重庆市城乡居民高血压患病及影响因素分析

目的 探讨重庆高血压流行状况及影响因素,为制定高血压防治措施提供基础依据.方法 2005年,在重庆市采用分层整群抽样的方法获取样本,以社区(村)为单位,抽取重庆市2005年城乡5 246人进行高血压调查及相关因素分析.结果 重庆市高血压患病率18.49%,标准化率为16.65%.高血压患病率随年龄增大而逐渐增高.35岁以上患病率上升幅度明显.高血压知晓率、治疗率、控制率分别为41.55%,36.91%,10.72%;城市知晓率55.56%,治疗率52.51%,控制率16.49%,明显高于农村22.57%,15.78%,2.91%,均P<0.01.重庆市高血压危险因素有城乡差别、年龄、男性、超重或肥胖(BMI≥25)、腹型肥胖、高脂血症、口味偏咸、睡眠时间少.保护因素有文化程度、饮红茶等.结论 重庆市高血压患病率呈较快上升趋势,主要危险因素为年龄、高脂血症、超重或肥胖、城乡差别、腹型肥胖.     

老年食管癌后程加速超分割放射治疗的疗效分析

目的 探讨后程加速超分割放射治疗在老年人食管癌中的长期疗效和毒副作用.方法 将63例70岁以上老年食管癌患者随机分为常规分割组(CF)和后程加速超分割组(LCAF);比较两组的即期疗效、3年的局控率、总体生存率、急性和晚期放射损伤、生存3年时躯体功能状况.结果 两组患者均顺利地完成整个疗程,两组生存率ICAF组的1、2、3年生存率为67.7%、41.9%、32.3%,CF组为53.1%、31.3%、18.8%,疗效IEAF组明显高于CF组;疗后3年时躯体功能状况两组无显著性差异;急性放射反应主要是放射气管炎和放射性食管炎,两组无统计学差异;晚期放射损伤主要为放射性肺损伤和食管狭窄,两组差别无统计学意义,提示两组疗后长期生存的患者生活质量差别不大.结论 对于全身一般状况好、病期较早且无其他严重内科疾患的老年食管癌患者可采用LCAF,提高局部控制率,从而提高生存率.     

特应性皮炎动物模型表皮脂合成的研究

目的:探讨特应性皮炎(AD)皮肤生理改变(包括表皮水分丢失量和角质层水分含量)是否与表皮脂的代谢有关。方法:在小鼠的背部和躯干外涂2,4-二硝基氟苯(DNFB),建立小鼠特应性皮炎模型,利用14[C]乙酸对AD模型表皮脂的代谢进行研究,并用电子显微镜对AD皮肤的超微结构进行观察。结果:AD表皮的胆固醇和脂肪酸的合成速度明显低于对照组,正常对照组的角质细胞间均为正常的复层板层膜结构。而皮炎组的深层角质细胞间虽可见正常的复层板层结构,但有许多没有加工完全的膜结构存在。结论:推测AD皮肤生理的异常改变可能是由于表皮脂的合成减少和角质细胞间膜异常所致。     

基本技能比赛在外科学总论实习教学中的应用与评价

在外科学总论实习教学中,通过举办基本技能比赛,将日常教学与比赛内容紧密结合,充分发挥教师与学生的主观能动性,促进学生的训练和学习.比赛后对学生的问卷调查以及比赛成绩与考试成绩的分析结果表明,比赛有助于提高学生的外科学基本技能.     

托幼机构一次性纸尿裤微生物污染及毒性的试验观察

当前,一次性使用婴儿纸尿裤因其含有大量的吸水性树脂材料、有较强的吸水性、便于携带和使用方便被普遍应用于医院、托幼机构及普通家庭.为了解其卫生质量及使用的安全性,我们对其进行了微生物污染(细菌菌落总数、大肠菌群、致病性化脓菌、真菌菌落总数)检测及相关的毒性试验(皮肤剌激性、阴道粘膜刺激性和皮肤变态反应),现将结果报告如下.     

