35岁以下女性乳腺癌患者临床病理特征分析：附85例报告

目的：探讨35岁以下青年女性乳腺癌的临床病理特点。 方法：回顾性分析2005年2月—2010年11月85例35岁以下青年女性乳腺癌患者（观察组）的临床和病理资料,并与164例同期随机选取的中老年女性乳腺癌患者（对照组）资料比较。 结果：观察组85例青年乳腺癌患者的临床症状无特异性,误诊率为45.88%,平均（30.27±2.41）岁,平均病程（11.51±1.56）个月。与对照组比较,观察组肿瘤体积大、临床分期晚、组织学分级上分化差（均P<0.05）,但病理类型的构成差无统计学意义（P>0.05）。此外,观察组乳腺癌组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达水平低于对照组,但c-erbB-2蛋白表达水平高（均P<0.05）;腋窝淋巴结转移率与淋巴结转移数多均高于对照组（均P<0.05）。 结论：青年乳腺癌具有其独特的临床、病理学和分子生物学特征,早期诊断与治疗是提高生存率的有效手段。

     

胃镜前口服用药的研究进展*

胃癌在我国高发,早诊早治是关键。高危人群胃镜筛查是发现早期胃癌的重要举措,胃镜前服用去泡剂及去黏液剂能改善胃镜清晰度、缩短内镜操作时间、减少早癌的漏诊。联合用药优于单一用药,但患者于胃镜前何时服药及服药后采取何种体位效果最佳仍未达成共识。该文就去泡剂及去黏液剂应用的进展情况作一综述。     

微弧氧化电压处理钛表面后对钛瓷结合强度的影响

目的：观察钛试样在微弧氧化处理过程中,电源电压不同,形成的氧化膜对钛瓷结合强度的影响。方法：电解液由去离子水和Na2SiO3溶液组成,占空比和频率为0．04、500Hz,时间3min,电压分别为Ⅰ组300V;Ⅱ组350V;Ⅲ组400V,分别对钛试样表面进行处理,扫描电镜（SEM）观察膜表面形貌;对不同组别试件进行瓷粉烧结,再采用三点弯曲试验测量钛与瓷的结合强度。结果：随电压的升高,钛试件表面形貌变化较大,微孔直径增大,微孔的数量明显减少,表面变得粗糙不平,氧化膜的厚度也随之增加,从5μm增加到10μm;钛与瓷的结合强度随电压增大逐渐降低,但微弧氧化组的结合强度明显高于未行微弧氧化组（P〈0.01）。结论：钛在烤瓷前经微弧氧化处理有利于钛与瓷的结合,且微弧氧化过程中不同处理电压对钛瓷结合强度有影响。     

一起急性上呼吸道病毒感染暴发流行的病原学分析

目的探讨2006年2月下旬汕头市某小学暴发的一起急性上呼吸道病毒感染的病原学。方法采集患者急性期咽拭子标本进行腺病毒、B型流感病毒和呼吸道合胞病毒的核酸检测,对PCR结果进行序列测定和分析;咽拭子标本用Hep-2细胞进行病毒分离;用患者双份血清进行腺病毒中和实验和B型流感病毒的血凝抑制试验。结果35份患者的咽拭子标本中用PCR扩增同时检测到了12份腺病毒(阳性率为34.3%)和15份B型流感病毒(阳性率为42.9%),呼吸道合胞病毒核酸检测阴性。序列分析表明腺病毒与江苏省2005年分离的毒株以及广东省2005年分离的3型腺病毒毒株的相似性高达98%,而B型流感病毒与孟斐斯分离到的B型流感病毒同源性高达99%。咽拭子标本用Hep-2细胞未分离到腺病毒和B型流感病毒。病人双份血清的腺病毒中和试验显示抗体没有4倍增长,但腺病毒阳性者晚期血清抗体几何平均值为12.1,腺病毒阴性者即为1.4。而B型流感病毒双份血清血凝抑制试验表明恢复期抗体比较急性期抗体有4倍或以上增长。结论该次急性上呼吸道感染是由B型流感病毒引起的,但可能先前感染过腺病毒。     

Clara细胞分泌蛋白CC16与支气管哮喘的关系

CC16(Clara细胞分泌蛋白-16)是Clara细胞主要的分泌物,具有抗炎、抗氧化、调节免疫及抑制肿瘤的生成和转移等多种生物活性。我国近年来研究显示CC16与支气管哮喘的发病机制、诊断及治疗有密切关系,其中CC16与Th1/Th2失衡的关系成为一研究热点。现就CC16与支气管哮喘的关系作一综述,为以后进一步深入研究作铺垫。     

