外泌体在类风湿性关节炎发病机制中的研究进展

外泌体是细胞主动分泌的一种直径30~100 nm的囊泡状小体,其内容物含有蛋白质、脂质及RNA等多种成分。外泌体参与介导细胞间的通讯,参与炎症反应、细胞增殖与分化、组织修复、免疫信号通路转导及应激反应等体内多种生理及病理进程。大量研究显示外泌体可以调节、维持自身免疫性疾病,尤其是类风湿性关节炎的发生与进展,其可能是类风湿性关节炎新的诊断标志物及潜在的治疗载体。     

妊娠期亚临床甲减患者甲状腺激素治疗剂量调整的临床观察

目的探讨妊娠期亚临床甲减患者甲状腺激素治疗剂量调整的临床效果。方法选取2018年7月至2019年12月本院收治的妊娠期亚临床甲减患者120例作为研究对象,依据是否怀孕早期(8周之前)检查出来分为对照组和观察组,每组60例。两组均给予甲状腺激素治疗,比较两组不同孕期甲状腺激素剂量变化、各个孕期甲状腺激素TSH的水平情况。结果妊娠12、16、20、24、28~32、36、38~40周时,研究组所需甲状腺激素剂量显著低于观察组(P<0.05);观察组各个孕期的TSH水平均低于对照组,且于28周后显著降低(P<0.05)。结论对于孕妇妊娠亚临床甲减患者应予以及时补充甲状腺激素,需要的甲状腺激素剂量在妊娠28周后增加缓慢,临床医生需合理进行调节。     

桃红四物汤合防己黄芪汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀临床观察

目的 探究胫腓骨骨折术后肿胀采用桃红四物汤合防己黄芪汤治疗的临床效果.方法 选取2018年12月—2020年4月于分宜县中医院行胫腓骨骨折手术患者82例,采用随机数字表法分为2组各41例.对照组术后给予常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上加用桃红四物汤合防己黄芪汤治疗.对比2组术后肿胀恢复优良率、治疗前后骨痂影像学评分...     

基于红外定位系统放疗实时摆位预警系统的摆位数据误差统计

目的:利用红外定位系统（OPS）放疗实时摆位预警系统,对放疗摆位累积产生的海量数据,进行与设备性能及体态体姿相关的误差统计与监测,进而实时对摆位进行指导。方法:首先选取264例腹部癌症摆位数据、195例头颈部癌症摆位数据以及186例头部癌症摆位数据;然后搭建归一转换系统,量化标注不同摆位方法产生的不同摆位结果及差异,将现有的摆位结果数据统一转换到一个坐标系下;最后基于放疗摆位累积产生的海量数据,开发模型预警系统,实时监控等中心注册、相机移动、激光线偏移、体膜变形以及锥形束CT本身机械问题5种摆位误差。结果:OPS放疗实时摆位预警系统能够实时监控摆位数据,在腹部264例摆位数据中,5种误差分别为5、1、11、4、7例;在头颈部195例摆位数据中,5种误差分别为13、4、40、0、27例;在头部186例摆位数据中,5种误差分别为10、3、25、0、19例。结论:OPS放疗实时摆位预警系统能较为准确实时预警摆位质量和摆位精度,当摆位出现较大误差时,该系统能够迅速报警,及时指出摆位存在的问题,第一时间提醒、纠正存在的问题。     

市场营销在社区吸毒人群艾滋病行为干预中的应用

目的：目前国内艾滋病高危人群的行为干预均在探索阶段。该研究旨在探索社区吸毒人群预防艾滋病的行为干预模式。方法：干预方法主要是以同伴为基础的社区健康教育、建立医学咨询服务点、避孕套及注射器市场营销。结果：1998－1999年四川省性病艾滋病防治协会在冰山州西昌市3个术开展了社区吸毒人群艾滋病干预项目。社区人群及吸毒人员干预后艾滋病知识均有明显提高（P＜0．01）。吸毒人员均放弃了共用注射器行为,但避孕套的推广使用不理想。结论：以同伴为基础的社区健康教育和避孕套及注射器营销在预防控制艾滋病方面是有效的手段,但避孕套的推广工作有待进一步改进。     

