超早期标准大骨瓣开颅减压术治疗Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血疗效观察

目的探讨标准大骨瓣减压术超早期治疗Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血的临床疗效。方法对38例Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血患者于发病7h内行标准大骨瓣开颅减压术。结果术中血肿均清除。2例Ⅳ级患者术后恢复到Ⅱ级,7例恢复到Ⅲ级,13例恢复到Ⅳ级,2例Ⅴ级患者恢复到Ⅳ级,1例恢复到Ⅳ级;术后3个月的日常生活能力ADL分级：Ⅰ级0例,Ⅱ级3例（7．9％）,Ⅲ级6例（15．8％）,Ⅳ级17例（44．7％）,Ⅴ级5例（13．2％）,Ⅵ级7例（18．4％）。结论标准大骨瓣减压术治疗高血压脑出血效果确切;超早期施术可明显降低病死率及致残率。     

胰岛素泵与传统皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床观察

50例需胰岛素治疗的糖尿病人分为2组,一组用传统的多次皮下注射法(MSⅡ),另一组用胰岛素泵连续皮下输注法(CSⅡ),用强生血糖仪测定末梢血血糖值.结果整个治疗期的血糖中位数不同(P＜0.01);CSⅡ组血糖达标的平均时间明显短于MSⅡ组(P＜0.01);CSⅡ组胰岛素用量少于MSⅡ组(P＜0.01);且低血糖发生率CSⅡ组明显低于MSⅡ组(P＜0.05).结论胰岛素泵是目前最符合生理状态的胰岛素输注模式.     

糖尿病足患者下肢动脉造影后急性肾周出血一例

患者女性,44岁。行下肢动脉造影后2h出现心悸、全身不适,3h出现剧烈腰痛伴烦躁不安及大汗,4h右肾区叩痛明显,右侧腰背部可触及一个大而软的肿块,血压降至88/57 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,急诊彩色超声显示右肾周见约9.9 cm×5.6 cm弱回声团,提示右肾肾周血肿,立即给予止血、输血及扩容,并...     

嗜酸粒细胞性胃肠炎一例

患者男,37岁.主因＂腹泻、腹痛6个月,加重2个月＂入院.患者6个月前无明显诱因出现腹泻,每日排便7～8次,水样便,未见明显脓血,伴有轻微腹痛,恶心及呕吐,无呕血,无发热,无咳嗽及咳痰,无胸憋及气喘,无心悸及胸闷,无夜间睡眠憋醒史,小便正常,夜尿无增多.四肢无浮肿及活动受限,食欲差,发病以来体重减轻近10 kg,曾于当地医院就诊,给予抗炎、补液等治疗,腹泻持续存在.近2个月来,腹泻次数较前增多,10余次/d,遂转入我院内科.患者既往体健,否认结核、肝炎病史,否认食物及药物过敏史.人院查体：体温36.6℃,脉搏98次/min,血压90/60 mm Hg.贫血貌,体型消瘦,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹及出血点,心肺听诊无异常.腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音（-）,双下肢无水肿.神经系统检查未见异常.血常规提示：WBC 19.8×109/L,HGB 99 g/L,PLT 225×109/L,嗜酸粒细胞0.53.     

胃肠道间质瘤53例临床病理及免疫组化分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点.方法结合免疫组化和病理形态学观察,对53例胃肠道间质瘤进行分析.结果胃肠道间质瘤最常见于胃,其次为回肠、直肠.其中胃31例伴其中肝转移1例,空肠1例,十二指肠、空肠多发1例,回肠14例,直肠6例.镜下瘤组织主要由梭形细胞和或上皮样细胞构成.CD 34、CD 117有很高的阳性表达率,SMA、S-100、NSE在向平滑肌、神经各自的分化有一定的表达率.结论胃肠道间质瘤由非上皮性梭形细胞和(或)上皮样细胞构成,免疫组化CD 34、CD 117有助于做出正确的病理诊断.     

心悸宁胶囊治疗室性早搏的临床观察

室性早搏(以下简称室早)是临床较为常见的心律失常。目前常用的抗心律失常化学合成药物在控制室早方面有较好的针对性,但又明显存在着致心律失常作用,对患者的心脏功能及其它脏器有一定的损害,从而限制了其临床应用。因此从中医药领域对室早的治疗进行研究实属必要。心悸宁胶囊是根据张仲景桂枝甘草龙骨牡蛎汤组方制成的纯中药制剂,经临床观察该药对心阳不振型室早患者有较好的疗效且无明显不良反应,现报告如下。     

肺癌单发脑转移瘤的低场MRI诊断(附25例分析)

脑转移瘤是颅内常见肿瘤 ,其发病率约占全部脑肿瘤的2 0 % ,以肺癌最常见[1 ] ,典型表现为其多发性 ,单发转移因缺乏特异性与脑内原发恶性肿瘤鉴别有一定困难且发生率高达3 0 %～ 5 0 % [2 ] 。单发转移瘤诊断的确定对肺原发灶的临床治疗计划的制定起决定性作用。因此提高该病的ＭＲＩ诊断水平非常重要。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 5例中经手术证实原发肺癌 10例 ,气管镜活组织病检 7例 ,ＣＴ引导下穿刺病检证实 6例 ,2例临床诊断并随访死亡而得以确诊。其中男 2 1例 ,女 4例 ,男女发病率之比为5 :1。年龄 3 7～ 71岁 ,平均 5 6岁。颅…     

四十年代北平中国医药学会的创立始末（一）

民国以来,全国各地各种中医药组织和团体如雨后春笋般地相继涌现。它们的创立,为捍卫中医药的合法地位、继承和发展中医学理论,以及弘扬民族传统文化,作出了不可磨灭的贡献,在近代中医药史上写下了光辉的一页。当年北平的中国医药学会就是这众多中的一个。因该会存在时间较短,会员不多,影响也不大,故现在知道它的人已经很少。马继兴先生自始至终参加该会的筹备、成立等一切活动,并且是主要发起人之一。他对每次会议均作了记录,并一直珍藏着该会章程及会费收据,还撰有《中国医药学会史料》(初稿)。本文即根据马先生所提供的宝贵资料略加整理而成,漏误之处,敬希当事老前辈及同道补正。     

隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损

本文应用隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损8例,均获成功,创面一期愈合,经半年至2年随访,术后皮瓣外形良好,皮瓣不臃肿,其血运、弹性及颜色与正常皮肤相似,感觉与健康皮肤相同.隐动脉皮瓣的血供丰富,不破坏主要血管,血管蒂长,转移方便灵活,静脉回流充分,皮瓣有感觉,手术简单安全.     

瓦斯爆炸伤成批救治临床分析

1　临床资料我院 1996— 2 0 0 1年收治 4批共 19例瓦斯爆炸伤患者。我们采取了抗休克治疗、彻底清创、适宜的创面处理、及时气管切开、有效抗感染等措施 ,并及时鼻饲或经口胃肠供养 ,保持创面清洁 ,按时换药 ,积极预防和处理并发症 ,病情稳定后早期行切 (削 )痂植皮术 ,术后早期功能康复治疗 (体疗 )。2　结果本组 19例患者 ,10例创面自然脱痂愈合 ,9例行切 (削 )痂植皮术 ,皮片均成活 ,后期在创面脱痂或植皮拆线后即行功能康复治疗 ,取得了良好效果 ,降低了致残率。3　讨论我们成功抢救成批烧伤患者的体会如下 :①因事故的突发性 ,受伤人…