冠状动脉急性狭窄与二尖瓣返流关系的实验研究

观察１６条犬冠状动脉左旋支急性狭窄时二尖瓣功能的变化。结果显示：左旋支狭窄面积≤８４％时二尖瓣功能无明显变化；＞８５％时有７５％犬出现二尖瓣返流，其中有９条犬伴二尖瓣脱垂；＞９０％时上述征象更加明显。此结果表明冠状动脉狭窄与二尖瓣返流间存在定量关系，其主要原因是乳头肌功能受损。     

下腔静脉后输尿管：附5例报告

对５例下腔静脉后输尿管结合文献复习对病因、诊断和治疗进行讨论，认为ＣＴ和ＩＶＰ检查对该病可做出准确的诊断和鉴别诊断，首选的手术治疗方法是在扩张段的输尿管横断、复位、修剪适当长度进行吻合。     

静脉心肌声学造影评估冠脉血流储备的实验研究

为评价经静脉心肌声学造影测定冠脉血流储备的能力，在开胸犬动物模型上观察了左前降支狭窄前后，经静脉注射含C_3F_8声振白蛋白葡萄糖溶液行心肌声学造影反映乙酰胆硷增加心肌血流灌注的能力。结果提示，左前降支狭窄前，心肌声学造影的时间－强度曲线显示，在注射乙酰胆硷后，峰强度，曲线最大上升／下降斜率及曲线下面积均明显增加，而达峰强度时间，峰强度减半时间及至峰强度减半时间则缩短（P＜0．01）。左前降支狭窄后，各参数变化同基础状态，但幅度均相应减小。其中峰强度和曲线下面积比率与冠脉血流测定值的相关性最好。结论：静脉注射含C_3F_8的声振液行心肌声学造影可定量冠脉储备。     

肾移植免疫抑制药物的应用现状

近三十年来随着排斥反应的免疫抑制机制研究的进展和环孢霉素作为新一代高效免疫抑制剂的广泛应用 ,促进了肾移植的发展 ,尤其是移植肾长期存活率得以明显地提高。但在肾移植失败的病例中 ,免疫排斥仍然是最主要的原因之一。因此 ,预防和治疗排斥反应是当前肾移植中迫切需要解决的问题。现将临床使用的化学药物和生物免疫抑制剂的应用现状简要介绍如下。一、免疫抑制药物的种类肾移植早在 60年代就开始应用硫唑嘌呤来控制排斥反应 ,随后便用皮质类固醇激素进行联合成为当时的常规用药。早年肾移植的人、肾存活率都很低。进入 80年代 ,随着环…     

大面积灭鼠前毒饵适口性现场观察

根据有关资料报道,毒饵的灭鼠效果与其诱饵的适口性有密切关系,毒饵适口性好,对鼠的引诱力则强。所以选择适口性较好的诱饵是提高灭鼠效果的关键。选择什么诱饵最好,必须根据当地实际情况,通过现场观察确定。为了提高荆门市大面积灭鼠效果,我们在该市灭鼠前进行了诱饵适口性现场观察,现将结果报告如下。     

放射治疗组织填充物的研究进展北大核心CSCD

在使用高能射线治疗皮肤表面附近的病变时,由于高能射线的剂量建成效应,需要在皮肤表面放置组织填充物(bolus)以增加表皮剂量。目前,手工制作的bolus摆位重复性较差,商品化的bolus与不规则皮肤之间存在空气间隙。3D打印具有可个性化定制、自动化制作复杂形状bolus的优势。本文主要回顾了手工制作、商品化、3D打印bolus材料的现状及未来的发展趋势,为临床工作提供参考。     

大鼠感染性结石模型的探索研究

目的:使用奇异变形杆菌构建大鼠肾脏感染性结石模型。方法:尝试尿道插管将菌液注入膀胱、肾盂穿刺注入菌液及开腹膀胱注射菌液的方法,最后选择膀胱注射法。将34只雄性Wistar大鼠分为四组。实验组根据奇异变形杆菌计数分为10~6、10~7和10~8三组,每组10只大鼠。异氟烷吸入麻醉,取耻骨弓上方下腹部正中切口,切开腹腔,提起膀胱,使用无菌1 ml注射器于膀胱顶部将0.5 ml不同浓度的菌液注入膀胱内,然后退出针头,关闭腹腔,术后6 h恢复进食和饮水。空白对照组4只大鼠,每天普通饲养,膀胱内注入0.5 ml生理盐水。手术后4周以过量麻醉处死所有大鼠。取下腹部正中切口(约3 cm)进入腹腔,将大鼠肾脏、输尿管和膀胱分离。观察脏器大小、表面色泽及结石形成情况,并称重。获取的尿路组织标本置入4%多聚甲醛固定24 h,常规石蜡包埋组织标本。结石标本行红外光谱分析成分。结果:所有大鼠肾脏均未见结石形成。10~8组中5只大鼠膀胱内有结石形成,成石率为50%。结石成分分析表明结石成分均以六水磷酸镁铵、碳酸磷灰石为主。对照组、10~6组和10~7组大鼠膀胱内无结石形成。结论:奇异变形杆菌可在大鼠膀胱中形成感染性结石,而如何有效构建肾脏感染性结石模型有待进一步研究。     

异丙酚全静脉麻醉在肺叶切除术中的应用

本文选择 4 0例肺叶切除术患者 ,作异丙酚全静脉麻醉和普鲁卡因复合静脉麻醉的对比研究 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组患者共 4 0例 ,ASA ～ 级 ,均为肺部包块拟在全麻下行肺叶切除术 ;A组 :(异丙酚全静脉麻醉组 )男 18例 ,女 2例 ,平均年龄 50 .6± 8.9岁 ,平均体重 55.4± 6 .5kg;B组 :(普鲁卡因复合静脉麻醉组 )男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 52 .8± 9.5岁 ,平均体重 57.3± 5.3kg,肝肾功均正常。1.2　麻醉方法 :术前肌注安定 10 mg、阿托品 0 .5mg;A组麻醉诱导为异丙酚 2 mg· kg-1,芬太尼 4～ 5μg·kg-1,维库溴胺 0 …     

急性胰腺炎的早期病理生理改变与液体复苏的意义

急性胰腺炎是消化系统常见病,重症急性胰腺炎的病情进展快,病死率高,近年来其发病率进行性升高,由于其诱因较多,发病机制未完全明确,液体复苏作为急性胰腺炎的早期治疗中的重要环节,但目前尚未明确补液的最佳速度、最佳扩容用药种类及液体复苏的最适宜目标。本文对急性胰腺炎的早期病理生理改变以及液体复苏的理论及实施方法加以讨论,以期有更多的临床证据出现指导液体复苏治疗。