可溶性细胞间黏附分子与胆汁淤积

可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）在胆汁淤积性黄疸发生发展中具有重要作用，胆汁中slCAM-1水平表达程度能反映肝细胞损伤程度及预后。本文就其在胆汁淤积病理过程中的作用及意义加以综述。     

农村一个区疾病初筛调查

本文旨在摸清农村常见病分布趋势和危害程度,从而制定防治对策,达到控制或消灭的目的。1985年9～10月在湖北省当阳县半月区对全部村民进行了疾病初筛调查,以了解农村群体疾病谱。调查方法1.对象:为半月区全体村民,含1985年1月1日迁进或出生者。但在1985年1月1日前迁出     

第88例——进行性黄疸、肝脏肿大

病历摘要患儿男，９岁。因巩膜、皮肤进行性黄染５０余天入院。约５０天前无明显诱因巩膜、皮肤黄染，粪便颜色变浅，无发热，腹痛、腹泻、纳差、乏力、消瘦等。当地医院体检发现肝脏右肋下３．０ｃｍ，剑突下６ｃｍ，质中等、无压痛。血清总胆红素１７４μｍｏｌ／Ｌ，一...     

婴儿肝炎综合征胆道运动功能紊乱的诊断与治疗

婴儿肝炎综合征 (infantilehepatitissyndrome ,IHS)是由多病原、多病因引起的婴儿期肝脏损害 ,其主要临床特征包括 :1.婴儿期 (包括新生儿期 )发病 ;2 .肝细胞性黄疸 ;3 .肝脏病理征 (包括肝大、质地异常 ) ;4.肝功能异常 (丙氨酸氨基转移酶升高 )。主要病因有 :1.肝脏原发感染和全身感染损害肝脏。常见病毒感染如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、腺病毒和嗜肝病毒等 ,细菌感染如葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌、链球菌、志贺菌、李斯特菌等。 2 .先天性代谢异常包括碳水化合物代谢异常 (如半乳糖血病、遗传性果糖不耐受症、糖…     

支气管哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1的变化及其临床意义

目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在支气管哮喘患儿发病机制中的作用.方法:测定46例支气管哮喘患儿急性发作期血清sICAM-1的水平,其中有28例测定了恢复期血清sICAM-1的水平,同时以20例正常儿童血清sICAM-1作对照.结果:支气管哮喘患儿血清sICAM-1在急性期和缓解期均较正常对照组升高,差异有显著性(P＜0.05);哮喘患儿重度发作较轻、中度发作升高更显著(P＜0.01).结论:sICAM-1参与了支气管哮喘的发病,可作为判断病情严重程度的重要指标之一.     

α1-抗胰蛋白酶缺乏症合并胆道闭锁1例报告及文献复习

目的探讨α1-抗胰蛋白酶缺乏症合并胆道闭锁的临床特点及早期诊断。方法回顾性分析1例α1-抗胰蛋白酶缺乏症合并胆道闭锁患儿的临床资料,并复习国内外相关文献。结果患儿,男,新生儿期即出现黄疸、肝脏肿大,血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高、总胆红素和直接胆红素升高、γ-谷氨酰转肽酶增高,行十二指肠引流未引流出胆汁,手术探查、术中胆道造影及术后病理证实为胆道闭锁。基因检测发现SERPINA1突变,明确诊断为α1-抗胰蛋白酶缺乏症合并胆道闭锁。复习国内外文献,α1-抗胰蛋白酶缺乏性肝病患儿主要表现为胆汁淤积性黄疸、肝脾肿大、低白蛋白血症、血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高、维生素K缺乏或肝脏合成功能障碍导致的凝血异常疾病;若早期不能及时诊断及进行干预治疗可引起进行性肝病或肝硬化。结论对不明原因胆汁淤积性肝病的患儿应积极寻找病因,必要时行基因检测,及早诊断、治疗,改善预后。     

麦默通与安可系统微创手术治疗乳腺肿块疗效比较

目的探讨麦默通与安可乳腺微创手术系统的优缺点。方法选取乳腺良性肿块患者800例,400例应用麦默通微创系统治疗作为MMT组,400例应用安可微创系统治疗作为AK组,比较2组间术中肿瘤切除准确性、完整性、手术时间、是否需更换螺旋刀、切口大小、术后恢复时间、并发症及患者满意度。结果术中肿瘤切除准确性、完整性、术后恢复时间、并发症及患者满意度2组间比较无显著性差异,AK组手术时间明显短于MMT组(P<0.05)。在≥3个肿瘤切除术中,AK组7例均无需更换螺旋刀,MMT组6例均需更换1次螺旋刀。结论安可和麦默通系统均是安全可靠的乳腺微创手术系统,安可系统尤其适用于多发良性占位病灶。     

不同复位固定方式治疗科雷氏骨折的疗效比较

目的:比较手法复位小夹板外固定与切开复位内固定术治疗科雷氏骨折的应用效果。方法:选取2015年9月至2018年9月翁源县人民医院科雷氏骨折患者60例,按手术方案分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。观察组实施切开复位内固定术联合术后伤科接骨片治疗,对照组实施手法复位小夹板外固定联合术后伤科接骨片治疗。观察比较两组治疗效果、掌倾角、尺偏角及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:干预12周后,两组患者疗效优良率、VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);干预12周后,观察组患者掌倾角、尺偏角较对照组大,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:手法复位小夹板外固定与切开复位内固定术应用于科雷氏骨折患者,虽均可减轻术后疼痛,提高治疗效果,但相较于手法复位小夹板外固定,切开复位内固定术在骨折解剖复位方面具有明显优势,临床可结合患者具体病情选择相应的干预方式。     

养血清脑颗粒抗炎作用及对凝血功能的影响

目的：研究养血清脑颗粒对外周微血管功能及凝血功能的影响。方法：小鼠眼内眦取血，用玻片法测定凝血时间，用纸片法测定小鼠尾尖出血时间，用致炎物质二甲苯制造小鼠耳部水肿模型，并测定耳部肿胀率。结果：养血清脑颗粒各剂量组均可延长凝血时间及出血时间、降低二甲苯所致的小鼠耳部肿胀率。结论：养血清脑颗粒具有抗凝血及抑制炎症反应的作用。     

微创经皮解剖型钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折

胫骨远端粉碎性骨折多由高能量损伤引起，是创伤骨科治疗难题，传统采用广泛暴露，骨膜剥离，骨折准确复位和骨折片间加压固定的治疗方法，易发生皮肤感染坏死和骨不愈合。微创经皮钢板内固定（MIPPO）是一种较好的方法，可以保护软组织，减少骨折端的破坏，促进骨折愈合，减少并发症。2003年6月～2005年12月，我科采用解剖型钢板结合经皮微创技术治疗胫骨远端骨折18例，疗效满意。