燥热化“毒”在消渴病病机中的作用分析

目前糖尿病已成为威胁人类生命健康的三大疾病之一,对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症。糖尿病可归属于中医学"消渴"的范畴。消渴病是临床常见病、多发病,临床上常常表现为"三多一少"的症状,以阴虚燥热为基本病机。"燥热"贯穿消渴病发展始终,燥热日久化生火热、湿热、痰热、瘀热毒邪,诸邪蕴结,毒邪内陷脏腑,加重消渴病情,形成复杂的病机变化,导致变证百出,如水肿、痈疽、眩晕、胸痹、中风、雀目等病证,顽固难愈。历代诸多医家,在消渴病的病因、病机、证候、治疗等方面都有较为深刻和全面的认识。文章从"燥热化毒"的角度来分析消渴病病因病机特点,为临床防治消渴及其并发症提供新思路。     

不同国家及地区NICU极早产儿肠道喂养策略比较

由于储备不足及快速生长发育的需要，极早产儿（胎龄〈28周）有更高的营养需求。宫外生长迟缓（EUGR）是其早期常见问题，可造成早产儿长期生长及神经系统发育异常，早产儿早期营养管理影响其近期及远期的疾病发病率。但是目前早产儿肠道喂养现状不容乐观。     

益赛普注射液致过敏性皮炎1例

1临床资料 患者,男,32岁,体重68kg.2012年2月22日因受凉后双侧膝关节肿胀疼痛到医院风湿免疫科就诊,经检查确诊为强直性脊柱炎.患者有其他不祥药物皮肤过敏史,无青霉素、头孢类、磺胺类药物过敏史,患者无肝炎、结核等其他病史,有强直性脊柱炎家族史.     

右心室间隔部室性期前收缩/室性心动过速的心电图特征及射频导管消融治疗

前面11期我们已经连续介绍了室性期前收缩 / 室性心动过速射频导管消融（下称消融）治疗的适应证、定位基本原则、右心室流出道及其邻近结构和三尖瓣环、二尖瓣环、左心室间隔部、心外膜及心大静脉（GCV）最远端、希氏束旁、特发性左心室室壁瘤合并室性心动过速及左冠状动脉窦起源的室性期前收缩经右心室流出道优先传导的心电图特征及消融治疗.本文介绍右心室间隔部不同起源室性期前收缩/室性心动过速的心电图特征及消融治疗体会.     

右美托咪定在经皮穿刺颈椎后路内镜下髓核摘除术中的应用

目的观察右美托咪定在经皮穿刺颈椎后路内镜下髓核摘除术中的应用效果。方法选择2016年3月~2017年11月我科收治的拟行经皮穿刺颈椎后路内镜下髓核摘除术颈椎病患者42例,随机分为右美托咪定组(D组)和安慰剂组(N组)。D组术中泵注右美托咪定,N组泵注生理盐水;两组术中均予利多卡因局麻。记录基础值(T_1)、建立工作通道(T_2)、打磨椎板、显露神经根(T_3)、取髓核(T_4)、术毕(T_5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)及警觉/镇静(OAA/S)评分,记录术中的不良反应、手术配合情况和患者满意度。结果 D组T_2、T_3、T_4时的HR、MAP和OAA/S评分,与N组比较差异有统计学意义(P0.05);D组T_2、T_3、T_4时的OAA/S评分与T_1、T_5时比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术中无不良反应发生。D组患者手术配合情况和患者满意度与N组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于经皮穿刺颈椎后路内镜下髓核摘除术治疗神经根型颈椎病安全、有效。     

吡柔比星在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗中的作用

目的:分析探究吡柔比星在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗上的具体效果。方法:选取我院2012年4月~2013年4月入院治疗的60例原发性局部晚期乳腺癌患者,随机将其分成治疗组与观察组,治疗组使用吡柔比星介入化疗,观察组使用术前全身静脉化疗。结果:治疗组的临床有效率以及稳定率均在观察组之上,两组患者的治疗差异显著,具有统计学意义。结论:吡柔比星术前介入化疗治疗原发性局部晚期乳腺癌,近期取得了较好的治疗效果,提升手术切除的成功率,能够最大限度的减少不良反应出现的概率,提升患者的生活质量。     

108例耳鼻喉患者心理护理路径研究

目的：探讨耳鼻喉患者应用心理护理路径的效果。方法：随机问卷我院耳鼻喉患者108例,了解其心理特征,制定针对性心理护理路径。结果：恐惧患者12例,减少了83.3%;焦虑9例,减少了80.6%;焦躁7例,减少了74.1%。结论：心理护理路径促进耳鼻喉患者临床康复,恢复心理健康。     

耳穴压豆应用于突发性耳聋的疗效观察

目的:探讨采用中医耳穴压豆法治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:选取在我院进行治疗的突发性耳聋患者46例,随机分成对照组和观察组。对照组仅采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用耳穴压豆治疗。治疗1个疗程后,观察记录两组的治疗效果。结果:观察组的治愈率为53.3%,总有效率为93.3%;对照组的治愈率为38.9%,总有效率为88.9%:观察组的治愈率、总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医耳穴压豆法结合常规治疗突发性耳聋的临床疗效显著提高,值得临床推广应用。     

眼科日间病房收治地震脑外伤伤员的护理管理探讨

目的探讨眼科日间病房收治地震脑外科伤员的护理管理要点,以保证地震伤员的护理质量和眼科日间病房正常运转。方法2014年4月25日－5月7日通过合理的患者安置、恰当的人力分配、有效的医护配合、专业的护理措施及充分的后勤保障在收治专科患者的同时对21例地震脑外伤伤员进行了救治。结果共收治233例患者,完成手术232台次。其中21例地震脑外伤伤员,经治疗16例康复出院,2例转院,3例转科继续治疗。结论在收治地震脑外伤伤员过程中,合理、有效的护理管理措施对地震伤员的护理质量和安全、病房工作正常运转,具有重要意义。     

丁咯地尔与氯吡格雷并用改善糖尿病下肢血管病变患者凉感、跛行及静息痛症状

目的 探讨氯吡格雷对糖尿病下肢血管病变患者的治疗作用。方法 选取1999-10／2004-10濮阳市人民医院心内科就诊的2型糖尿病下肢血管病变患者86例，采用随机数字表法分为丁咯地尔治疗组43例，联合氯毗格雷组43例，在血糖及血压控制稳定后，分别给予丁咯地尔200mg．静滴，1次／d；氯吡格雷75mg，口服，1次／d．加丁咯地尔200mg，静滴，1次／d。两周为1个疗程，共用2个疗程。治疗前后分别记录患者自觉症状变化，测定血流变学指标和下肢多普勒超声测足背动脉血流。结果①两组患者治疗后的下肢凉感、间歇性跛行、静息痛等症状较治疗前有不同程度的改善，联合氯吡格雷组效果优于丁咯地尔组(X^2=8．17，7．03，8．08，P&;lt;0．01)。②联合氯毗格雷组治疗后血液高切黏度，低切黏度，血浆黏度，红细胞比积、血小板聚集率均比丁咯地尔组明显降低；仅足背动脉血流量显著增加分别为[(0．69&;#177;0．21)，(0．55&;#177;0．19)m/(s&;#183;mm^2)．τ=3．24，P&;lt;0．01]。结论 丁咯地尔联合氯吡格雷可明显改善2型糖尿病患者下肢血管病变时的间歇性跛行、静息痛症状，改善血液流变学指标，使足背动脉血流量增加．疗效明显优于单用丁咯地尔组。