育阴宁神汤中药熏蒸治疗帕金森病睡眠障碍的疗效观察

目的:对比单纯西医疗法与中西医结合疗法对帕金森病睡眠障碍的治疗效果。方法:以120例帕金森睡眠障碍患者为研究对象,随机分为对照组(西医疗法)和实验组(中西医结合疗法),每组60例。选择爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、帕金森病睡眠量表(PDSS)评价两组患者睡眠质量,并对比两组的临床疗效。结果:实验组在ESS10分与ESS18分两项指标上所占比例明显少于对照组(P0.05);PDSS平均值明显高于对照组(P0.05,t=5.0442);实验组的临床总有效率(86.67%)高于对照组(71.67%),P0.05,χ~2=4.0926。结论:在美多芭等西药的基础上,加入育阴宁神汤中药熏蒸可有效改善帕金森病睡眠障碍患者的睡眠质量,减少日间嗜睡,提升临床疗效,促进身体恢复。     

煅烧骨/壳聚糖复合材料对成骨细胞增殖黏附的影响

文题释义：壳聚糖：是甲壳素的脱乙酰产物,属于天然聚合物,广泛存在于低等生物体内,其代谢产物为N-乙酰葡萄糖和氨基多糖,是天然代谢产物,对人体组织无毒无害,具有良好的生物相容性和生物降解性。 体外细胞毒性实验：是运用体外细胞培养技术检测待测物质和(或)其浸提液是否造成细胞生长受到抑制、变异、溶解、死亡等情况,是生物材料评价体系中非常重要的指标之一,也是各种生物材料运用到临床前安全性评价的必选和首选项目。背景：前期研究制备了不同配比的煅烧骨/壳聚糖复合材料,体外细胞实验显示该复合材料安全无毒。目的：观察煅烧骨/壳聚糖复合材料对成骨细胞增殖与黏附的影响。方法：采用溶液共混法制备煅烧骨与壳聚糖质量比分别为1/2、1/1、2/1的复合材料,将新生大鼠成骨细胞分别接种于3种复合材料上,以单独培养的细胞为对照。采用CCK-8法检测细胞增殖情况,DAPI荧光染色观察细胞在材料上的生长情况,扫描电镜观察细胞在复合材料表面的黏附。 结果与结论：①CCK-8检测显示4组成骨细胞增殖良好,在培养的第1-3天增殖较慢,第3天后增殖加快,第3-7天进入对数生长期,第7天后进入平台期,复合材料组细胞增殖与对照组无差异;②培养3 d后的DAPI荧光染色显示,成骨细胞在3种复合材料表面生长良好,组间无明显差异;③扫描电镜显示,培养3 d后成骨细胞紧密黏附于3种复合材料表面,伸展完全,胞体丰满并伸出伪足嵌入材料内部;培养7 d后细胞铺满材料表面,生长密集,其中质量比为2/1煅烧骨/壳聚糖复合材料表面的细胞最密集;④结果表明,成骨细胞可在煅烧骨/壳聚糖复合材料表面增殖与黏附。ORCID: 0000-0003-3519-4485(廖健) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

找个姐姐当“太太”合情合理

在人们的传统观念里，最好的婚姻搭配是久经世故的“大哥哥”娶个活泼可爱的“小妹妹”，男女之间的年龄差距为2～3岁。中国社会科学院日前进行的～项调查表明：1987年丈夫大于妻子两岁的比例最高，达46．1％。进入20世纪90年代，男大女5岁的比例最高，达48．44％。与此同时，“老妻少夫”的现象也越来越常见，上世纪90年代的比例是80年代的两倍，时至今日就更不是什么新鲜事了。     

器械缓慢牵引法治疗膝挛缩的效果

器械缓慢牵引法治疗膝挛缩的效果空军衡阳医院张义生，刘斌广州空军小儿麻痹后遗症矫治中心曾文彪，曾凯生，黄晓林，易斌膝关节屈曲挛缩畸形约占小儿麻痹后遗症（儿麻后遗症）畸形的２６．３７％（１），笔者在一组８０例报告中统计屈曲大于６０度者１０例，占１２．５％...