AutoFlow在定容控制通气模式中的应用

目的 探讨AutoFlow（自动变流）在机械通气定容控制通气模式中对患者气道压力和血液动力学的影响.方法 71例接受机械通气的患者随机分为观察组（SIMV-PSV-PEEP＋AutoFlow）和对照组（SIMV-PSV-PEEP）,采集相关数据进行统计学分析比较.结果 在SIMV-PSV方式基础上加用AutoFlow,能显著降低气道吸气峰压（PIP）和气道平均压（Pmean）,气道阻力（R）有减小,差异有显著性;观察组和对照组患者的血流动力学监测结果差异无显著性.结论 SIMV定容控制通气模式联合AutoFlow既可以保证潮气量又避免气道压过高,对血液动力学影响不大.     

扩张性心肌病误诊急性支气管肺炎1例

临床资料患者罗某某,男,会计。因"间断咳嗽伴痰血20余天"于2012年2月25日入院。患者于2月初出现咳嗽,痰白粘量少,间断有痰血,无整口咯血,无胸痛胸闷、无劳力性呼吸困难,无心悸、无端坐呼吸,两便畅无水肿。查体:神志清,体型胖,两肺呼吸音正常,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐,腹平软,肝脾未及,上下肢不肿。胸部CT:两肺中下     

延伸护理模式应用于糖尿病合并肺结核患者对其自我管理及临床疗效的影响

<正>我国现有结核病患者人数约450万,每年新发肺结核患者约150万,每年约有13万人死于肺结核[1]。糖尿病是全球性慢性非传染性疾病,随着生活方式、饮食习惯的改变,以及人口老龄化速度的加快,糖尿病的患病率急剧升高。有研究表明肺结核与糖尿病关系密切,糖尿病患者罹患肺结核的危     

59例中晚期肝癌介入治疗远期疗效分析

自2003年1～6月采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗59例中晚期原发性肝癌,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料:59例,均经临床和CT诊断为原发性肝癌,男41例,女18例,年龄为38～68岁,平均52岁。Child分级:A级16例,B级35例,C级8例。AFP>400 u/L 29例,200～400 u/L 24例,25～200u/L 7例,<25 u/L 6例。肝内转移13例,门静脉分支癌栓17例,主干部分癌栓8例,排除肝外转移。     

噬菌体裂解法快速检测结核分支杆菌

我们自2003年1月起采用结核分支杆菌(MTB)菌体裂解法快速检测肺结核患痰液标本中的结核分支杆菌。结果满意,现报告如下。     

选择性脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的近期临床观察

目的了解选择性脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的疗效。方法对进行选择性脾栓塞术的27例肝硬化脾功能亢进患者进行近期临床观察。采用Seldinger技术经股动脉插管至脾动脉后，再选择性插管至脾下叶动脉，行明胶海绵颗粒栓塞。结果27例患者WBC术前、术后1周、术后2周分别为（2．63±0．42）×10^9/L、（7．13±1．63）×10^9/L、（5．67±1．58）×10^9/L，Pt术前、术后1周、术后2周分别为（32．67±9．52）×10^9/L／L、（68．69±13．36）×10^9/L、（86．30±16．23）×10^9/L／L，手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．01），无一例发生严重并发症。结论选择性脾栓塞术疗效肯定，能很好地控制栓塞范围，可操作性强。     

卡介苗胸腔注射治疗恶性胸水12例报告

我们采用卡介苗胸腔注射治疗恶性胸水12例，现报告如下。临床资料1991年6月至1993年9月我院收治恶性购水患者24例，均由组织学或细胞学检查证实为原发性支气管肺癌，健康状况（KPS）评分大于50分。随机分卡介苗给药组（治疗组）与胸腔化疗组（对照组）各12例。治疗组年龄67．0±9．5岁，其中腺癌9例，鳞癌2例，小细胞癌1例；对照组年龄67．1±7．8岁，其中腺癌10例，小细胞癌、鳞癌各1例。每组均为大量胸水4例，中等量胸水8例。每例患者治疗前后摄胸片，B超探查胸腔，检查血尿常规及肝肾功能。尽量排尽胸水后治疗组胸腔内注入卡介苗zing（…     

吉非替尼致间质性肺炎1例

吉非替尼（gefitinib）自2003年开始用于治疗晚期非小细胞肺癌以来，已成为肺癌靶向治疗的一种重要药物。国内，中华医学会和中国抗癌协会制定的肺癌诊疗指南中，吉非替尼也被列为ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌二线治疗的可选药物。但间质性肺炎是吉非替尼罕见且可以致命的不良反应，现报道1例肺癌病人口服吉非替尼后致间质性肺炎。     

特发性肺间质纤维化17例临床分析

1997～ 2 0 0 0年我院收治并确诊特发性肺间质纤维化 (IPF)患者 17例 ,现对其临床表现、治疗和生存情况报道如下。临床资料1.对象 :17例特发性肺间质纤维化患者确诊时平均年龄(68.4± 11.7)岁 ,出现症状至确诊 4～ 14个月。症状和体征 :咳嗽 16例 ,咳痰 6例 ,进行性气急 17例 ,不规则低热 1例 ,体重减轻 4例 ;两下肺爆裂音 14例 ,杵状指 9例 ,紫绀 10例。2 .方法(1)检查方法 :17例患者确诊时动脉血气分析氧分压 (3 7.1± 10 .5 )mmHg ,二氧化碳分压 (3 6.4± 7.2 )mmHg ,肺泡 动脉氧分压差 (10 1.5± 3 0 .4)mmHg。胸部X线检查 17例患者…     

无锡SARS-CoV-2病例的流行病学和临床复阳评价

目的 通过分析无锡新型冠状病毒肺炎(SARS-CoV-2)的传播关系、临床分级和复阳病例的临床表现评价本地病毒的传播及致病性特征.方法 以2020年1月23日至11月20日无锡市第五人民医院收治的SARS-CoV-2阳性病例为研究对象,通过分析传播的流行病学及复阳病例的临床特征,初步评价病毒的传播及致病性特征.结果 C...