某新型冠状病毒肺炎重症定点医院及相关医疗机构终末消毒效果监测与评价

摘要 目的 了解新冠肺炎定点医院终末消毒效果和病毒污染情况,探讨医疗机构终末消毒评估方法。方法 对某定点医院隔离病区终末消毒前后空气和物体表面进行采样检测,评估消毒效果；采集检测ICU和CT室环境核酸样品,评估病毒污染情况。结果 经终末消毒后的该医院病房空气和物体表面的自然菌杀灭率≥90.00%的样品占比分别为10.00%和20.62%；但比照III类环境标准限值,消毒前后空气细菌总数合格率均为100.00%,物体表面合格率均＞90.00%；消毒前后该医院环境物体表面病毒核酸全部为阴性。结论 自然菌杀灭率≥90.00%可能不适用于医疗机构终末消毒处置的评价。     

经皮顺行腔内切开术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的:探讨应用经皮顺行腔内切开术(PAE)治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的适应症、疗效及技巧。方法:UPJO患者75例,其中肾盂输尿管连接部(UPJ)闭锁26例(34.7%)。男38例,女37例,平均年龄35(21～68)岁。左侧31例,右侧44例。原发性UPJO 39例(合并结石37例),开放UPJO成形术后8例,腹腔镜UPJO成形术后4例,开放手术取石术后14例,PCNL术后10例。均经B超、KUB、IVU、CT、逆行肾盂造影检查确诊。结果:Ⅰ期成功内切开69例(92.0%),4例(5.3%)间隔1周后Ⅱ期手术成功,2例放弃Ⅱ期治疗。单一应用PAE 59例(80.8%),PAE联合输尿管镜逆行内切开14例(19.2%)。术后3～6个月拔除输尿管支架管,随访6个月时,62例(84.9%)无复发,复发患者11例(15.1%)中包括UPJ闭锁患者10例。随访12个月时,55例(75.3%)无复发,24个月时52例(71.2%)无复发。21例复发患者中,9例行第二次PAE手术治愈,2例行第三次PAE手术后治愈,1例行开放肾盂成形术,9例每3～6个月更换双J管或动态观察。结论:PAE可以作为原发性UPJO的一线治疗。继发性UPJO或其他成形术后再狭窄的UPJO复发率高,但是PAE适用范围广,可重复性好,仍然是微创腔内治疗的有效手段。     

经皮肾镜取石术治疗小儿肾结石的疗效分析

目的 总结和探讨小儿肾结石经皮肾镜取石术治疗的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2006年1月至2010年1月行经皮肾镜取石术治疗的46例肾结石患儿的临床资料,其中采用微通道取石39例,标准通道取石7例.结果 46例患儿共行53例次经皮肾镜取石术,其中40例(87.0％)行一期经皮肾镜取石术,6例(13.0％)行二期经皮肾镜取石术;一期结石完全清除率80.4％( 37/46),二期结石完全清除率93.5％(43/46).术中、术后无严重并发症发生.结论 小儿经皮肾镜取石术具有创伤小、恢复快、并发症少、结石清除率高等优点,是一种安全、有效的治疗方法.     

后囊大破裂口后房人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨白内障手术中后囊大破裂口下植入后房人工晶状体的临床疗效.方法 26例(26眼)小切口非超声乳化白内障手术因失误导致后囊破裂,且破裂口大于1/2,经行脱出玻璃体切除处理后,充分利用残存囊行人工晶状体睫状沟植入,并回顾分析其疗效.结果 术后1周约80％达到0.3或以上矫正视力;主要并发症为角膜水肿浑浊(88.46％),但多在1周内消失.结论 本手术术后并发症少而轻,视力恢复较快,是白内障手术后囊大破裂口发生后仍能常规植入后房IOL的有效补救手段.