珠海地区婴幼儿14种食物不耐受特异性IgG抗体分析

目的分析食物不耐受特异性IgG抗体在珠海地区婴幼儿的分布特征。方法选择302例门诊有食物过敏症状或体征的婴幼儿患者为研究对象,通过酶联免疫法检测患儿血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。比较IgG抗体在不同年龄组和性别组之间的阳性率差异,并比较食物不耐受程度。结果 302例患儿中,283例(93.70%)特异性IgG呈阳性;总阳性率女性(94.78%)高于男性(93.05%),但男女组间差异无统计学意义(P>0.05)。男女组中IgG阳性率前4位均依次为鸡蛋>牛奶>鳕鱼>大豆。2个月至1岁、2岁组和3岁组特异性IgG总阳性率分别为90.24%、97.35%和91.89%,其差异无统计学意义(P>0.0 5)。不同食物的阳性强度分布不同。结论临床上具有某些过敏症状或体征的婴幼儿患者中普遍存在食物不耐受现象;不同项目总阳性率与阳性程度存在差异。食物不耐受在不同年龄和性别间差异不显著。     

白细胞介素17在慢性丙型肝炎患者免疫损伤中的作用

目的 探讨白细胞介素17（IL-17）在慢性丙型肝炎患者免疫损伤中的作用.方法 选择22例慢性丙型肝炎患者作为HCV组,20例健康志愿者作为对照组.分别采用实时聚合酶链反应（RT-PCR）、酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清HCV-RNA及IL-17,其余检测指标包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、肌酐.结果 HCV组患者血清IL-17水平明显高于对照组（P＜0.05）.HCV组患者血清ALT、AST及HCV-RNA与血清IL-17水平显著相关（P＜0.05）.结论 IL-17可能参与了慢性丙型肝炎的免疫学发病机制.     

小儿麻醉发展的回顾与展望

目的 拟调查国内儿科麻醉的现状,以改进临床工作。 方法 于2017年5 — 6月通过微信网络平台对所有新青年麻醉论坛会员发送了1份关于儿科麻醉现状的问卷调查表。答题者可以通过手机或台式电脑来完成这份问卷调查表,每个IP地址只能容许完成问卷调查1次。 结果 总共5 779名会员阅读了这份问卷邀请,其中2 496名答卷者完成了问卷调查表,整体完成率占43 %。3类最常见的儿科手术病种是：骨科、耳鼻喉和基本外科手术。19 %回复者不使用术前用药。≥ 1岁的小儿全麻,有气囊气管导管较无气囊气管导管更为常用。在被调查者中,顺式阿曲库铵是最为常用的肌松药。瑞芬太尼是术中最为常用的镇痛药物。> 95 % 的被调查者术中不常规使用肌松监测,而 > 70 % 的被调查者在手术结束时不常规使用肌松药拮抗药物。 结论 本研究是目前国内儿科麻醉现状的首次调查研究,其结果可以作为将来研究我国儿科麻醉的基础参考对照。此外,本调查研究数据将有助于了解我国儿科麻醉目前存在的问题,制定、实施相应的解决办法,从而最终改进我国儿科临床麻醉工作,提高儿科手术麻醉的围术期安全。     

HBV感染者血清IL-4、IL-18水平的测定与意义

目的探讨IL-4、IL-18在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的作用。方法用ELISA法测定52例HBV感染者和20例健康者血清IL-4、IL-18水平,荧光PCR法测定肝炎患者血清中HBV-NA的含量。结果重型肝炎组患者血清IL-4、IL-18水平升高,低病毒量组血清IL-18浓度高于高病毒量组。结论IL-4、IL-18可能参与慢性乙型肝炎的免疫应答,在清除感染的HBV的同时也造成肝细胞的损伤。     

