创伤性连枷胸48例临床治疗分析

目的探讨创伤性连枷胸的治疗方法。方法分析48例创伤性连枷胸患者机械通气后血气分析等各种参数的变化及手术治疗的疗效。结果 22例患者行机械通气24小时后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)均较治疗前明显改善(P0.001);手术治疗23例,ICU住院时间(3.39±2.29)天,肺部感染2例(8.70%),血管活性药物使用率17.39%(4/23);全组死亡2例,明显低于预测死亡风险。结论有创机械通气不仅能固定连枷胸,而且可有效改善氧合,与手术治疗有效结合,可显著改善连枷胸患者预后。     

睡眠远程诊断模式在睡眠疾病诊治中的应用

远程诊断是互联网+医疗健康大范畴中的一个重要组成部分,采用网络技术,邀请其他医疗机构为本医疗机构患者提供诊疗服务。宁夏地区前期在远程医疗方面积累了较为丰富的经验,根据本地区的具体情况,开展睡眠远程诊断。通过基础单位与睡眠远程诊断中心互联互通,实现患者在基层单位就诊及实施睡眠监测,远程中心诊断并指导治疗的模式。目前该睡眠远程网络已投入正常运行,方便患者就近享受优质医疗服务。     

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗糖尿病肾病并高血压的临床研究

将我院80例糖尿病肾病并高血压患者随机分为观察组和对照组,对照组给予硝苯地平控释片常规治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,评估两组临床治疗效果及安全性。结果观察组患者高血压显效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SBP及DBP明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CCR、SCR及24h内的尿蛋白定量明显优于对照组(P<0.05)。缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗糖尿病肾病并高血压的临床效果确切,值得应用。     

无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS）主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡,心、脑、肺、血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命。国外资料显示,OSAHS在成人中的患病率为2％～4％,是多种全身疾患的独立危险因素。近期国内两项调查发现成人OSAHS患病率为3．62％和4．63％。OSAHS的治疗方法除一般性治疗、口腔矫治器、外科治疗、     

甲状腺手术两种颈浅丛阻滞麻醉临床效果观察

目的探讨两种颈浅丛阻滞方法在甲状腺手术中的麻醉效果。方法择期行甲状腺手术患者54例，分为胸锁乳突肌后缘中点一点阻滞法（A组）27，胸锁乳突肌后缘中点扇形阻滞法（B组）27例，应用VAS评分法评定麻醉效果并观察麻醉操作时间、起效时间、术中辅助药用量，并监测术中SBP、DBP、ECG、HR、SpO2及并发症。结果VAS评分、麻醉操作时间、起效时间、术中辅助药芬太尼使用A组明显低于B组（P〈0.05）。结论胸锁乳突肌后缘中点一点阻滞法较传统扇形阻滞法操作简便，阻滞完全，更易于掌握。     

冠心病患者发生重症感染的处理

冠心病的发病率呈逐年增长的趋势。经皮支架植入术和冠脉搭桥术成为治疗冠心病的主要方法。然而,相关的手术也带来了一系列的并发症,对患者及社会均造成了极大的负担。本文主要就冠心病术后感染的特点、临床表现以及对于冠心病患者发生重症感染后的处理措施作一综述。     

乳腺癌脑转移放射治疗的预后因素分析

目的：探讨影响乳腺癌脑转移放射治疗预后的因素并建立预后指数模型。方法：选择。1994年1月～2000年12月收治行放射治疗的乳腺癌脑转移患者61例，分析影响生存预后的各种因素(单因素和多因素分析)，以Cox模型所得各因素的变异系数和分组值乘积之和计算预后指数(PI)。结果：全组中位生存期8个月，第一、二年生存率分别为30％和10％。单因素分析和多因素分析均显示KPS评分较高、单发脑转移、无颅外转移和同时行化疗的患者预后较好，单因素分析还发现年龄、颅外转移部位和放疗总剂量水平也一定程度上影响预后。RPA分级(Recursive Partitioning analysis)亚组和预后指数亚组的中位生存期一致，均为16、9、3个月。结论：KPS、脑转移灶数目、有无颅外转移和化疗与否是影响乳腺癌脑转移放射治疗生存的独立预后因素。预后指数模型和RPA分级均能很好地反映预后。     

自测血压是防治高血压的有效措施

高血压是最常见的心血管疾病,根据1990年公布的抽样调查资料,我国城市人口的高血压发病率已超过10％,其中25岁～65岁的年龄层中,高血压发病率达到20％。值得注意的是高血压正在向青少年扩展,据北京5916名6～18岁的青少年进行为期四年的调查表明,高血压偏高者竟占总人数的9.36％。     

TURBt＋BCG灌注治疗浅表性膀胱癌

ＴＵＲＢｔ＋ＢＣＧ灌注治疗浅表性膀胱癌陈祯儒１黄晓波２浅表性膀胱癌术后很容易复发，我们采用ＴＵＲＢｔ＋ＢＣＧ灌注治疗浅表性膀胱癌，随访１２～３６个月，收到了满意的效果，现报告如下。１临床资料我科自１９９２年５月至１９９５年５月，采用ＴＵＲＢｔ＋ＢＣＧ...