护理危机管理在急诊外科患者管理中的应用

目的观察研究护理危机管理在急诊外科患者护理管理中的应用效果。方法从我院急诊外科患者开展护理危机管理以来的患者中选取90例作为观察组,另选择未开展护理危机管理时同期患者90例作为对照组,对比观察两组患者护理过程中的缺陷发生率、药品器械完好率及患者满意度。结果观察组患者的满意程度及护理过程中药品器械完好率明显高于对照组,而护理过程中的缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊外科患者的临床护理工作中开展护理危机管理,能够有效的减少护理缺陷发生,改善护患关系,减少纠纷,明显的提高患者的满意程度。     

促进剖宫产围手术期规范化使用抗菌药物

目的:促进剖宫产围手术期抗菌药物的合理使用.方法:临床药师依据卫生部发布的治疗指南对剖宫产患者抗菌药物的使用进行评价.反馈到临床医师,监督其实施,然后开展再评价.结果:2010年药物利用分析显示抗菌药物使用存在一定问题,通过临床药师干预,至2011年存在问题所占比例大幅度下降.     

产前糖皮质激素促胎肺成熟的药物利用评价

目的 探讨糖皮质激素在产前促胎肺成熟中应用的合理性。方法 2019年至2021年每年按住院号顺序,从电子病历系统中提取前100例应用糖皮质激素促胎肺成熟的患者的用药相关信息,从用药指征、用药时机、使用方法、重复疗程指征、治疗疗程数、各疗程间隔时间等方面评价药物应用的合理性。结果 58例患者无指征用药,占所有患者的19.3%;4例患者无指征重复疗程用药,占所有患者的1.3%;168例妊娠24～36⁺⁶周者在给药7 d后分娩,占相应孕龄患者的64.1%,132例妊娠24～36⁺⁶周者足月分娩,占相应孕龄患者的50.4%;重复疗程中有12例在给药7 d后分娩,占重复疗程者的85.7%。结论 该院产前糖皮质激素在促胎肺成熟方面存在过度用药现象,临床应严格用药指征、优化治疗方案,合理应用糖皮质激素以保障用药的有效性和安全性。     

肾性贫血的中西医结合治疗80例报告

目的：研究中西医结合对肾性贫血的疗效。方法：对比观察了80例中西医结合治疗与单纯西医治疗,对肾性贫血的影响。结果。表明中西医治疗组无论在改善贫血症状、提高红细胞压积(HCT)和血红蛋白(Hb)方面,疗效均优于单纯西医治疗组。两组比较差异非常显著(P＜0．01)。结论：中西医结合治疗肾性贫血能显著提高疗效,降低费用。     

神经元型一氧化氮合酶对氟西汀抗抑郁样作用的影响

目的:探讨神经元型一氧化氮合酶(nNOS)与氟西汀抗抑郁样作用之间的关系?方法:以强迫游泳和悬尾实验的不动时间为指标评价药物的抗抑郁样作用?ICR小鼠接受氟西汀治疗或氟西汀治疗前予L-精氨酸/D-精氨酸预处理,观察给药后小鼠不动时间的改变;nNOS敲除鼠和野生型背景鼠均接受氟西汀治疗,观察给药后小鼠不动时间的改变?结果:在ICR小鼠,氟西汀显著缩短小鼠不动时间,产生抗抑郁样作用,L-精氨酸能有效拮抗氟西汀的这一作用,而D-精氨酸不能拮抗氟西汀的作用?氟西汀缩短野生型小鼠的强迫游泳不动时间,产生显著的抗抑郁样作用,而氟西汀治疗nNOS敲除小鼠没有改变强迫游泳不动时间,未产生抗抑郁样作用?结论:nNOS分子介导了氟西汀的抗抑郁样作用?     