成人咳嗽变异型哮喘血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白检测的临床意义

目的:探讨嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)在成人咳嗽变异型哮喘(CVA)中检测的意义。方法:通过对43例CVA患者“哮喘阶梯治疗方案”治疗前后进行第1秒用力肺活量(FEV1)和血清ECP浓度检测,同时取30例健康人作为对照组。结果:CVA组治疗前:FEV1及ECP与治疗后比较有显著性差异(P>0.01);CVA治疗前FEV1及ECP与对照组比较亦均有显著性差异(P<0.05)。结论:血清ECP水平与CVA病情变化一致。ECP浓度可反映CVA体内炎性细胞激活的程度,可作为气道炎症变化的指标,同时又可用于指导CVA的治疗。     

血液肿瘤患者大肠埃希菌基因分型及耐药现状分析

目的:探讨血液肿瘤患者大肠埃希菌耐药性及基因型,为血液肿瘤患者合理使用抗生素提供依据。方法:采用MIC法检测大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性,肠杆菌科基因重复性一致序列(ERIC)-聚合酶链反应(PCR)对菌株进行基因分型。结果:从血液肿瘤患者中分离出20个大肠埃希菌株,分别属于A和B2两个基因型。其中A型16株来源于痰液、血液、肺灌洗液和尿液,耐阿莫西林、头孢噻吩、庆大霉素、替卡西林、哌拉西林,耐药率均达70%以上;B2型4株来源于血液,对上述抗生素具有更高耐药率。结论:血液肿瘤患者感染的大肠埃希菌为A和B2型,具有多重耐药性。     

术前扩容对预防妇科腹腔镜致缺血再灌注肝损害的研究

目的 探讨腹腔镜术前扩容与预防经妇科腹腔镜手术所致肝功能损害的相关性.方法 将我院80例妇科腹腔镜手术患者随机分为术前扩容治疗组(Ⅰ组)和非术前扩容治疗组(Ⅱ组),每组40例;检测并对比各组患者术后肝脏缺血再灌注各个时点(T=1h、3h、6h、12h)肝功能(丙谷氨酸转氨酶ALT、天门冬氨酸转氨酶AST)及缺血再灌注损伤标记物脂质过氧化物丙二醛(MDA)在缺血再灌注期内的水平变化情况.结果 Ⅱ组肝脏缺血再灌注各个时点( T=1 h、3h、6h、12h)的肝功能血清ALT、AST水平及缺血再灌注损伤标记物MDA均明显高于Ⅰ组(P＜0.05);各组血清ALT、AST及MDA水平在缺血再灌注期均呈增高趋势,且在再灌注6h时达高峰,但在12h时有显著回落趋势(P＜0.05);与Ⅱ组相比,Ⅰ组在缺血再灌注期内的ALT、AST及MDA水平等实验室检查指标波动相对平稳,两组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 术前扩容可有效保护腹腔镜手术患者术后肝脏缺血再灌注期的肝功能,是行之有效的预防妇科腹腔镜手术肝功能损伤的治疗措施.     

肺炎支原体特异性抗体检测在小儿呼吸道感染中的应用

目的对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(Mp)检测,以期协助临床早诊断、早治疗.方法对680例小儿呼吸道感染者利用颗粒凝集反应法检测抗-Mp-特异性抗体.结果680例小儿呼吸道感染者,检出Mp特异性抗体阳性132例,阳性率19.4%.＜3岁、～6岁、～14岁、＞14岁4个年龄组Mp特异性抗体阳性率分别为9.4%、23.1%、29.6%、5.7%.结论颗粒凝集反应法检测血清Mp抗体可作为早期诊断Mp感染的指标之一.     

比较两种方法检测人乳头状病毒的敏感性和特异性

目的比较两种方法检测人乳头状病毒(HPV)的敏感性和特异性。方法收集160例无妇科临床症状的女性,采用液基细胞学和荧光定量PCR法检测HPV感染,同时采用细胞病理学作为诊断金标准,比较两组检测方法的敏感性、特异性、费用和时间。结果①与液基细胞学相比,荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,差别具有统计学意义;②荧光定量PCR法检测时间长于液基细胞学(P=0.036),虽然荧光定量PCR法费用高于液基细胞学,但差别无统计学意义(P=0.058)。结论对于HPV的早期筛查,与液基细胞学相比,采用荧光定量PCR法具有较高的敏感性和特异性,值得临床推广。