基于数据挖掘探讨中医药治疗放射性肺损伤的用药规律

目的：基于数据挖掘探讨中医药治疗放射性肺损伤（RILI）的用药规律。方法：检索 1989 年 1 月— 2021 年 12 月中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系 统（CBM）、PubMed 收录的有关中医药治疗 RILI 的临床文献。建立处方数据库,运用频次分析、关联规则、 聚类分析等方法进行数据挖掘。结果：共纳入处方 248 首,涉及中药 233 味。临床常见证型有气阴两虚证、热 毒炽盛证、痰瘀互结证等。使用频次较高的中药有麦冬、甘草、生地黄、苦杏仁等;治疗药物以补气、补阴、 清热药为主;主要归经有肺经、肝经、胃经,以苦、甘、辛味药多见,药性以寒性为主。关联规则分析发现常 用药物组合有麦冬-生地黄、甘草-苦杏仁、麦冬-北沙参、玄参-生地黄-麦冬、麦冬-桔梗-甘草等;聚类分析 得到核心处方有桔梗-百合-生地黄-玄参-白芍-川贝母-牡丹皮、丹参-赤芍-当归-川芎-桃仁-瓜蒌、党参-白 术-茯苓-黄芪等。结论：中医药治疗 RILI 多以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为治则,注重护阴扶正,临床 常采用参苓白术散、沙参麦冬汤等类方加减治疗。     

孕妇乙型肝炎病毒DNA含量及胎儿窘迫与宫内感染的关系

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)DNA含量及胎儿窘迫与宫内感染的影响。方法　用荧光定量PCR法检测 16 9例乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)阳性携带者孕妇血清中HBVDNA含量 ,随访观察胎儿窘迫和胎儿HBV宫内感染情况 ,并采用logistic多因素回归分析对胎儿HBV宫内感染 ,筛选胎儿HBV宫内感染的危险因素。结果　 (1)HBVDNA阳性孕妇的宫内感染率为 12 6 4 % ,HBVDNA阴性孕妇为 0 ,两者差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;(2 )HBVDNA阳性孕妇的胎儿窘迫发生率为 2 7 5 9% ,HBVDNA阴性孕妇为 12 2 0 % ,两者差异有统计学意义 (P <0 0 1)。 (3)logistic多因素回归模型选入 3个胎儿HBV宫内感染的危险因素 :HBVDNA含量、胎儿窘迫、孕妇年龄 ,而HBeAg被排除在回归模型之外。 结论　估计宫内感染危险性高低 ,HBVDNA较HBeAg更可靠 ;HBVDNA含量可作为孕妇HBsAg阳性孕妇孕期使用乙肝免疫球蛋白 (HBIG)的指标 ;发生胎儿窘迫的和高龄的HBsAg阳性孕妇是宫内感染的高危人群。     

宫腹腔镜联合诊疗51例不孕症患者的临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊疗不孕症的临床价值。方法回顾性分析51例不孕病例行宫腹腔镜联合诊疗的临床资料和术后6~12个月的随访资料。结果术后51例随访者,妊娠26例,妊娠率51.0%。异位妊娠2例(3.92%);宫内妊娠流产2例(3.92%);宫内正常妊娠22例(43.14%)。术后6个月内妊娠18例(35.3%),术后6~12个月内妊娠8例(15.7%),P<0.05。结论宫腔镜、腹腔镜联合是不孕症的有效诊疗方法。     

鬼箭锦鸡儿超临界CO2萃取物化学成分的GC-MS分析

用超临界CO2萃取技术对鬼箭锦鸡儿进行提取,得到浸膏和挥发油两部分.对其挥发油部分采用GC-MS-计算机联用技术进行分析,共分离得到51个成分,其中姜烯含量最高(35.78%),α-雪松醇其次(14.34%).     

高血压脑出血的微创治疗

目的探讨高血压脑出血微创手术治疗的方法及疗效。方法对105例高血压脑出血患者采用微创手术清除血肿,术后随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后死亡19例,存活86例(81.9%)。存活的86例患者平均随访6个月,按照日常活动能力(ADL)分级:Ⅰ级13例;Ⅱ级22例;Ⅲ级26例;Ⅳ级19例;Ⅴ级6例。结论对高血压脑出血患者选择合适的手术时机和手术方式是提高患者术后生存质量,降低致残率和病死率的关键。     