盐酸小檗碱抑制乳腺癌MDA－MB－231细胞增殖及诱导凋亡的作用研究

目的:观察盐酸小檗碱对乳腺癌MDA－MB－231细胞抑制增殖及诱导凋亡的作用,并探讨其可能的机制?方法:不同浓度(0?25?50?75?100 μmol/L)盐酸小檗碱处理MDA－MB－231细胞不同时间(48?72 h),MTT法检测盐酸小檗碱对细胞的增殖抑制率,选择盐酸小檗碱50 μmol/L作为机制研究浓度,Annenxin Ⅴ/PI EGFP染色流式细胞仪检测盐酸小檗碱对细胞凋亡的影响;2,7-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH－DA)荧光探针检测盐酸小檗碱对细胞内活性氧簇的影响;5,5′,6,6′-四氯-1,1′,3,3′-四乙基苯丙咪唑羰花青碘化物(JC－1)荧光探针检测盐酸小檗碱对细胞线粒体膜电位的影响;Caspase3试剂盒检测盐酸小檗碱对细胞内Caspase3活性的影响?结果:盐酸小檗碱作用MDA－MB－231细胞48?72 h,呈浓度及时间依赖性抑制MDA－MB－231细胞增殖?盐酸小檗碱(50 μmol/L)呈时间依赖性诱导MDA－MB－231细胞凋亡并诱导MDA－MB－231细胞内活性氧簇大量生成,线粒体膜电位降低,Caspase3活性增高?结论:盐酸小檗碱对MDA－MB－231细胞的增殖抑制作用可能是通过诱导细胞内活性氧簇的生成?降低线粒体膜电位,升高Caspase3活性,由线粒体途径诱导细胞凋亡?     

培养乳鼠心肌细胞时钟基因RT-PCR检测方法的建立

目的 :建立检测培养乳鼠心肌细胞中时钟基因的RT PCR方法。方法 :根据GeneBank基因库大鼠时钟基因bmal1、per2和dbp全序列设计合成了 3对寡聚核苷酸引物。以离体培养的乳鼠心肌细胞中提取RNA为模板 ,筛选了 (PCR)最佳反应条件 ,并进行了特异性检验。结果 :在 2 0 μl体积中 ,PCR最佳系统组成分别为 :dbp :Taq酶、dNTP和Mg2 的用量分别为0 .5U、0 .0 0 6 μmol 和 0 .0 3μmol;最佳退火温度为5 8℃ ,循环 30次 ;bmal1:Taq酶、dNTP和Mg2 的用量分别为 0 .5U、0 .0 0 6 μmol和 0 .0 35 μmol;最佳退火温度为 5 7℃ ,循环 30次 ;per2 :Taq酶、dNTP和Mg2 的用量分别为 0 .5U、0 .0 0 6 μmol 和0 .0 5 μmol;最佳退火温度为 5 8℃ ,循环 32次。结论 :成功建立RT PCR检测大鼠离体培养心肌细胞时钟基因的方法     

哺乳动物生物钟和心血管疾病

生物节律是由体内的生物钟产生的。生物钟主要的分子基础是时钟基因。生物钟的主要功能是预测环境将要给予的刺激,帮助组织对即将发生的环境刺激提前作好准备。哺乳动物心血管活动具有明显的日周期节律现象,分子生物学证实心脏拥有完整的生物钟,是外周生物钟之一。生物钟节律紊乱和心血管疾病的发生和发展两者存在密切关系。     

临床药师参与产科抗感染药物应用会诊的实践与体会

目的:为临床药师参与产科抗感染药物应用会诊提供参考。方法:对临床药师参与产科抗感染治疗的4例典型案例进行分析。结果:临床药师在临床疾病治疗进程中,对协助医师合理用药发挥了一定作用,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。临床药师应掌握抗菌药物特点,合理选择抗菌药物;不能仅参考药敏结果,还需结合临床症状综合判断,切勿滥用抗菌药物;充分考虑孕期妇女生理特点,作出合理判断。结论:临床药师参与临床会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。     

负压封闭引流技术治疗下肢大面积毁损伤的护理

目的 探讨影响负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢大面积毁损伤临床效果的因素及有效护理对策.方法 108例下肢大面积毁损伤行急诊手术的患者,术后创面辅以VSD治疗,根据创面大小选用不同数量的VSD薄膜,多根引流管可用三通接头串联引流;分析影响其治疗效果的因素.结果 108例患者中,22例(20.37％)发生管道阻塞,10例(9.26％)创面薄膜漏气,2例(1.85％)引流管接口脱落.对症采取有效的护理措施,以保持引流通畅.结论 大面积毁损伤的创面使用VSD时,实施有效的护理对策能提高VSD的临床治疗效果.