ,与皮肤粘连 ,深部活动 ,质硬 ,不光滑 ,与周围腺体无确切界线。包块无压痛 ,乳晕周围红肿处压痛。右腋下未扪及肿大淋巴结。入院后行抗炎治疗 ,右乳红肿消失 ,包块无缩小 ,包块处皮肤凹陷仍然存在。作术前准备 ,行右乳包块切除 ,切除包块内有大片坏死组织区 ,送标本行冰冻切片检查 ,提示为鳞癌 ,故行右乳单纯切除术。术后病理诊断 :中—高分化鳞癌 ,乳头、包块边…     

美体器械的春天来了吗?

每年的秋末冬初,正是各个减肥企业制定和调整来年广告策略的时候。不过2002年会是最令人头疼的一年,根据国家药品监督管理局的规定,自2002年12月1日起,处方药不得在大众媒体发布广告,这让依赖于广告宣传创造品牌的减肥药企业着实无奈。更令人震惊的是一向让广大消费者信赖的减肥保健品“诺美亭”“仰芝堂”