拉西地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的 :观察拉西地平对轻、中度原发性高血压 (EH)的降压疗效及其安全性。方法 :采用自身对照开放试验方法。12 0例 EH患者 ,服安慰剂 1周后口服拉西地平 4～ 8m g(6 5 %服 4～ 6 m g)共 6周 ,不服其他降压药。观察血压、心率及各项实验室检查指标的改变。结果 :服药 6周后血压为 (144 .1± 14) / (85 .9± 7) m m Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,收缩压下降 2 6 .9mm Hg,舒张压下降 15 .8mm Hg。显效 5 4例 ,有效 5 6例 ,总有效率 91.7%。有不良反应者 14例 (11.6 % ) ,主要为头晕、头痛、面红、心悸等 ,症状较轻不需停药。治疗前后各项血液生化、肝肾功能无改变。结论 :新型长效血管高选择性钙拮抗剂拉西地平对轻、中度 EH患者具有降压作用 ,不良反应少 ,耐受性好。     

过表达HSP20的慢病毒载体对H2O2诱导的大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的构建过表达大鼠热休克蛋白20(HSP20)基因慢病毒载体,探讨其对H2O2诱导的大鼠H9C2心肌细胞凋亡的影响。方法构建大鼠HSP20基因pHIV-HSP20过表达质粒慢病毒,与包装质粒psPAX2、pMD2G共转染293FT细胞,检测其转染效率;包装慢病毒并转染H9C2心肌细胞;72 h后观察其转染效率,RT-PCR法检测细胞HSP20 mRNA表达,CCK-8、Hochest33258染色法检测H2O2诱导后H9C2心肌细胞凋亡情况。结果成功构建了HSP20慢病毒过表达载体,经293FT细胞包装后,其对H9C2细胞72 h的转染效率为95%;与慢性病毒组比较,H9C2细胞转染72 h后HSP20 mRNA水平显著升高,细胞活力下降,心肌细胞凋亡率明显降低(P均<0.01)。结论过表达HSP20能显著抑制H2O2诱导的H9C2心肌细胞凋亡。     

17β-雌二醇对大鼠肝纤维化影响作用的实验研究

目的探讨17β-雌二醇(E2)对大鼠肝纤维化及肝窦毛细血管化的影响作用及其分子生物学机制.方法健康Wistar大鼠80只,体重(200±17)g,分成三组.CCl4模型组(30只)以60?l4橄榄油剂行腹部皮下注射制备肝纤维化模型,每次2 ml/kg体重,每周2次.E2预防组(30只)CCl4组以同样方法制备肝纤维化模型,同时皮下注射E2,剂量为200μg/kg体重,每周1次.对照组(20只)给予生理盐水.每周处死各实验组大鼠4～6只,记录实验结果.自肝脏右叶取材,作常规H-E染色和Masson胶原染色、原位杂交和透射电镜检查,检测大鼠肝组织中NF-kB P65 mRNA基因表达情况.由图像分析仪半定量分析结果.结果CCl4模型组大鼠血清ALT、AST、球蛋白水平及大鼠肝纤维化程度明显高于E2预防组(P＜0.05),白蛋白水平在造模第12周末,明显低于E2预防组(P＜0.05).原位杂交结果显示,于CCl4造模第6周及第12周,大鼠肝组织中NF-kB P65 mRNA表达阳性染色细胞数分别为21.70%±5.93%和46.19%±6.73%;而在E2预防组则分别为15.36%±4.41%和31.51±6.02%,明显低于CCl4模型组(P＜0.05),E2可明显下调NF-kB P65 mRNA基因表达.与E2预防组比较,CCl4模型组大鼠肝细胞损害程度明显,可见大量细胞外基质沉积及胶原纤维.结论E2能下调大鼠肝组织NF-kB P65 mRNA基因表达,阻断HSC活化增殖信号传导通路,减少细胞外基质分泌与沉积.通过抗脂质过氧化作用,减少肝细胞损伤,改善肝功能,抑制肝窦毛细血管化,具有抗肝纤维化作用.     

胆胰内支架抗阻塞研究进展

胆胰内支架对解除胆胰良恶性狭窄尤其是肝门部肿瘤所致的恶性阻塞性黄疸效果显著,但阻塞依然是支架的主要并发症。肿瘤过度生长、胆汁成分、胆汁流动速度、细菌大量繁殖和支架的原料及形式参与了支架的阻塞。     

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期复发或转移性大肠癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合草酸铂治疗复发或转移性大肠癌的近期疗效和相关症状改善（DRSI）及毒副反应。方法卡培他滨1250mg／m^2,2次／d口服,第1～14天;草酸铂130mg／m^2溶入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注6h,第1天,同时静滴三磷酸胞苷二钠60～80mg／d,用草酸铂前1天开始使用,共用3天;21d为1周期;至少连用4～6个周期,停药4周后评价疗效。结果42例患者中CR3例（7．1％）、PR18例（42．9％）、SD15例（35．7％）、PD6例（14．3％）,RR50．0％。30例症状改善。主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、血白细胞减少、手足综合征、末梢神经异常、口腔黏膜炎;但程度均较轻,主要为Ⅰ度、Ⅱ度,经对症处理后很快恢复。结论卡培他滨和草酸铂联合方案治疗复发或转移性大肠癌的疗效确切,安全有效,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,毒副反应小,患者可以耐受。