上海市浦东新区MSM人群安全套使用及性行为特征分析

目的 了解男男性行为者(MSM)预防艾滋病相关知识的掌握及来源、性行为特征、安全套使用情况及对待艾滋病的态度,为今后该人群的人类免疫缺陷病毒(HIV)检测,预防干预策略的制定提供参考依据.方法 对浦东新区自愿咨询检测(VCT)门诊中及由同性恋非政府组织招募的MSM人员,进行HIV检测及一对一问卷调查.结果 共调查MSM 202人,发现HIV阳性36例,感染率为17.8％;寻找同志的方式依次为网络、朋友介绍、浴室、酒吧和公园;同性性行为的方式肛交为90.6％、口交为68.3％和手淫为49.0％,与异性发生过性行的为44.6％;性角色方面认为自己是0.5(可扮演丈夫或妻子者)占45％;既往发生性行为时多数使用安全套占51.1％,最近1次性行为时使用安全套的为89.1％;对艾滋病传播途径、正确使用安全套、固定1个性伴的作用等核心知识问题的正确认知率分别为95.2％、94.6％和95.5％;预防艾滋病相关知识的来源依次为工作单位和学校组织的宣传教育、免费宣传材料、电视、书籍和网络.结论 浦东新MSM对艾滋病的认知水平较高,安全套使用率高,对艾滋病的危险性有一定的认识且具有比较强的自我保护意识,对自己和同伴不幸感染HIV的态度是积极向上,不放弃、不歧视,表明浦东新区疾病预防控制中心在MSM中的艾滋病宣传干预工作收效显著.     

上海原南汇区建筑业农民工生活环境与艾滋病知信行的关系研究

[目的]了解上海郊区建筑业农民工生活环境与艾滋病知信行的关系及其影响因素,为制定针对该人群的艾滋病防制措施提供依据。[方法]随机选择上海6个工地的657名建筑业农民工进行面对面问卷调查。[结果]婚姻状况、收入、工种等生活环境因素对建筑业农民工的非婚性行为的影响较大（P〈0．01）;艾滋病相关知识知晓率的影响因素有月收入水平、年内有否探亲、居住类型（集体和非集体工房）、有无上海居住证和不同工种;建筑业农民工婚姻状况对其性行为的态度、对艾滋病患者态度影响较大;认同建筑业工人的工作是一个重要的职业仅有69人（占10．5％）,认为在上海外来建筑业农民工是受歧视的高达42．92％,只有22．97％认同大多数外来建筑业农民工都愿意留在上海。被调查者中有97．1％的人从未做过HIV检测,而当感染疑似性病时去性病专科门诊就医者仅占到11．4％。[结论]建筑业农民工生活环境堪忧,经济收入和文化水平普遍较低,流动性大,艾滋病防治知识知晓率低,安全套正确使用率低,迫切需要加强对该人群生活环境的关注和针对性的艾滋病预防宣传教育工作。     

内镜下大肠息肉电凝电切术的临床应用

大肠息肉为下消化道常见多发病。既往多采取手术疗法,随着肠镜外科的广泛开展,大肠息肉电凝电切术已成为首选治疗方法,不仅使许多患者免于手术治疗,而且随着癌前病变——腺癌性息肉的早期摘除,有助于降低大肠癌的发生率。对局限于息肉顶部的灶性原位癌亦可达到治疗目的。现将我院1989年～1996年102例大肠息肉内镜下电凝电切术报道如下。亚临床资料1．1一股资料大肠息肉患者102例（男65例,女37例）,年龄4～80岁。临床表现为便血53例,腹泻或粘液便78例,腹痛引例,便秘何例。所有病例均活检证实。1·2术前准备肠道准备与常规肠镜检查…     

逐步判别分析在妊高征预测性诊断中的应用

目的:寻找一种准确、有效、简单易行的预测性诊断妊高征的方法。方法:用1:1配比的病例对照研究方法,收集妊高征发生的可能影响因素,采用逐步判别分析法进行分析。结果:对13个自变量通过逐步判别分析,筛选出5个有统计学意义的变量构建判别模型,用此模型对180个观察对象作回顾性评价,其灵敏度为94.4%,特异度为91.1%,阳性预测值为91.4%,阴性预测值为94.3%,误判率为7.2%;还用此模型对40个观察对象作前瞻性评价,其灵敏度为95.0%,特异度为90.0%,阳性预测值为90.5%,阴性预测值为94.7%,误判率为7.5%。结论:逐步判别分析方法可望成为一种准确、有效、简单易行的预测性诊断妊高征的工具。     

二巯基丙磺酸钠、维生素B6救治毒鼠强中毒13例

目的 观察二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)伍用维生素B_6救治四次甲基二矾四胺(ATI,毒鼠强)中毒的疗效。方法 13例中～重度ATI中毒患者接诊后首次肌注Na-DMPS 0.125～0.250g,视抽搐控制情况,0.5～1h再追加给药0.125～0.250g/次,直至抽搐基本控制,同时静滴维生素B_6 0.5～1.5g/d。结果 中度中毒8例,全部康复出院:重度中毒5例;抢救无效死亡1例。1例症状缓解后,经重新治疗后康复出院。余3例全部康复出院。结论 Na-DMPS伍用维生素B_6是治疗ATI中毒简单、实用、有效的方法。